经典兽药组方及配伍禁忌.doc

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1、经典兽药组方及配伍禁忌 抗菌药类组方 1:氟苯尼考 主治禽伤寒。组方 2:利福平+氧氟沙星 主治大肠杆菌。组方 3:环丙沙星+克林霉素 主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。组方 4:丁胺+庆大 主治大肠杆菌。组方 5:头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星 主治大肠杆菌。组方 6:氨基糖甙类+利福平 主治大肠杆菌。组方 7:头孢哌酮钠一舒巴坦钠,重症加用左旋氧氟沙星,与厌氧菌混感加用甲硝唑,有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。 此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。组方 8:磷霉素钙+头孢及喹诺酮类 主治大肠杆菌,中间相差 1 小时。组方 9:林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ

2、组方 10:硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类球虫药组方 1:甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物 主治盲肠球虫组方 2:磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠甲硝唑 主治小肠球虫组方 3:磺胺氯吡嗪钠+新霉素 主治盲肠球虫肠炎药组方 1:利福平+痢菌净组方 2:多粘菌素 E+利福平+TMP组方 3:阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸组方 4:盐酸土霉素+痢菌净组方 5:粘菌素 E+丁胺卡那霉素组方 6:克林霉素+甲哨唑 针对坏死性肠炎组方 7:甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑组方 8:甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物支原体药组方 1:红霉素+泰乐菌素组方 2:阿奇霉素,罗红霉素,泰乐菌素

3、+强力霉素支原体与大肠杆菌混合感染组方 1:琥乙红霉素+庆大小诺霉素组方 2:克林霉素+丁胺卡那霉素组方 3:氟苯尼考+强力霉素组方 4:林可霉素+大观霉素备注:如为毒支原体感染应适当配合利巴韦林或金刚烷胺!抗鼻炎药组方 1:磺胺 6 甲氧嘧啶钠+增效剂组方 2:复方新诺名禽霍乱用药选择药物:复方新诺明、土霉素、奎乙醇、氟苯尼考、磺胺 5 甲氧嘧啶。青霉素+链霉素用药注意事项:1、治疗严重的肠炎、肠毒综合症可以适当辅助解表药西咪替丁。2、青霉素类、头孢菌素类与氨基糖甙类具有明显协同作用,但宜间隔 2h 使用。3、如出现肾肿应禁用氨基糖甙类如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等、磺胺类、呋喃类、

4、多粘菌素 E 等,可选择头孢菌素类、利福平、喹诺酮类等治疗。另外,许多药物是通过肾脏排泄的,如头孢菌素类,可将该类药物适当减量 1/4 一日用药一次。4、可用于喷雾给药治疗的疾病:慢性呼吸道疾病、病毒性呼吸道感染、不能采食和饮水的重症感染。可用于喷雾给药的药物:利巴韦林、氨茶碱、麻黄碱、克林霉素、阿奇霉素、硫酸卡那霉素、氟苯尼考等,特别是用利巴韦林治疗病毒感染,喷雾给药的效果是同剂量药物饮水给药的 10 倍,最佳的雾滴直径为10-20um,即使用常规喷雾器(直径80um)也会取得较饮水给药更好的效果。5、注意药物发挥药效的酸碱性:药物酸碱性对治疗效果影响需在碱性环境中使用的药物:庆大霉素、新霉

5、素、利福平(PH 值9)、阿奇霉素(PH 值 6.2 时 MIC 较 PH 值 7.2 时高 100 倍)、恩诺沙星、磺胺类。需在酸性环境中使用的药物:强力霉素。需在中性环境中使用的药物:青霉素类、头孢菌素类。6、水质:有的水质中含重金属离子如 Fe2+(铁锈)、AI3+(铝)很多,对强力霉素、喹诺酮类有很大的影响,一般需投喂水质改良剂(螯合剂),一般在 100kg饮水中加用 EDTA-2Na10g7、如果不是毒性大的药物,首次倍量,以后常量使用(此为美国首席医药顾问所推荐的最佳给药方法)。8、为使药物血药达峰时间缩短,最好限制药水饮用时间,切忌将药物加入水中让鸡自由饮用(不易达到血药峰值,治

6、疗效果差)。因此,投药前需停水,冬季停水两小时,夏季停水一小时。9、为达到最佳效果,每次用药兑水量,一日一次,以日饮水量 30%为宜; 一日两次,各以日饮水量 25%为宜。10、防止药物中毒,如马杜拉霉素、海南霉素等,治疗浓度接近中毒浓度,加大用量常导致中毒死亡。11、注意药物的不良反应麻黄碱、氨茶碱等药物用的时间过长,也会出现拉稀等症状。氨基糖甙类的药物的药物在肠道中吸收率低,对于肠源性大肠杆菌效果好,而对三炎性大肠杆菌效果一般。对肾脏有损伤,出现肾脏肿胀的尽量不用。恩诺沙星治疗大肠杆菌肠道感染所致肠炎、腹泻,加大用量反而加重腹泻12、组方后的药物治疗剂量:两种或多种抗菌药搭配使用,在确定两

