1、1,轮班健康讲座-睡眠&女性保健,Dr. Xia 03/26/2012,Health Center of TI-CD,2,Questions,有无失眠的经历？早上起床是否觉得精力充沛？为什么睡了很久还是很疲惫？怎么样改进我们的睡眠？,现状,睡个好觉，已经成了很多人的“奢侈品”。日前，一项针对北京、上海、广州、深圳四地人群健康状况的调查显示，仅有13.19%的人表示自己的睡眠是“充足”的。据统计，目前我国睡眠障碍患者约有3亿，睡眠不良者竟高达5亿人！,3,现状,那么，如何判断你的睡眠好坏？判断标准：躺在床上超过30分钟没有睡着；半夜老醒，醒来的次数超过两三回；天还没亮就醒了；夜夜做噩梦，噩梦的情
2、节如同电视连续剧一样。,4,5,Contents,人体睡眠生理营养与睡眠增强免疫力15招月经不调,6,睡眠的概念,睡眠是一种周期性的可逆的静息现象，是动物生理活动的必要过程。,7,睡眠的作用,是最好的休息方式，因为可使身、心、灵获得完全的恢复。睡眠是动态行为，一个人在睡眠时，并非失去意识，而是网状活化系统受大脑皮质及身体刺激较少，身体活动降低至最低，对外界判断反应减少，并出现选择性的刺激反应。,8,睡眠的作用,高品质的睡眠是抵抗疾病的第一道“防线”。据德国经济周刊报道，缺乏睡眠会扰乱人体的激素分泌。若长期睡眠不足4小时，人的抵抗力会下降，还会加速衰老、增加体重。而哪怕只是20分钟的小睡，也能让
3、你像加满油的汽车一样动力十足。睡眠可以减压。睡眠是最便捷、省钱的美容方式。适当“多睡”还是一味治病良药。睡眠还能延长寿命。,9,睡眠周期,整个睡眠过程的78小时中，约包含45次反复的周期，每一个周期包含非快速动眼期(non-rapid-eye-movement; NREM)及快速动眼期(rapid-eye-movement; REM)。 人类的睡眠周期为90min 正常睡眠中有4-5个90min 90min又可分为5个阶段,10,睡眠周期,非快速动眼期（No -rapid-eye-movement Sleep, NREM Sleep）平稳的睡眠状态 浅睡期（NREM ）、深睡期（NREM ）、
4、熟睡期（NREM ）、沉睡期（NREM ）快速动眼期（Rapid-eye-movement Sleep, REM Sleep）变动的睡眠状态,11,睡眠周期,睡眠循环,NREM,NREM,NREM,NREM ,NREM,REM,NREM,清醒状态,正常人每晚平均7-8小时睡眠中约有4-5个睡眠周期，越接近睡眠末段，REM所占的时间比例越多越长，NREM相对缩短。,12,Contents,13,Contents,14,影响睡眠的因素,1.性别 部分育龄妇女的睡眠受月经周期影响。怀孕妇女在孕期前三个月可能受黄体激素分泌增加而使沉睡期缩短；更年期妇女若在夜间出现热潮红或盗汗症状使睡眠受干扰,15,影
5、响睡眠的因素,2.年龄 随着年龄的发展，睡眠型态与特征会随之改变0到5岁，每天睡12小时以上；5岁以上到12岁每天睡10到11小时；12岁以上到18岁每天睡9小时左右；成年人每天睡7到8小时。,16,影响睡眠的因素,3.生理时钟 因旅行时差、外在环境改变，例如轮班、搭乘飞机旅游的时差问题或住院。4.睡眠习惯 不同的社会族群有其不同生活作息文化例如国人有午后小睡；个人睡眠习惯，例如喝牛奶、抱枕头,17,影响睡眠的因素,5.生活型态 生活过于平淡、缺乏挑战性、少运动、睡前从事剧烈运动6.化学物质 酒精会干扰REM（快速动眼期）睡眠，初期有促进睡眠，后半夜则出现抑制睡眠。咖啡因饮料会刺激中枢神经而干
