1、发展心理学之老年期成都渡仁心理咨询有限公司心理咨询师 李春华,联合国规定，60或65岁为老年期的起点按我国目前数据，平均约有13-21年的老年期,开场,提问热场,上课之前，请同学们挨个回答我两个问题,2，你自己害怕老去吗？,1，请用一个词来形容你印象中的老年,老年是我们无法回避的人生阶段。我们如何看待老年，影响我们的现在的生活态度。,这堂课，我们来共同完成四件事,建立图式关于老年人，关于发展心理学,生活中的运用，心理实操中的思考,分析历年考题,在书上画出重点,啃教材篇,本章分值介绍,考点较少分值较小考得不多爱挂羊头卖狗肉，以老年之名考别的知识点,让我们翻开书拿起手中的笔一起来划重点,记笔记符号
2、推荐：1，重点部位，下划线。2，有可能出选择题的重点词，打括号。3，有可能出多项选择题的地方，用圈圈加数字标注12344，概念：名词套方框，解释下划线。5，容易出错的重点选择题，抄在书上相关知识点旁,啃教材第一步：梳理课本逻辑,第八节：老年期的心理发展第一单元：老化的原因（了解，几乎没考过）遗传学说行为学说疏离学说适应学说,啃教材第二步：找出本章重点,第二单元：两种不同的老年心理变化观老年丧失观：丧失的四个内容，不足之处 老年只是一个丧失的过程导致行为：消极毕生发展观：四个观点，及不足 老年是发展中的一部分导致行为：积极乐观,啃教材第二步：划出课本重点,第三单元：老年期的认知变化一、感知觉衰退
3、最早，变化最明显（注意了，2011,5真题）从50岁以后，各种感知觉都开始出现退行性变化。视觉：敏锐度下降，视野缩小，聚焦能力减弱，暗适应时间变长听觉：对高音的听力减弱更明显,啃教材第二步：划出课本重点,二、记忆减退的特点衰退时间：两个关键点：40-50岁，70岁；记忆衰退的特点：1，机械记忆衰退明显，意义记忆衰退较慢2，再认能力比再现能力保持较好3，识记和回忆姓氏最难主要记忆障碍： 1，主要记忆障碍在信息提取困难。 2，老年主要记忆障碍是编码储存和提取过程相互作用的结果。 3，较少运用记忆策略的原因，受教育水平影响很大记忆衰退的理论：加工速度减慢和工作记忆容量变小。(2011,5真题)（老年
4、人记忆的生理衰退原因，与信息加工习惯原因）,15岁，记忆能力高峰期20岁，智力高峰期25岁，心理运动速度和知觉整合能力等VIQ成绩高峰60岁之前，人的智力是稳定的。中共十七大中央政治局常委，平均年龄66岁。 中国工程院院士平均年龄73岁著名文人启功、季羡宁等，80多岁才迎来人生创作高峰期。,三、智力减退（不平衡性）,挖掘人生价值，老年大有可为。老年有可能成为人生收获期,第四单元：老年期的人格特征一、人格特征基本稳定二、不安全感和孤独感增加，适应性差，拘泥刻板并趋于保守，喜欢回忆往事。三、造成人格特征变化的因素生物学的衰老；心理上的老化；社会文化因素的影响,第五单元：老年生活的心理适应一、做好对
5、衰退的心理准备二、社会角色和活动的积极转换三、体现价值，维护尊严四、家庭和谐五、深化友谊六、避免逃避式的适应方式,考试应用篇,历年真题选登,1，老年期记忆力下降的原因包括： A记忆加工过程的速度变慢，B识记和回忆能力减退，C工作记忆容量变小，D机械记忆和再认老化答案：AC2，老年性心理出现障碍的原因包括（2012，5） A认知偏差，B兴趣下降，C对衰老的恐惧，D,人际关系问题 答案：全选，P487,历年真题选登,3，鼓励老年人适当参与社会活动，与他人保持必要的沟通，最重要的原因是沟通能（2011，11）A获得信息，B改善人际关系 C交流思想，D维持心理平衡答案D，P159,历年真题选登,案例：
