1、- 1 -一 血透室工作制度1以病人为中心，热忱为患者服务，不断提高服务质量。2坚持岗位责任制，医师、护士、技师不得擅离职守。3医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和对危重病人的抢救。4严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，护士完成当日工作后须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。5定期检查急救器材、药品，保证抢救工作正常进行。6加强学术交流，开展科研工作，不断提高专业水平。7加强实习生的管理和培养，指定专人教学，不盲目放手。- 2 -二 血透室各级人员工作职责（一）血透室主任职责1负责血透室全面管理工作和质量控制工作，定期查房，解决临
2、床疑难问题。2监督及评估透析质量及预防控制医院感染管理工作。3按照透析规范化要求制定并实施透析室的管理制度、常规和操作规程，安排医疗、教学、科研工作，组织业务学习和技术考核。（二）血透室医师职责1负责血透室医疗、教学、科研等工作。2每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。3认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。4认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。5严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。- 3 -6参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。7担任教学工作，指导进修、轮转医生的工作。
3、8负责血透室与医疗有关的对外联络。（三）血透室护士长岗位职责1服从科室主任和病房护士长的领导。2负责透析室日常管理工作。3负责医院各项规章制度的落实执行。4加强护理人员的管理和护理质量的控制，做好院感管理工作。5定期组织护理查房，提高护士业务水平。6负责教学工作的开展，检查教学效果。7负责医疗用品的管理，积极控制医疗成本。8协调医护和有关部门的关系，与工程师加强工作联系，注重透析设备的维护与保养，定期进行透析机和水处理机的大消毒。9掌握患者动态，定期召开病员座谈会，- 4 -及时作好患者意见的征询与反馈。（四）血透专业组长岗位职责1遵守医院服务宗旨和目标，全心全意为病员服务。2遵守医院和病房各
4、项规章制度。3熟悉各种透析方式的原理，熟练掌握各种机型透析机的操作常规与报警处理。4熟悉透析并发症的识别与紧急处理。5加强查对，严防差错事故发生。6加强与病员沟通，做到所管病员“八知道” ，实施个体化健康教育，提高满意度。7指导治疗护士、工人工作，检查工作质量，做好院感控制工作。8组织和配合危重病员抢救工作。9加强陪护管理，维持透析室秩序，为患者创造安全、安静、清洁、整齐的治疗环境。协助护士长完成日常管理工作。10积极参加各种学术活动，努力提高护理质量，认真作好有关资料的登记和护理经验的总结。- 5 -11不断提高教学能力，加强新进护士和实习护士带教工作。12提高科研意识，定期完成论文的书写。
5、13兼管办公室工作的护士负责病员的预约、排班与记帐。14兼管总务工作的护士负责药品、物资的管理。（五）血透治疗护士岗位职责1遵守医院服务宗旨和目标，全心全意为病员服务。2遵守医院和病房各项规章制度与操作规程。3服从护士长和专业组长的工作安排。4了解各种透析方式的原理，熟悉各种机型透析机的上机、下机操作规程与报警处理。准确及时地完成各项护理工作及技术操作，严格执行消毒隔离制度，落实各项消毒隔离措施。5密切观察患者病情变化，积极巡视（1530 分钟一次），认真记录，发现异常情况及时报告。- 6 -6作好透析患者的整体护理，积极进行健康教育。7作好病情观察与并发症的处理。8作好透析机的清洁与消毒。9
6、认真做好各种登记及记录。10做好分管病人“八知道” ，实施个体化健康教育，提高满意度。负责分管病人的病历书写、质量控制和出入院办理。11 更新专业知识与技能，积极参加各种形式 的查房和讲课。（六）血透主班护士岗位职责1执行、查对医嘱。2领取、清点所需药品，发放病员自备的口服药。3医用冰箱管理。4抢救车检查交接、高危药品和基数药品的检查、交接、补充（与相关专项负责护士双人督查） 。5清点病人与机位，有空位时，及时与其他病人联系，合理利用透析机位。- 7 -6根据当日情况，合理调配安排各班护士，保证治疗安全。7记帐（或检查记帐情况） ，避免漏费。8负责透析病历的运行质量控制和出入院病历的检查整理工
7、作。9护士长不在时顶替其相关工作。（七）血透值班护士岗位职责1. 保持通讯畅通。2. 认真执行交接班制度：病人、物资、环境。3. 按照正常工作流程参加日常排班，完成当班病员的治疗、健康宣教等工作。4. 完成急诊病人的透析加班治疗和费用管理。5. 下班前整理环境，关闭水机，锁好通道门，关闭电灯、空调。（八）院感质控护士岗位职责1接受医院相关培训，不断提高理论水平。2监督检查各项消毒隔离制度的执行情况。- 8 -3定期培训和考核护士院内感染相关知识。4对院感现存问题组织讨论，提出整改措施。5协助感染管理科每月的采样工作，对结果进行分析。（九）血透工人岗位职责1. 遵守医院服务宗旨和目标，遵守透析中
8、心各项规章制度。2. 协助治疗护士接待透析病人。负责分发管理病员的物品柜、拖鞋。3. 相关外勤工作：更换饮用水、送检标本、护送病人检查、为病人订餐、更换床单、领取物资等。4. 做好被服的送洗交接等工作。5. 清洁、消毒处理病室环境，垃圾封口处理，做好医疗垃圾的收集交接工作。6. 协助护士长管理物资库房，做好物资保管、请领工作。- 9 -7. 协助工程师工作。（十）血透工程师岗位职责1. 熟悉透析室各透析机的基本工作原理和构造，负责对透析机进行维修和定期保养，负责透析机的内部消毒工作。2. 熟悉水处理机的基本过程和原理，负责对水处理系统进行定期的消毒、维修、和故障的排除，负责水质的监测检查，及时更换滤器并作好记录。3. 熟悉集中供液系统的工作原理和构造，负责对集中供液系统进行定期的消毒、维修和故障的排除，负责每日 A/B 液的配制，做好配液桶的清洗消毒，及时更换滤器并做好记录。4. 负责每月的透析室质量控制检查，包括透析液浓度检查、菌落检查、内毒素检查、RO 水化学污染物检查等。5. 负责透析室其他医疗设备的日常检查和保养维护。6. 按时到岗，随叫随到，一般性问题即刻解决，疑难问题 2-3 天解决或与销售商联系。- 10 -7. 定期为透析室医务人员进行透析设备的一般性能及维护的知识讲座。
