1、CT scan of abdomen,成都中医药大学 临床医学院,腹 部 C T 检 查,影 像 教 研 室 吴 永 康,腹 膜 腔 各 断 面 解 剖,腹膜:覆盖腹、盆腔壁及脏器表面的浆膜,有壁层和脏层之分,由间皮和结缔组织构成。 腹膜腔:壁层和脏层腹膜之间的腔隙, 女性经输卵管与外界通。,矢状面,右侧腹矢状面,左侧腹矢状面,网膜 脏层腹膜由器官移行于另一器官,如 小网膜、大网膜。大网膜 由胃移行于横结肠,呈围裙状,自胃大弯和横结肠向下悬垂复盖小肠。共4层腹膜。内含脂肪、血管、淋巴管和神经。其上皮细胞有吸收和保护机能,移向炎性病变形成包裹病灶以限制炎症蔓延。,小网膜 肝与胃、十二指肠移行的双
2、 层腹膜,与肝静脉韧带相连。与肝下 胃后、横结肠、后腹壁围成小网膜囊 经温氏孔与腹膜腔相通。,系膜 连接腹后壁和肠 管的腹膜小肠系膜 呈扇形由左上(腰2)向右下斜跨止于右骶髂关节,将腹腔分为左右两部。阑尾系膜 回肠末端与阑尾间的腹膜皱襞,近似三角形。横结肠系膜;乙状结肠系膜,腹膜腔的分隔 横结肠系膜将其分隔为上下两腔;下部又被斜行的小 肠系膜分为左右两腔,右下界为小肠系膜与升结肠的交 界处,左侧可与盆腔相通。膈下间隙 右膈下间隙为膈与肝右叶之间,内侧为 肝镰状韧带,后界为肝冠状韧带。左膈下间隙为膈 与肝左叶、胃及脾 之间,右为肝镰状韧带,后为肝 的左三角韧带。肝下间隙 肝下的后部分为肝肾隐窝或
3、Morrison氏囊, CT扫描是肝下间隙最低处。左肝下间隙的外部为小网 膜囊。,小网膜囊 位于小网膜、胃、十二指肠和胃韧带后方,通过 Winslow孔与腹腔通, Winslow孔边缘内有门静脉、胆总管和肝动脉。 结肠旁沟 右结肠旁沟在升结肠外缘与腹壁间,上与右膈下,肝下间隙通;左结肠旁沟在 降结肠外缘与腹壁间,仅向下经左髂窝与盆腔通。 膀胱直肠陷窝 是腹膜腔最低处。,韧带:是腹膜壁层移行于器官的一种皱襞,如左右膈结肠韧带、肝镰状韧带、肝冠状韧带。或是腹膜由一个器官移行于另一个器官的腹膜皱襞,如肝肾、胃膈、胃脾、脾肾、膈脾、肝结肠、十二指肠肾、肝胃等韧带。,冠状面,经胸 10平面横断面,横断面( 经胸12平面),经腰1平面横断面,在病理状态下(腹水)显示:腹部分为腹膜腔与 腹膜后间隙,经腰2平面横断面,