1、,康复工程,概 论,是工程学在康复医学临床中的应用，是利用工程学的原理和手段，通过代偿或替代的方法来矫治畸形、弥补功能缺陷、预防功能减退，使患者能更大限度地实现生活自理和回归社会。,常见的具体器具：功能代偿用品：矫形器、辅助用品、拐杖、助行器、轮椅功能重建用品：人工喉、人工耳蜗,一、假肢,肢体部分或全部缺实可由先天性肢体缺损和后天性伤病截肢所造成。装配假肢，以代偿失去的功能。,选用假肢的原则,在装配假肢时，要充分考虑到穿戴假肢后对基本功能的影响，以功能代偿为主同时要考虑到实用性和经济效益的比，考虑患者的使用目的和假肢的费用来源。,（一）上肢假肢,进行生活和劳动操作要求外观逼真、动作灵活、功能良
2、好、轻便耐用、穿脱方便,检查与评定,安装前检查残肢：畸形；皮肤感染；溃疡创面；瘢痕；关节活动度；肌力；神经瘤,残肢长度,尽可能保留前臂：肘下15cm机电、机械假手肘下6cm较差上臂：保留18cm,种类,截肢部位：前臂假肢；上臂假肢；其它手功能和使用目的：功能手；外部动力手；工具手；装饰手,（二）下肢假肢,功能：站、走、跑等要求：适合长度；良好承重；类似关节功能机械关节；正确承重力线,检查和评定,残肢：皮肤；畸形；长度；形状；关节活动度；肌力神经瘤,临床应用,临时假肢安装：尽可能早步行和承重训练消除肿胀防治并发症,装配临时假肢后训练,穿戴平行杠内迈步侧方移动行走提高难度,中山大学附属第一医院黄东
3、锋教授,假肢配件,装配前后训练,装配前全身锻炼，增强心肺功能残肢肌力训练健肢训练,中山大学附属第一医院黄东锋教授,二、矫形器,用于人体躯干、四肢的体外附加装置，用于预防、矫正畸形，纠正或补偿功能缺陷，保持肢体的正常位置和功能活动，也称：支具；夹板；矫形器械；支持物；辅助具等,（一）矫形器的作用,稳定和支持固定和保护预防、矫正畸形减轻轴向负重改进功能,（二）上肢矫形器,功能：完成ADL，从事某些精细活动作用：牵引力，控制异常活动，纠正畸形；扶持瘫痪肢体，完成ADL；纠正不良姿势体位,肩关节矫形器,保护肩关节活动功能如：肩外展矫形器（肩外展架）,肘关节矫形器,保护肘关节功能位维持复位限制关节异常活动如：肘关节功能位固定矫形器,腕关节矫形器,预防腕手关节变形帮助腕手发挥屈曲等功能如：腕背伸功能位矫形器,（三）下肢矫形器,功能：承重，站立，行走作用：保护瘫痪无力及疼痛肢体；防止发生畸形或矫正畸形；代偿肌肉瘫痪而丧失的功能；减轻负重，改善行走复位固定,