6、扰睡眠；烟草中的尼古丁虽有提神作用，但睡前使用则有碍入眠,18,影响睡眠的因素,7.内在心理因素 与心理社会有关，例如家庭和学校的压力、突然改变的生活步调及不适应的生活事件，如考试、升迁等。 焦虑与忧虑亦会干扰睡眠，焦虑会增加肾上腺素在血中的浓度而刺激交感神经进而造成NREM第四阶段睡眠缩短而呈现清醒状态8.物理因素 噪音、过冷或过热、光线太亮及睡眠环境改变,19,影响睡眠的因素,9.生理状况 各种不同的身体疾患，只要出现疼痛及任何不适皆能影响睡眠。如关节炎、外伤、术后疼痛、心绞痛10.疲倦 若处于中度疲倦可获得安稳睡眠，若过度疲倦则第一阶段的REM（快速动眼期）睡眠缩短,20,影响睡眠的因素
7、,11.疾病 高烧、炎症反应、疼痛12.饮食 如牛奶、奶酪、牛肉等13.其他精神疾病 焦虑、精神官能症、精神分裂、忧郁等症状,21,褪黑素与睡眠,松果体分泌褪黑色素N-乙酰基转移酶可决定褪黑色素分泌多寡黑暗时，N-乙酰基转移酶分泌会增加，因此，夜间褪黑激素分泌量比白天多 510倍35岁以后，体内自身分泌的褪黑素明显下降，平均每10年降低10-15%，导致睡眠紊乱以及一系列功能失调，而褪黑素水平降低、睡眠减少是人类脑衰老的重要标志之一。,22,褪黑素与睡眠,褪黑激素的分泌受到光照的制约。 当强光照射时，褪黑激素分泌减少；在暗光下褪黑激素分泌增加。而人体内褪黑激素多时会心情压抑，反之，人体内的褪黑
8、激素少时则“人逢喜事精神爽”。由此看来，人的情绪受光的影响就不足为奇了。,23,色氨酸与睡眠,色氨酸 联合N-乙酰基转移酶促进褪黑素的分泌 很多食物中都含有丰富的色氨酸，如牛奶、酸奶、小米、全麦饼、核桃、葵花子等，水果中的香蕉、无花果、大枣、龙眼、葡萄柚、苹果梨等，也含有较为丰富的色氨酸。晚餐时多吃这些食物，效果很好。,24,音乐与睡眠,音乐是“异性求爱的产物” ，是人体生理与自然环境的最佳协调者。 达尔文 摇滚乐、爵士乐对人体神经系统有不利影响；相反古典乐和管弦乐对人体神经系统有利。,25,音乐与睡眠,音乐疗法通过听觉及震动能直接作用于大脑边缘系统、网状结构、下丘脑和大脑皮层，提高神经体液的
9、兴奋性，促进人体分泌有利于健康的生化物质； 通过对情绪的调节产生对心理的影响。从而改善了睡眠的紊乱状态，缓解抑郁和焦虑情绪，以解除头痛、胸闷、心悸等症状，有利于促进健康的睡眠。,26,音乐与睡眠,音乐疗法促进睡眠，一般是选择睡前2-3小时进行，每次30-60分钟，不宜过长，音量不要过大，以舒适为度，应掌握在70分贝以下。,27,音乐与睡眠,睡前音乐推荐：共33分钟雪之梦 蓝色岛屿 仙境风吹麦浪深蓝梦 天空之城,28,与睡眠相关的营养物质, 铁 促进维生素C吸收促进血红蛋白形成，确保氧气运输，保证大脑睡眠和清醒足够氧供给食物：动物肝脏、动物全血、畜禽肉类、鱼类。,29,与睡眠相关的营养物质, 镁
10、镁有助钙的吸收放松矿物质：有助肾上腺缓解身体的紧张，并使全身肌放松。食物：绿色叶状蔬菜，莴苣、甜菜、南瓜、甘薯、坚果、奶酪、香蕉、杏、桃、谷类食品、金枪鱼、海鲜、鱼子酱,30,与睡眠相关的营养物质, 钙有助调节镁的平衡、心率和血压在神经传递中发挥重要作用：传递情绪、放松感觉食物：虾皮、豆制品，鸡蛋、绿叶蔬菜、甜菜、南瓜。水田芥、蚕豆、李子、苹果、桃、荞麦、大麦、葵花子、坚果、火鸡、金枪鱼、贝类、小鱼,31,与睡眠相关的营养物质, 铜与铁有助红细胞的合成，输送大脑氧气调节血糖与血压食物：牡蛎、蟹。鱼、小扁豆。燕麦。香蕉。干菜豆。深绿色蔬菜,与睡眠相关的营养物质, 铬调节血糖含量低血糖干扰正常睡眠