6、2010年5月真题求助者，女性，67岁，农民案例介绍：求助者当过会计，十年前遇车祸，腿部受轻伤，当时意识清楚，检查无明显创伤，从此变得谨小慎微。半年后因为害怕出错，不再从事会计工作。从过去比较张扬活跃，变得沉默寡言，不愿出门。八个月前，孙子要来家里住，需要整理房间，自己又无能为力，着急上火。后来女儿女婿回来解决了问题。但从那以后觉得自己什么都不行了，儿子都在外地指望不上。她想重修旧屋，但儿子们与她意见不一致。为此郁闷，食欲下降，入睡困难，兴趣下降。感到生活无意义，但无自杀倾向。有时胃部不适，在当地医院诊断为慢性胃炎，经治疗有好转，但情绪始终无法改善，寻求心理帮助。,上述案例里年龄层面的心理原因
7、共通因素有哪些？生理方面：身体免疫系统功能不如以前，对压力源的消解功能降低，心理问题容易躯体化。心理方面：1，以前青年时期中年时期的“心理旧伤” ，晚年时有可能“复发、爆发”。 2，容易有无能感，生活无意义感。“觉得自己什么都不行了。”社会方面：1，老人独居，渴望亲人陪伴，但又指望不上儿女。孤独感。2，从社会人变成自然人，有可能面临社会支持网络减少的问题。,让我们打开记忆的大门，回忆学习过的所有内容，试试用书上的理论分析,老年期心理咨询的常见问题老年主要心理需求:1、健康与依存的需求,2、工作的需求,3、安静的需求,4、尊敬的需求老年心理问题的复杂性:生活中的痛苦,青年时可期待好转,中年可升华
8、,唯独晚年希望渺茫, 要说服她改变认知,很困难。,现在，让我们翻开书P468页,老年问题复杂性新手很难解决老年求助者非常少实操中可能遇到得少课本、考卷中老年部分相对较少几乎可以忽略不看那么，我们需不需要学习老年人的心理呀？,实际应用篇,运用一：读懂父母矛盾的心“百善孝为先”，老人的幸福、健康、快乐是每一个儿女的心愿。可人一上了岁数，好像情绪会变得有些“反复无常”，让人捉摸不透究竟怎么想，似乎越老越难“伺候”。 比如，有一个老奶奶，儿女们都在城里居住上班，自己住在乡下。她心中思念亲人，又怕打扰家人的生活不愿直说，于是一打电话，她就忍不住抱怨身体不舒服，不是头晕、就是肚子疼，家人赶来看望就好了。久
9、而久之，儿女们觉得这样不是办法，老人毕竟年迈体衰、行动不便，而且也没人伴陪，于是决定把老人轮流接到家里同住。可这样过了没多久，老人又眉头紧锁了，一问才知道，老人觉得乱，看着孙子每天拿着玩具汽车在地上转来转去，看着眼前总有人走动，心里就觉得烦。家人说，那怎么办？老人说，我不想和你们住在一起了，可又不愿意孤独。这样一来，儿女们都觉得无所适从。其实，这正是老年人常见的一种矛盾心理：想要安静，又害怕寂寞；需要陪伴，又害怕烦乱。还有很多老人，因为不好意思向晚辈开口，想要什么东西不愿说，对孩子们有意见也不提，哪怕自己难受，也要忍到儿女主动发现问题。因此，对于这样的老人，家人最重要的是要多些耐心和包容，细致
10、地观察和捕捉到他们的情绪变化。如果老人总是吞吞吐吐、欲言又止，或者总是提别人家的故事、或者自己以前的经历，那就说明他们可能对目前的状况有些意见。此时，家人不妨主动询问，通过问问题、举例子等方法，主动替老人把心里的话说出来。出自2010年生命时报杨凤池 专栏,试试分析这些话的潜台词,最近几天总会想起你小时候多可爱呀。这事情我们没意见。你们工作忙，生活不容易，我们又帮不上你啥忙，一切你自己拿主意吧。今早看天气预报，要降温了，一定要记得多穿衣服。今天和某某阿姨聊天，她的子女如何如何孝顺、给她买了什么、找了个什么样的男朋友这事我们这么多年都这么做的。你们那套高科技，我不懂，也学不会。,现在，老年咨询求
