1、 新建铁路宝鸡至兰州客运专线 （甘肃段） 施 工 用 表 兰新铁路甘青有限公司 二一 三 年七月1 前 言 铁路施工技术资料是铁路工程 中的重要组成部分，是铁路工程进行竣工验收和竣工核定的必要条件， 是对工程进行检查、维护、管理、使用等工作的原始依据。 根据铁道部关于印发高速铁路路基等 9 项施工质量验收标准的通知（铁建设 2010 240号）、兰新铁路甘青有限公司技术资料管理办法（兰新铁工程 2009 82 号）和兰新铁路甘青有限公司竣工文件编制管理办法（兰新铁工程 2009 87号）文件要求及薛吉刚高速铁路工程施工质量验收标准检验批示例（ 2013年 4 月出版），公司以薛吉刚高速铁路工程
2、施工质量验收标准检验批示例为基础，结合现场实际统一规范了“新建铁路宝鸡至兰州客运专线工程（甘肃段）施工用表”。 本套表格包含路基工程施工用表、桥梁结构及涵洞施工用表、隧道工程施工用表三 部分和桥梁 、 隧道、 路基 部分施工记录表。表格填写按照档案管理有关文件要求执行，检验批 中“施工作业人员质量责任登记”一栏必须 参照 薛吉刚主编的高速铁路工程施工质量验收标准检验批示例样表 填写，其余可参照 客 运专线铁路工程检验批填写范例（含无碴轨道）（王家维主编 .-北京：中国铁道出版社， 2009.4）一书和各专业的部分样表。由于时间仓促编写人员水平所限，虽然经过征求意见进行了修改，但本套表格难免存在
3、遗漏和不完善的地方，在表格使用过程中，请各施工、监理单位相关人员进行认真核对，如发现需要修改和补充之处，请及时与公司安质部及指挥部联系 。 新建铁路宝鸡至兰州客运专线工程 全线正式启用。 2 兰新铁路甘青有限公司 二 一三年 七 月 3 目 录 检验批质量验收程序和记录表填写标准 . 22 一、单元划分 . 22 二、验收程序 . 22 三、表格填写 . 24 、检验批质量验收记录表 . 24 、施工现场质量管理检查记录表 . 27 、分项工程质量验收记录表 . 28 、分部工程质量验收记录表 . 29 分项工程 . 29 质量控制资料 . 29 实体质量和主要功能检验（检测）报告 . 30
4、、单位工程工程质量验收记录表 . 30 、单位工程质量控制资料核查记录表 . 31 、单位工程实体质量和主要功能核查记录表 . 31 、单位工程观感质量检查记录表 . 32 四、其他要求 . 32 、签字要求 . 32 、份数要求 . 32 、制表要求 . 33 第一章 路基工程 . 34 一、说 明 . 35 二、路基分部工程、分项工程、检验批划分及编号 . 36 地表处理检验批质量验收记录表 . 43 换填地基检验批质量验收记录表 . 44 填筑检验批质量验收记录表 . 45 填筑砂垫层检验批质量验收 记录表 . 46 填筑碎石垫层检验批质量验收记录表 . 47 铺设土工合成材料检验批质量
5、验收记录表 . 48 夯击检验批质量验收记录表 . 49 强夯后地基检验批质量验收记录表 . 50 插打袋装砂井检验批质量验收记录表 . 51 插打塑料排水板检验批质量验收记录表 . 52 真空加载检验批质量验收记录表 . 53 卸载检验批质量验收记录表 . 54 堆载加载检验批质量验收记录表 . 55 卸载检验批质量验收记录表 . 56 制桩检验批质量验收记录表 . 57 4 成桩检验批质量验收记录表 . 58 制桩检验批质量验收记录表 . 59 夯击检验批质量验收记录表 . 60 复合地基检验批质量验收记录表 . 61 制桩检验批质量验收记录表 . 62 成桩检验批质量验收记录表 . 63
6、 制桩检验批质量验收记录表 . 64 成桩检验批质量验收记录表 . 65 制桩检验批质量验收记录表 . 66 制桩检验批质量验收记录表 . 67 成桩检验批质量验收记录表 . 68 制桩检验批质量验收记录表 . 69 成桩检验批质量验收记录表 . 70 沉桩检验批质量验收记录表 . 71 成桩检验批质量验收记录表 . 72 成孔检验批质量验收记录表 . 73 钢筋检验批质量验收记录表 . 74 混凝土检验批质量验收记录表 . 75 成桩检验批质量验收记录表 . 76 模板检验批质量验收记录表 . 77 钢筋检验批质量验收记录表 . 78 混凝土 (原材料、配合比、施工 )检验批质量验收记录表
7、( ) . 79 混凝土（质量检测）检验批质量验收记录表 （） . 80 桩板结构成孔检验批质量验收记录表 . 81 模板检验批质量验收记录表 . 82 钢筋检验批质量验收记录表 . 83 混凝土 (原材料、配合比、施工 )检验批质量验收记录表 . 84 成桩检验批质量验收记录表 . 85 垫层检验批质量验收记录表 . 86 模板检验批质量验收记录表 . 87 钢筋检验批质量验收记录表 . 88 混凝土 (原材料、配合比、施工 )检验批质量验收记录表 ( ) . 89 混凝土（质量检测）检验批质量验收记录表 （） . 90 沉降缝 (伸缩缝 )检验批质量验收记录表 . 91 填充检验批质量验收
8、记录表 . 92 注浆检验批质量验收记录表 . 93 普通填料检验批质量验收记录表 . 94 化学改良土填料检验批质量验收记录表 . 95 物理改良土填料检验批质量验收记录表 . 96 5 基床表层级配碎石填料检验批质量验收记录表 . 97 过渡段级配碎石填料检验批质量验收记录表 . 98 隔水层铺设检验批质量验收记录表 . 99 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 100 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 101 化学改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 102 化学改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 103 加筋土填筑检验批质量验
9、收记录表 ( ) . 104 加筋土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 105 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 106 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 107 化学改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 108 化学改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 109 加筋土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 110 加筋土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 111 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 112 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 113 路堤边坡检验批质量验收记录表 . 114 路堑边坡检验批质量验
