治疗小儿腹泻常用的药物.doc

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资源描述

1、治疗小儿腹泻常用的药物目前,治疗小儿腹泻常用的药物,国内外较推崇的有:1、蒙脱石粉,即思密达,具加强、修复消化道粘膜的屏障作用,并能固定、清除各种病毒、细菌及其毒素,适用于各种腹泻。2、微生态调节剂,如双歧杆菌制剂,可调节肠道内环境的稳定,保护肠道内有益菌群,有利于腹泻的治疗。3、丁桂儿脐贴(原名:宝宝一贴灵),纯中药治疗小儿腹泻外用贴剂,简单方便有效,且无副作用。此三种药物,可作为家庭小药箱的常备药物。吴萸散敷脐可治婴幼儿腹泻婴幼儿腹泻可由多种原因引起,如消化不良、乳糖不耐受症、轮状病毒感染及其他细菌感染,促使肠蠕动增强,大便次数增加,腹部不适等。目前虽然治疗婴幼儿腹泻的方法有多种,但病程长

2、,费用高。采用吴萸散敷脐疗法,既经济,又方便,且疗效可靠。取吴茱萸 3g,丁香 1.5g,木香 1.5g,苍术 3g,肉桂 3g,五倍子 10g。将以上药物共研细末,混匀后加食醋适量调成糊状,敷于脐部,用胶布或伤湿止痛膏固定,每 2 日换药 1 次。如腹泻严重有脱水症状者,可口服补液盐。祖国医学认为,腹泻多由饮食不节,食滞胃肠或感受暑湿,致使湿热阻于中焦,脾胃功能失调,因而出现呕吐、腹痛、腹泻等症状。吴茱萸、丁香辛热,除寒呕、温胃;木香微温,散滞和胃调风;肉桂辛热,通脉、温补,苍术苦温,健脾燥湿、发汗宽中;五倍子酸寒,收敛固涩,此外醋也有收敛固涩之功。诸药合用敷脐通神阙穴,具有通风燥湿健脾,解

3、除腹胀调气血之效,从而达到促使胃肠功能恢复治病的目的。家庭“非处方药”完全手册为了让妈妈做好家庭保健,大病到医院,小病自己看,本文将介绍一些常见病、多发病的自我药疗,最重要的是要学会使用非处方药,也称 OTC 药品(OverTheCounter) ,在没有医生或其他医务工作者指导的情况下治疗轻微的疾病。值得提醒的是,不是所有症状,所有疾病都可以“自己诊断,自我用药” 的。同时也要认识到,包括非处方药在内的所有药物都有某些副作用。如何正确选用非处方药品?自我判断症状。通过自己获取的信息和拥有的常识,对自己的症状进行自我判断,如您自觉鼻塞、咽痛、周身不适、体温高于正常,您可能会判断患了“感冒”而自

4、行选用抗“ 感冒” 的药物。正确选用药品。可查看所购药品详细使用说明书,也可在购买时向药师询问。查看药品包装,不能购买“三无” 产品,不要购买包装破损或封口已被打开过的药品,更不要购买过期产品。 使用时详细阅读说明书。严格按说明书中标示的剂量使用,切不可超量使用,一定要看说明书中注明的禁忌药。如果您有说明书中所列禁忌症,切莫饶幸使用。还要注意药物说明书中的注意事项,如服药时应禁食的东西服用时间,服用方法等都要细细读懂。注意保管好药品。通常需放置阴凉干燥通风处。有些需放置低温处的一定要遵照要求放置。自我药疗 3 天后症状仍不见缓解或减轻,应及时看医生。药品不要放在小孩可以拿到的地方。并不是一天

5、24 小时都可随时随地买到药品,而患病却不分时间。尤其是深更半液患病,就更是麻烦,临时购买药品,很不方便,最好是家中备些常用药品。备什么药好呢?感冒药感冒是由不同类型的病毒引起的上呼吸道粘膜急性感染。主要症状为鼻涕、喷嚏、鼻塞、干咳、咽痛等症。对感冒的治疗主要是解除鼻充血,减少鼻分泌物,减轻发热、头痛等症状。服用感冒药一周仍不见好转应看医生。可备用的感冒药有:复方金银花冲剂(口服液) 、利咽解毒冲剂、复方感冒灵(清) 、维 C 银翘片、康泰克(适用于年长儿) 、小儿速效感冒片(颗粒)等药。大多是复方制剂。成人使用的感冒药不要用于小儿。感冒药服用方法简单,一般按说明书服用。症状重、体温高交到医院