11、模式、导致易醒或睡眠中断食物：鱼、鸡、牛肉、谷物、水果,33,与睡眠相关的营养物质, 必需脂肪酸负责细胞间神经传递调节睡眠模式调节睡眠和清醒时神经传导素的平衡食物：-3脂肪酸：鱼、海鲜、松仁、芝麻、葵花子、南瓜子； -6脂肪酸：松仁、芝麻、葵花子、南瓜子,34,与睡眠相关的营养物质, VitC维生素C参与色氨酸转化为5-羟色胺5-羟色胺调节睡眠、保护心脏食物：新鲜蔬菜与水果。蔬菜中，辣椒、苦瓜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等中含量丰富；水果中，酸枣、鲜枣、草莓、柑橘、柠檬等中含量最多；在动物的内脏中也含有少量的维生素C。,35,与睡眠相关的营养物质, B族维生素参与细胞整个功能过程维生素B3维持血糖
12、平衡，避免失眠或睡眠中断维生素B5与肾上腺一起缓解身体长时间所遭受的压力，短期内有助补充睡眠不足维生素B6 提高情绪和放松能力的功能 参与色氨酸转化，提高睡眠质量 缓解月经前期综合症食物：糙米 粗粮 黄绿色蔬菜,36,帮助睡眠的食物, 牛奶色氨酸，促进大脑神经细胞分泌出使人昏睡的神经递质五羟色胺；对于由体虚而导致神经衰弱的人，牛奶的安眠作用更为明显。,37,帮助睡眠的食物, 红枣枣中含有丰富的蛋白质、维生素、钙、磷、铁等营养成分，有补脾安神功效失眠患者可用红枣30克到60克,加白糖少许煎汤,每晚睡前服之。,38,帮助睡眠的食物, 龙眼龙眼又称桂圆，有很高的营养价值。研究发现，桂圆肉对脑细胞有一
13、定的营养作用，能起到镇静、安神、养血、抗衰老等功效。龙眼肉15克加糯米100克，煮一碗龙眼肉粥于晨起或睡前空腹食用，既能安神又能补脾。,39,帮助睡眠的食物, 全麦面包 有丰富的维生素B族、维生素E、粗纤维以及锌、钾等矿物质等营养成分，有助于补充维生素B族，减肥、对便秘有一定的食疗作用。的作用。,40,帮助睡眠的食物, 香蕉包着果皮的“安眠药”平稳血清素和褪黑素 镁 VitB6,41,帮助睡眠的食物,。, 杏仁色胺酸肌肉松驰剂镁,42,帮助睡眠的食物, 醋紧张性疲劳 “吃醋”大量的乳酸，形成蓄积，大脑神经受刺激产生紧张性疲劳，导致睡眠障碍。 醋酸有效抑制乳酸产生，加速乳酸氧化，减少体内蓄积，消
14、除或减轻紧张性疲劳感，轻松入眠。 含人体所需各种氨基酸、维生素、矿物质及碳水化合物等,43,帮助睡眠的食物, 小米： 在所有谷物中，小米含色氨酸最为丰富。 小米含有大量淀粉，吃后容易让人产生温饱感，可以促进胰岛素的分泌，提高进入脑内的色氨酸数量。,44,帮助睡眠的食物, 核桃临床证明可以改善睡眠质量，含有褪黑素。治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等。具体吃法配以黑芝麻，捣成糊状，睡前服用15克。,45,帮助睡眠的食物,10. 葵花子 含多种氨基酸和维生素，可调节新陈代谢，改善脑细胞抑制机能，起到镇静安神的作用。,46,帮助睡眠的食物,11. 苹果 含有果糖、苹果酸以及浓郁的芳香味，可诱发机体产生一