10、收记录表 . 115 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 116 普通填料及物理改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 117 化学改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 118 化学 改良土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 119 加筋土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 120 加筋土填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 121 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 122 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 ( ) . 123 路堤与桥台过渡段检验批质量验收记录表 ( ) . 124 路堤与桥台过渡段检验批质量验收记录表 ( ) . 125 路堤
11、与横向结构物过渡段检验批质量验收记录表 ( ) . 126 路堤与横向结构物过渡段检验批质量验收记录表（） . 127 路堤与硬质岩石路堑过渡段检验批质量验收记录表 . 128 路堤与软质岩石或土质路堑过渡段检验批质量验收记录表 （） . 129 路堤与软质岩石或土质路堑过渡段检验批质量验收记录表（） . 130 路堑与隧道级配碎石过渡段检验批质量验收记录表 . 131 路堑与隧道混凝土过渡段检验批质量验收记录表 ( ) . 132 路堑与隧道混凝土 过渡段检验批质量验收记录表 ( ) . 133 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 （） . 134 级配碎石填筑检验批质量验收记录表 （） .
12、135 6 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 136 挡土墙基础（钢筋）检验批质量验收记录表（） . 137 挡土墙基础 (混凝土原材料、配合比、施工 )检验批质量验收记录表 （）. 138 挡土墙基础 (混凝土质量检测 )检验批质量验收记录表 （） . 139 挡土墙基础（换填）检验批质量验收记录表 （） . 140 挡土墙基础 (桩基础桩孔 )检验批质量验收记录表 （） . 141 挡土墙基础（桩基础钢筋）检验批质量验收记录表（） . 142 挡土墙基础混凝土 (桩基础混凝土 )检验批质量验收记录表 （） . 143 挡土墙基础 (承台混凝土 )检验批质量验收记录表 （） . 144 挡土
13、墙基础 (承台混凝土 )检验批质量验收记录表 （） . 145 挡土墙基础 (沉井混凝土及下沉 )检验批质量验收记录表 （） . 146 挡土墙基础 (沉井混凝土及下沉 )检验批质量验收记录表 （） . 147 墙身模板检验批质量验收记录表 . 148 墙身钢筋检验批质量验收记录表 . 149 墙身混凝土检验批质量验收记录表 ( ) . 150 墙身混凝土检验批质量验收记录表 （） . 151 墙背填筑及反滤层检验批质量验收记录表 . 152 沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录表 . 153 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 154 挡土墙基础（模板）检验批质量验收记录表（） . 15
14、5 挡土墙基础 (钢筋 )检验批质量验收记录表 （） . 156 挡土墙基础 (混凝土 )检验批质量验收记录表 （） . 157 挡土墙基础（混凝土）检验批质量验收记录表 （） . 158 模板检验批质量验收记录表 . 159 钢筋检验批质量验收记录表 . 160 混凝土检验批质量验收记录表 ( ) . 161 混凝土检验批质量验收记录表 （） . 162 混凝土检验批质量验收记录表 ( ) . 163 墙背填筑及反滤层检验批质量验收记录表 . 164 沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录表 . 165 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 166 模板检验批质量验收记录表 . 167 钢筋
15、检验批质量验收记录表 . 168 混凝土检验批质量验收记录表 ( ) . 169 混凝土检验批质量验收记录表 （） . 170 混凝土检验批质量验收记录表 （） . 171 墙背填筑及反滤层检验批质量验收记录表 . 172 沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录表 . 173 7 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 174 挡土墙基础检验批质量验收记录表（） . 175 挡土墙基础检验批质量验收记录表 ( ) . 176 锚杆检验批质量验收记录表 . 177 肋柱、墙面板（钢筋）检验批质量验收记录表（） . 178 肋板、墙面板（混凝土）检验批质量验收记录表（） . 179 肋柱、墙面板（混
16、凝土）检验批质量验收记录表（） . 180 墙背填筑及反滤层检验批质量验收记录表 . 181 沉降缝（伸缩缝）检验批 质量验收记录表 . 182 分级平台检验批质量验收记录表 . 183 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 184 挡土墙基础检验批质量验收记录 表（） . 185 挡土墙基础检验批质量验收记录表 （） . 186 拉杆检验批质量验收记录表 . 187 肋柱、墙面板、锚定板检验批质 量验收记录表 （） . 188 肋板、墙面板、锚定板检验批质量验收记录表（） . 189 肋板、墙面板、锚定板检验批质量验收记录表 （ ） . 190 墙背填筑及反滤层检验批质量验收记录表 . 191 沉降缝（伸缩缝）、泄水孔检验批质量验收记录表 . 192 分级平台检验批质量验收记录表 . 193 明挖基坑检验批质量验收记录表 . 194 挡土墙基础检验批质量验收记录表 （） . 195 挡土墙基础检验批质量验收记录表 （） . 196 墙面板预制（