6、就诊,排除其它疾病。抗菌药抗菌素一般需在医生指导下使用。小儿常用的有青霉素类,如阿莫西林、阿莫仙青霉素、V 钾片等,这类药给患儿初次使用时应注意过敏反应,对青霉素过敏者慎用。其次是头孢菌素类,如欣可诺,欧意等。使用此类药也应注意过敏反应。不适用于婴幼儿的抗菌素,大环内酯类,如红霉素、罗红霉素、利菌沙、严迪等。这类药不适于用于婴幼儿,其它如磺胺类(如复方新透明) 、氨基糖甙(如庆大霉素) ,不适用于小儿。若有必要使用,应在医生指导下。使用抗菌素时应注意:有的父母当小儿患病,尤其是发热的,心急如焚,恨不得一下治好,往往是频繁更换抗菌素。甚至早晨服一种,中午又换另一种结果是哪种抗菌素也达不到抗菌作用

7、。一般情况下抗菌素应使用 3 天,如无效再更换另一种频繁更换抗菌素,不但起不到有效杀菌作用,还容易产生耐药性。服用任何一种抗菌素,都应在饭店,尽量不空腹服用。一些酶类制剂应与抗菌素间隔一段时间如乳酶生、乳酸菌素片、整肠生、丽珠肠乐等应与抗菌素间隔至少 2 小时。纯中药制剂一般空腹服用,与抗菌素间隔12 小时。不要长期作用抗菌素。有的父母带小儿看病,医生开据处方。小儿病程迁址。如咳嗽,父母就自行给小儿服用医生曾开据的处方药。有的服用长达半月,甚至一个月。长期服用抗菌素会造成菌群失调,白细胞下降等后果。退热药发热是一种防御机制,但高热可损害机体和引起并发症,如小儿高热惊厥。所以,小儿发热须积极处理

8、,除了用物理降温外,还应使用退热药,但要知道,退热药只是对症治疗,治标不治本,不能解除疾病原因,而且高热或持续发热不退是严重疾病的信号。因此,使用退热药的同时,还应使用治疗疾病的药物,连续 3 天仍不退热应看医生。可备用的药有:扑热息痛、小儿鲁末那、小儿退热栓、百服宁、泰诺、泰诺林、小白退热口服液、柴胡饮、小儿退热口服液等。最佳必备退热药及使用方法: 扑热息痛适用于 2 岁以上小儿根据年龄不同选择不同剂量,一般情况下,23 岁 5100 毫克,46 岁 100150 毫克,79 岁 150200 毫克,1012岁 200250 毫克。12 岁以上,250500 毫克,轻度发热 38以下,选择较

9、小剂量,中度发热 3839,选择中间剂量,高热 39以上选择大剂量。扑热息痛规格有两种,500 毫克片、300 毫克片。 小儿鲁末那:尤其适用于婴幼儿。除有退热作用外,还有止惊作用。可预防小儿高热惊厥,价格便宜,疗效好。一般情况下,半岁前半片,以后每岁 1 片。即 3 岁小儿可服 3 片,可根据发热程度加减剂量。 小儿退热栓:当小儿高热,使用退热栓,有很好的退热效果,使用退热栓时,要注意放置方法。把外包装去掉,小儿取侧卧位,暴露肛门,缓缓推入退热栓直至全部进入肛门。其它备选商品药还有:日夜百服宁、泰诺、泰诺林、康利诺等。可按照说明书使用。使用退热药时应注意以下几点:退热药,顾名思义,发热才需服