11、助者少，那将来呢？正方：人类老年期在延长。中国现在人均寿命73老年人群在增长。2011 中国60岁以上老年人口 1.85亿 13.7%预计2020年 中国老年人口 18%老年人群的知识水平，见识水平在改善。以前的中年人正变成老年。老年人群基数加大，心理需求一直存在，现在老年心理咨询局面尚未打开，所以是个大富矿反方：如果有心理问题，早就来治了。老年消费习惯。更谨慎务实。,让我们共同来思考1,让我们共同来思考2,老年人固执、文化水平较低，认知疗法一般不大起作用。那么，行为疗法呢？还有针对知识分子老年人的认知疗法呢？案例：在老人院里工作的护工小马，觉得有些头痛，老人刘大爷特别爱拉着她诉苦，倾诉自己的
12、痛苦烦恼无助，还有过去的种种种种。小马受过一定的心理学训练，懂得老年阶段的特点，所以特别理解和同情，一听到老人倾诉烦恼，就忍不住安慰他，给他更多的关注和照顾。但是老人并没有因为小马的关怀而变得开朗，反而更加爱诉苦了。如果小马向身为心理志愿者的你求助，你会怎么办呢？,心理技巧是不是对老年人更有用？尊重、接纳的需求热情尊重积极关注真诚共情是不是很有用呀？沟通的需求倾听，鼓励，释义，还有集体治疗形式相信自己的经验劝说老人改变主意，不如营造恰当的情景，为他制造成功的体验？固执释义，面质。,让我们共同来思考3,咨询中老年来访者少，那有没有别的形式的老年心理学运用呢？1，部分学识渊博，阅历丰富，心态健康，
13、对心理痛苦有过深刻感受的老年人退休后，可不可以考证成为老年心理咨询师呢？以及老年的心理工作者，他们对老年人的吸引力是不是更强呢？这是否可以成为老年人充分挖掘自我价值，升华自己的人生体验的一种方式？2，有的老年人常被病痛和艰难处境压迫，有一种深深的无助感无力感。群体互助，互相帮助的作用是不是更好呀3，老人时间多，对健康的需求很强烈，那么，心理与身体健康相结合的形式是不是很有吸引力呀？比如，利用行为疗法原理的：老年睡眠障碍治疗营。到一山青水秀的地方，运用多种技术，培养老人健康睡眠习惯，纠正失眠。,让我们共同来思考4,简单行为疗法有助老人睡眠新华网北京月日专电美国宾夕法尼亚州睡眠专家发现，简单行为疗
14、法也能帮助失眠老人入睡。 专家邀请名老年失眠症患者参加了简单行为疗法干预疗程。疗程结束后，人睡眠质量提高、焦虑和沮丧情绪减轻，人不再是严格医学定义上的失眠症患者。而在没有接受疗程的名基本情况相似的老年失眠症患者当中，只有人睡眠质量提高、焦虑和沮丧情绪减轻。据介绍，安眠药有助于减轻失眠症状，但老年人服用安眠药有一定风险。常规行为疗法一个疗程通常需要周至周，耗时过长。美国专家新推出的简单行为疗法一个疗程只包括一次分钟的理论课和周后的一次分钟的辅助课。在治疗过程中，受过专业训练的护士会针对患者的具体症状提出入睡和熟睡建议，如打瞌睡以后再上床、每日定时起床等。 医学期刊上，对糖尿病人等慢性病人的生活方
15、式行为治疗研究。我国中医讲究情志养生，食疗养生，运动养生。,让我们共同来思考5,心理咨询可否与非药物治疗相结合？,建立图式篇,形成两个图式,心理学图式,老年人图式,老年人图式,开放与否：看一个老年人时，他哪句话，哪个非语言表情，哪个逻辑表现了固执或开放？固执或开放程度如何？在同龄人中什么水平？固执或开放的原因可能是什么？身体衰老：肢体语言，面部神态，反应速度，自我言语中与健康有关的话语及态度。在同龄人中的水平。他心里对自己的健康的主观评价社会交流：常提到什么相关的人？表达欲强烈不经济安全：处于放松随意状态时，有多少话题是关于经济或钱的,结束篇,分组讨论:结合实际，分享一下，你学了心理学之后，对你身边的老年亲人的新看法新感受。,Thank You!,成都渡仁心理咨询有限公司成都市锦江区东较场街38号长城锦苑4栋2单元2304 Tel：028-86721778 ; 189-8178-3213 ,