7、种药物间为协同作用时,并在没有确切临床试验得出最佳药物治疗浓度时,通常采用治疗剂量叠加原则。13、需要注意给药时间的常用药物及内服方法如下:需空腹给药的药物有(料前 1 小时):半合成青霉素中阿莫西林、氨苄西林、头孢菌素(头孢曲松钠除外)、强力霉素、林可霉素、利福平,喹诺酮类中诺氟沙星、环丙沙星、甲磺酸培氟沙星等。料后 2 小时给药的药物有:罗红霉素、阿奇霉素、左旋氧氟沙星。需喂料时给药的药物有:脂溶性维生素(VD、VA、VE、VK1、VK2)、红霉素等。治疗肺部感染、支气管炎、心包炎、肝周炎、宜早晨料前一次投喂。治疗肠道疾病、输卵管炎、卵黄性腹膜炎时,宜晚间料后一次投喂。地塞米松磷酸钠(治疗

8、禽大肠杆菌败血病、腹膜炎、重症菌毒混合感染):将 2天用量于上午 8 点一次性投药,可提高效果,减轻撤停反应。氨茶碱:将 2 天用量于晚间 8 点一次性投药。14、关于给药次数的注意事项:可一日给药一次的药物有:头孢三嗪、氨基糖甙类、强力霉素、氟苯尼考、阿奇霉素、琥乙红霉素(用于支原体感染)、克林霉素(用于金黄色葡萄球菌感染)、硫酸粘杆菌素、磺胺间甲氧嘧啶、硫酸阿托品、盐酸溴已新等。可二日给药一次的药物有:地塞米松磷酸钠、氨茶碱等。其它的药物多为一日2 次用药。有的药物如用麻黄碱喷雾给药解除严重喘疾时,也可一日多次给药。关于给药间隔不同药物一日用药次数不同,特别是上述提到的抑菌药物。而在通常的

9、用药习惯上,有时可能出于使用方便一日仅 2 次给药,因此,在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时,应充分重视给药间隔对药物作用的影响。例如:用户可能上午 9-10 点给药,下午 4-5 点就给药了,治疗效果差。而正确的用药间隔为 12 小时,如在实际养殖过程中不易做到的话,白天两次用药间隔时间保证在 10 小时以上,以确保药物的连续作用。备注:当前用药误区目前,在禽类疾病的治疗过程中,药物的应用经常存在以下几个方面的误区和不足:1、不注意给药的时间:无论什么药物,固定给药模式或用药习惯,不是在料前喂,就是在料后喂。2、不注意给药次数:不管什么药物,通通一天给药 1 次。3、不注意给药间隔:凡是一

10、日 2 次给药,白天间隔时短(6-7 小时),而晚上间隔过长(17-18 小时)。4、不重视给药方法:无论什么药物,不管什么疾病,一律饮水或拌料给药,自由饮水或采食。5、偏面加大用药量或减少兑水量:无论什么药物,按照厂家产品说明书,通通加倍用药。6、疗程不足或频繁换药:不管什么药物,不论什么疾病,见效或不见效,通通3 天停药。7、不适时更换新药:许多用户用某一种药物治愈了某一种疾病,就认准这种药物,反复使用,即使包装规格甚至颜色改变也不接受,且不改变用量,一用到底。8、药物选择不对症:如本来为呼吸道疾病,口服给药用肠道不宜吸收药物(硫酸新霉素等)。9、盲目搭配用药:不论什么疾病,如大肠杆菌与慢

11、呼混感,不清楚药理药效,多种药物搭配使用,如含有治疗大肠杆菌的头孢噻肟钠与含有治疗支原体感染的红霉素搭配。10、忽视不同情况下的用药差别:如疾病状态、种别、药物酸碱性影响、水质等。1、盐酸林可霉素 和甲硝唑配伍,疗效增强。 和罗红霉素,替米考星配伍,疗效降低。 和磺胺类配伍,混浊,失效 2、氨苄西林,阿莫西林 和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效增强。 和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效降低。 和 Vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分解失效。 和磺胺类配伍,会沉淀,分解失效。 3、硫酸新霉素,庆大霉素 氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP 等配伍,疗效增

12、强。 和 Vc,抗菌减弱。 和氟苯尼考配伍,疗效降低。 和同类药物,毒性增加。 4、罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星 和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效增强。 和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效降低。 和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增加。 遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱 5、金霉素,强力霉素 和同类药物,TMP 配伍,疗效增强 遇三价阳离子,会形成不溶性络合物 6、氟苯尼考 和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素等配伍,疗效增强。 和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低。 和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加。 和 VB12 配伍,会抑制红细胞生成。 7、诺氟沙星恩诺沙星环丙沙星 和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效增强。 和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低。 遇金属阳离子,会形成不溶性络合物。 8、磺胺类 和 TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效增强。 和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效降低。 和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增加。

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