10、用。有的父母怕小儿发热,在小儿不发热时也给服用退热病,以便预防发热。这是不对的。当小儿不发热时,服用退热药,小儿出汗过多,丢失过多电解质,造成低体温,失盐失水出现虚脱,甚至休克。小儿发热不同于成人,不要忘记物理降温,尤其是婴幼儿,物理降温速度快,副作用少,优于药物降温。小儿汗腺不发达,不易“ 发汗 ”切莫给小儿多穿多盖 “捂汗”,这样不但不能降温反而使小儿体温聚升,甚至造成高热惊厥。服用退热药间隔时间一般不超过 4-6 小时。当体温降至已常或较前下降后,也应 4 小时后测量体温,及时发现小儿发热,不要等到小儿再次出现高热时方服用退热药,以免出现高热惊厥。服用退热药时,药物剂量可灵活掌握,中度发

11、热按说明书推荐剂量,高热或超高热时可适当增加剂量,中度认下发热可减少剂量。小儿发热一定要频饮水,稍增加食盐摄入量,饮料不能代替白水。止咳、祛痰、平喘止咳药咳嗽是一种保护性的呼吸道反射,可将异物(痰液等)从气管、及气管中排出,使呼吸道通畅,因此,轻度咳嗽一般不需用药,但咳嗽过频过重,则应及时治疗,减轻患儿痛苦。对于顽固的咳嗽可在医生指导下使用镇咳药代表药有:咳必清、咳快好、美沙芬等。祛痰药:痰是呼吸道粘膜的分泌物,可因炎症增加阻塞呼吸道引起咳嗽,祛痰药可衡释粘液,促使呼吸道中的液体流出。祛痰药一般副作用较多,较少给小儿使用。平喘药:哮喘、喘息是小儿易出现的症状,代表药有氯喘、喘定、舒喘灵、嗽必妥

12、等。此类药不推荐给儿童使用。以上镇咳、祛痰、平喘药既然不宜用于儿童,为什么在小儿常备药中提起呢?主要是提醒父母,止咳、祛痰、平喘药要尽量避免使用。那么小儿咳嗽、喘用什么药好呢?医生推荐使用中成药或一些复方制剂,即便其中含有上述几类药物成分,量也较小。厂家在制作过程中也考虑到了,小儿服用小儿类止咳祛痰平喘药比较安全。常用的有:小儿咳喘灵冲剂、小儿咳喘灵口服液、儿童清肺口服液,小儿黄龙咳喘冲剂、小白止咳糖浆、密炼川贝糖浆、蛇胆川贝液等。服用止咳、祛痰、平喘药时注意:此类药大都是对症药,治标不治本,应治疗疾病本身,如肺炎、气管炎、支气管哮喘等,若没有其它病症,可单独使用。若效果不好,应及时看医生。有

13、的父母见小儿咳喘较重,心情急切,不按说明书服用,过量,超大剂量使用,这是不对的,药物都有其不良反应,毒副作用。不应过量服用。止泻药腹泻是小儿常见疾病,引起小儿腹泻的原因多种,当服用止泻药时,应注意病因治疗。可备用的腹泻药:思密达、鞣酸蛋白、参岭白术散、小儿泻速停等。细菌性腹泻应使用抗菌素。病毒性腹泻可使用抗病毒药。生理性腹泻应注意饮食状况。服用止泻药时应注意:小儿腹泻是儿童常见病,多发病,如不及时治疗可因脱水,中毒等而危及患儿生命。所以,不能忽视小儿腹泻,特别是急性水性便中毒痢疾,长期迁延腹泻。应及时看医生。注意补充水、电解质,不提倡饥饿疗法治小儿腹泻,以免造成小儿营养不良。小儿腹泻病的饮食治

14、疗和护理有时比药物还重要,要加强综合治疗。不要忽视口服补液盐的作用。小儿腹泻丢失大量水、电解质,口服补液盐可补充之。如没有确切的感染证据,不要滥用抗菌素,以免引起肠道菌群失调,而加重腹泻。严重者导致霉菌性肠炎。不要来用肌注药物的途径来治疗小儿肠炎。如果小儿无呕吐,能顺利喂给口服补液盐,病情较轻,无明显脱水,尽量口服补液,以免因群脉剂补液给小儿带来痛苦和不便。常用小儿中成药治病大全常用的小儿中成药,绝大多数都是蜜丸,少部分是散剂和糖浆,蜜丸从口服直到胃肠道吸收,全过程是比较缓慢的,所以,蜜丸制剂都是主治慢性病。但是,小儿中成药中,又有很多是治急性病的,如保元丹、妙灵丹、至宝锭等等,都是疗效较高的

