1、护理社会学,前 言,现代科学发展呈现出既高度分化、又高度综合的趋势，社会科学与自然科学的联系越来越密切，在二者的边缘之处产生出许多边缘学科，护理社会学就是社会学与护理学结合的产物。,它是社会学发展和深入的产物，也是护理学发展的必然结果,一、护理社会学的形成,护理社会学是在社会学和医学社会学深入研究的基础上形成的。医学模式已转变为生物、心理、社会医学模式，护理模式随之也由过去的功能制护理转变为全身心的整体护理。人们对健康需求的不断提高，不再仅追求生活、生命的数量，更加追求质量。护理学在发展过程中逐渐与医疗相分离，成为与医疗既相互联系又相区别，共同为人类健康服务的、相对独立完整的科学理论体系。,二
2、、护理社会学的研究对象和内容及其学科地位,1、研究对象：,以护理领域中的社会现象为研究对象。,二、护理社会学的研究对象和内容及其学科地位,2、研究内容：（我国）（1）关于护理学发展的社会学规律的研究目的：探求护理学发展的社会动因及其与社会发展的相互关系。内容：研究社会经济、政治、文化、科技等对护理学发展的影响和作用。,二、护理社会学的研究对象和内容及其学科地位,2、研究内容：（我国）（2）关于护理工作领域的社会学研究。目的：解决护理社会实践中的社会问题。内容：健康、疾病等概念的社会含义； 护理领域中特定社会人群的权利与义务及其社会行为的分析； 对护患、医护、护际等护理人际关系的分析； 对护理管
3、理体系及其护理人员社会流动的研究；,二、护理社会学的研究对象和内容及其学科地位,2、研究内容：（我国）（3）关于护理学本身的社会学研究。目的：运用社会学方法对护理科学理论中反映出的社会学问题进行考察分析，揭示其中的社会性。内容：对老年、妇幼、精神病患者的社会学分析与社会护理； 预防保健中的社会措施； 临终关怀中的社会学分析与社会护理；,护理社会学兼有社会学与护理学的双重属性，它与多门学科相互渗透，形成了一系列边缘学科。,二、护理社会学的学科地位,1、护理社会学与护理伦理学关系,学科,关系,2、护理社会学与护理教育学关系,学科,关系,3、护理社会学与护理管理学关系,学科,关系,一、适应新的医学、
4、护理模式转变的需要二、提高护理工作质量的需要三、促进护理科学化管理的需要四、实施全面护理素质教育的需要,第三节 学习和研究护理社会学的意义,护理学发展的社会动因及其社会化趋势,第二章,社会需要是护理学发展的根本动力,第一节,一、防病治病的需要及实践决定护理学的产生和发展二、社会生产保护劳动力的需要推动医学、护理学的发展三、医学模式转变的需要促进护理学发展,神灵主义的医学模式,自然哲学的医学模式,机械论的医学模式,生物医学模式,生物-心理-社会医学模式,第二节 新技术革命对护理学发展的影响,一、技术革命的含义及当前新技术革命的特点1、技术革命的含义：指人类改造客观世界的技术上的飞跃。,蒸汽机,电
5、力技术,原子能、计算机、空间技术,信息、生物、材料,新技术革命促进了人们对人体生命本质认识的深入和护理思维方式的更新新技术革命促进了临床护理的现代化,二、新技术革命对护理学发展的促进作用,医疗高新技术设备的使用，可在一定程度上淡化护患之间的关系，并给病人带来某些不良的心理效应。医疗高新技术设备的应用，虽使有些病人的生命数量得以增加，但其生命质量的表现则相对较低，与现代社会文明的发展和追求不相适应。,三、新技术革命对护理的消极影响,医疗高新技术设备的应用还可间接带来某些卫生人力、物力资源的浪费，加重社会和家庭的经济、精神负担。高新医疗技术设备的应用，可能使护士产生重仪器、轻思维，重躯体护理、轻心
6、理护理的倾向。,三、新技术革命对护理的消极影响,护理学发展的社会化趋势,第三节,一、护理学发展的历史进程,以疾病护理为中心阶段 （1860年20世纪50年代）以病人护理为中心阶段（20世纪50年代70年代）以整体人的健康护理为中心阶段（20世纪70年代至今）,1.以疾病护理为中心阶段,特点1：护理开始形成一门专门的职业，护士要经过特殊培训才能上岗。在长期的实践中，逐步形成了较为规范的疾病护理常规和技术操作规程。特点2：护理从属于医疗、护士是医生的助手、护理方法是执行医嘱和护理常规，忽视人的整体性。,特点1：逐步形成了护理知识体系，强调护理是一个专业，医护双方为合作伙伴关系，护士不再是单纯被动地
7、执行医嘱，而是按护理程序的工作方法对病人实施整体护理。特点2：护士的工作场所在医院，服务对象为病 人，未涉及群体和全民 健康。,2.以病人护理为中心阶段,3.以整体人的健康护理为中心阶段,特点：护理学已发展成一门应用性学科。护理的对象从病人扩展至人的生命全过程的护理。护理的工作场所从医院扩展至家庭、社区和工厂等。护理方法仍是护理程序。,（一）护理服务的社会化1、护理服务的对象应从个体扩大到群体，有患者群体扩大到社会群体。（1）老年群体（2）独生子女群体（3）从事工业生产的群体（4）交通事故的伤残病人2、护理服务项目应改变过去单一的技术服务手段，为社会提供多种护理服务项目。3、扩大护理服务的工作
8、范围，变闭锁时医院内的服务形式为开放式的院外服务形式（1）护理人员应把服务违反扩大到农村；（2）护理人员应把服务范围扩大到城市社区；,二、护理社会化的基本内容,服务对象：由患者群体扩大到整个社会群体，由只关注个体到重视群体；服务项目：由只提供技术服务扩大到为社会提供身心的整体护理和卫生保健的多项服务；服务范围与形式：从院内扩大到院外、整个社会的开放性服务。,护理服务社会化的具体内容,建立社区卫生服务体系是护理服务体系社会化的重要措施 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向
9、，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,（二）护理服务组织体系的社会化,社区卫生服务体系的组织结构和特点 是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的 融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的
10、，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务,（二）护理服务组织体系的社会化,社区卫生服务特点,首诊服务(医疗保险和医疗保健的守门人)以病人为中心以家庭为单位以社区为范围以预防为导向团队合作精神,发展社区卫生服务的原则：,1、坚持以为人民服务的宗旨；2、坚持政府领导、部门协同，社会参与，多方筹资，公有制主导；3、坚持预防为主，综合服务，健康促进；4、坚持以区域卫生规划为指导合理配置和充分利用卫生资源，服务群众；5、坚持社区卫生服务与社会发展相结合；6、坚持实事求是。,社区卫生服务内容,- 疾病预防- 常见病与多发病的诊治- 医疗与伤残康复- 健康教育- 计划生育技术服务- 特殊人群保健：妇女、
11、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等,一体化,社区卫生服务体系建立的社会意义,它是建立与社会主义初级阶段市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础；它是提供基本卫生服务，满足人们群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。它适应了建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。它是加强社会主义精神文明建设，维护社会稳定的重要途径。,1、卫生保健知识的传播要注重传播者的威望和专业水平，并对传播内容事先做好充分准备。2、卫生知识传播的内容要有针对性。3、卫生知识传播的形式应充分利用大众传播媒介。4、卫生知识的传播还需要动员各种社会力量 各级领导干部 教育部门支持 宣传部门参与,（三）护理卫生保健知识传播的社会化,谢谢，下课！,