15、传统中成药,只要我们掌握这些常用中成药的服药调引方法,就会使药物效力充分发挥出来,达到药到病除的效果。小宝宝一旦有些不舒服,家长都喜欢随时给孩子吃点常备小药。多数情况下,家长按照说明书给孩子吃些常用小药,不会有什么问题,但往往不能产生说明书上所说的疗效。常用的小儿中成药,绝大多数都是蜜丸,少部分是散剂和糖浆,蜜丸从口服直到胃肠道吸收,全过程是比较缓慢的,所以,蜜丸制剂都是主治慢性病,而我们常在宝宝伤风感冒、发热咳嗽或消化不良时,给他们吃一点丸药,这就好比“急性子遇到慢郎中”,疗效往往不明显。但是,小儿中成药中,又有很多是治急性病的,如保元丹、妙灵丹、至宝锭等等,都是疗效较高的传统中成药,只要我

16、们掌握这些常用中成药的服药调引方法,就会使药物效力充分发挥出来,达到药到病除的效果。 至圣保元丹妙灵丹1.小儿重感冒,发烧,怕冷,无汗,头痛时,可用中药紫苏叶煎汤,然后化服至圣保元丹或妙灵丹。2.小儿痰喘,咳嗽,气管炎,用生姜汤化服之。3.小儿高烧,昏迷不醒,用中药皂角煎汤化服。4.小儿高烧,惊风抽搐,口眼歪斜,用中药钩藤汤化服。5.小儿夜啼哭闹,或痰热过甚,烦闷,热重时,用薄荷汤化服。 琥珀抱龙丸1.小儿高烧,抽风,发惊,牙关紧闭,口眼歪斜,不省人事时,可用姜汁化开琥珀抱龙丸擦牙关,再用姜汤化服一丸,可以救急。2.小儿伤风感冒,咳嗽气憋时,用葱姜煎汤送服一丸。3.小儿伤风感冒,又见痰多,胸闷

17、恶心,用薄荷煎汤送下一丸。4.小儿夜啼,发惊,身热,用中药灯心汤送服。5.小儿痘疹,斑疹,发热烦躁者,温开水送服。6.小儿风寒感冒,吐乳,腹痛,淡姜汤送服。7.小儿发热头痛,宿食不消化,吐酸水,用中药砂仁麦芽汤送服。初生婴儿服用,则需乳汁调服。小儿百寿丹小儿感冒风邪,发热,怕冷,咳嗽,痰多,流涕,起急烦躁,停食伤冷,饮食不化,脾胃损伤,面黄肌瘦,疳积,虫积等,俱用白蜜水(或白糖水)化服,或温开水化服亦可。 至宝锭1.小儿外受风寒,感冒发烧,流涕易惊,烦躁等,葱姜汤送服。2.小儿伤食呕吐,腹泻,以姜汤化开服下,或苏叶汤化服。3. 小儿发热惊风,薄荷煎汤化服。4.小儿外感咳嗽,痰喘,梨汤化服。5.

18、小儿伤食伤乳,积聚不化,山楂汤化服。6.小儿大便燥结,蜜汤化服。7.小儿疾病恢复期,精神不好,不思饮食,姜枣汤化服。 解肌宁嗽丸儿童清肺丸鹭鸶咳丸这三种药专治小儿肺胃不清,痰涎壅盛而见咳嗽痰喘,咽喉肿痛,感冒风寒等。1.热盛惊风、喘咳用薄荷汤送下。2.伤乳、伤食咳嗽,用山楂汤化服。3.咳嗽痰盛,梨汤化服。启脾丸小儿健脾丸脾胃虚弱、厌食而见面黄肌瘦,腹胀疼痛,倦怠嗜卧,少食,呕吐,腹泻等,用米汤送服,或淡姜汤送服,温开水送服亦可。以上几种小儿成药,都是中医传统的儿科常用中成药,只要我们根据不同病情,调好药引,给小儿服用后,其功能效果往往比单用白水研开送服理想。幼儿急疹宝宝的妈妈护理锦囊幼儿急疹

19、ABCA 高热宝宝的体温会一下子就升得很高,常在 39-40。高热早期,有的宝宝可能伴有惊厥,有的宝宝可能出现轻微流涕、咳嗽、眼睑浮肿和眼结膜炎。B 恶心、呕吐在发热期间,宝宝食欲较差,并可能出现恶心、呕吐、轻度腹泻或便秘等症状。同时,宝宝可能伴有咽部轻度充血,枕部、颈部及耳后淋巴结肿大。C 热退疹出宝宝持续高烧 3-5 天后,体温会忽然降下来。但在热退时,宝宝全身会出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,通常先从胸腹部开始,很快波及全身。这种皮疹一般会在 1-2 天内消退,消退后不会留下痕迹。幼儿急疹是婴幼儿时期常见的发疹性热病。它的特征是发烧 3-5 日,热退后周身出现红疹,并很快消退。由于皮疹

20、出现之前高烧不退,烧退才见疹,所以初期诊断有困难。此病是由一种病毒引起的,好发于 6-18 个月的宝宝,是一种常见的发疹性疾病,尤其以 1 岁之内的宝宝多见。幼儿急疹注意事项1. 幼儿急疹初期,宝宝体温超过 38.5时,可为宝宝物理降温或服用少量退烧药,以防发生高热惊厥。2. 一定要让发热的宝宝多饮水,以防止出汗过多引起虚脱,同时也有利于体内毒素的排泄,促进身体有效出汗,帮助降低体温。3. 不要给患幼儿急疹的宝宝乱服药,以免发生药物不良反应。4. 当宝宝出现幼儿急疹症状时,父母不要着急带宝宝去医院,以免造成交叉感染。5. 宝宝出现幼儿急疹症状后应多卧床休息,尽量少去户外活动,同时注意隔离。6.

21、 患幼儿急疹的宝宝饮食要清淡,如果宝宝食欲不佳不要过分勉强。同时,宝宝的衣服和被褥不要过多过厚,以保证皮肤能够有效地出汗和散热。宝宝出汗后要及时调换衣褥的薄厚,避免身体受凉。7. 注意保持室内空气新鲜和流通,室温不要太高。妈妈锦囊物理降温法* 冷敷法:在冷水中浸湿毛巾,拧成半干放在宝宝的额部、颈部、腋下及大腿根部,几块毛巾交替使用。* 温水浴法:采用低于体温 2的水进行洗浴。冬季宝宝的防病之道宝宝患了流感怎么办?1、在家休息。2、饮食宜清淡,以流食为主,加以适当的营养,稀饭最有利。3、饭后用温水漱口;用热毛巾捂,清洁鼻孔,能起到排毒的作用。4、洗手,最好用温热流动的水洗。5、洗澡,可以洗,但不

22、能感冒。如何帮助宝宝预防流感?最重要的方法是增强抵抗力。可以采取这些方法:1、室内经常开窗通气,保持空气流畅。但是,早上不宜马上开,要在上午九、十点,太阳出来后再开窗,并且风不能直吹。开窗时间在 3 个小时以上,下午要早关窗。2、晒太阳。爸爸妈妈些都晓得冬季晒太阳可以促进钙的吸收,但专家提醒大家,给宝宝晒太阳要选择好时间和时机。时间在下午 4 点之前,时机呢?就是宝宝要 100%的健康才行。如果宝宝正在生病,晒太阳要热,一松衣服又容易引起感冒。3、不去商场等人多的地方,这些地方空气不好,病菌较多。建议周末有条件的家庭,可以到山间小溪去亲近大自然,还有助于宝宝视力的发育。4、运动。在冬季,宝宝的运动建议以小球为主,如乒乓。

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