15、系列反应，生成血清素，从而有助于进入梦乡。,47,帮助睡眠的食物,蜂蜜是使血糖升高，刺激胰岛素分泌，胰岛素促使色胺酸进入大脑，让人更快产生睡意。具有补中益气、安五脏、和百药、解百毒之功效。对失眠患者疗效显着。每晚睡前取蜂蜜50克，用温开水冲1杯饮用。,48,帮助睡眠的食物,13. 含铜食物铜和人体神经系统的正常活动有密切关系。当人体缺少铜时，会使神经系统的抑制过程失调，致使内分泌系统处于兴奋状态，从而导致失眠。含铜较多的食物有乌贼、鱿鱼、蛤蜊、蚶子、虾、蟹、动物肝肾、蚕豆、豌豆和玉米等。,49,不利睡眠的食物, 咖啡因神经兴奋剂，促进脑部活动，使头脑清醒，活跃交感神经系统，使人情绪激昂，警觉性
16、提高。减少褪黑激素的分泌。含咖啡因食物：咖啡、可乐、茶叶、巧克力、可可等。,50,不利睡眠的食物,解决方法如下：改喝速溶咖啡/茶包，咖啡因含量降低一半改喝无咖啡因的咖啡，或与一般咖啡以1：1比例混合。缩短煮咖啡的时间，勿过度浸泡茶叶，以减少咖啡因的释出。睡前六小时 ，避免喝咖啡/茶叶,51,不利睡眠的食物, 刺激性食物包含辛辣、油炸、盐分高的食物。此类食物会使情绪紧绷、血压上升、干扰睡眠。因此，睡前不宜吃泡面、罐头食品、咸酥鸡、腌制品。,52,不利睡眠的食物, 丰盛、油腻的晚餐高脂、高蛋白的食物，加重肠胃负担，无法一夜好眠。正确的方式，是把丰盛的一餐安排在早餐或午餐，晚餐则吃得清淡一些，既不影
17、响睡眠，也可免去发胖的麻烦。,53,不利睡眠的食物, 酒精喝酒可帮助睡眠？真相：酒精确实使人产生睡意，却让睡眠一直停留在浅睡阶段，无法进入熟睡期，甚至让人半夜醒来数次，纵然睡眠时间不短，隔天醒来依然疲累，昏沉沉的。此外，酒精与安眠药并用，可能会增加睡眠时呼吸中止的危险，也要避免。,54,促进睡眠,一：合理摄取营养二：科学的运动方法三：保持睡前轻松四：睡前二小时勿进食五：睡前热水泡脚,55,促进睡眠,六：睡房温度益凉七：适当午睡八：和谐性爱九：晚餐喝碗小米粥十：简单有效的睡眠仪式,56,促进睡眠,如何创造一些外界条件，保证一夜好眠呢？用具床和褥垫的硬度要适中，以保持脊柱维持正常生理弯曲，使肌肉不
18、易产生疲劳。枕头的高低要合适，以稍低于肩到同侧颈部距离为宜，一般为58厘米。“头寒足热”可促进睡眠，枕芯要求散热性能好、透气性强，如荞麦皮、茶叶和决明子枕头等被子也应尽量轻些，而且保温性能好，不要给身体增加负担，因怕冷而盖上几床沉重的被子可导致血液循环不良，有诱发脑血管障碍和心脏病的危险。,57,促进睡眠,如何创造一些外界条件，保证一夜好眠呢？姿势最佳的睡姿是右侧卧位，因为这样不会压迫到肝脏，同时，人的舌根也往右边倒，可以保证呼吸的畅通。而孕妇应选择左侧卧位。因为左侧卧位可减轻子宫的右旋转，缓解子宫供血不足。俗话说“站如松，坐如钟，卧如弓”，睡觉的时候，身体弯曲如弓，可以让全身的肌肉得到放松，
19、有助于提高睡眠质量。,58,促进睡眠,如何创造一些外界条件，保证一夜好眠呢？时间一般来说，晚上10点以后人的体温开始下降，在这一过程中睡眠质量最好；凌晨两点以后体温开始回升，睡眠变浅。因此，早睡早起的习惯优于晚睡晚起的习惯。不要强求晚上一定睡足8小时，成年人每天保证68小时的睡眠即可；青少年则应保证八九个小时的睡眠时间。一般来说，老年人的睡眠时间相对少一些，应保证每天6小时左右，规律的作息时间很重要。老年人应限制午睡时间，最多不超过30分钟。,59,促进睡眠,如何创造一些外界条件，保证一夜好眠呢？环境调节卧室的光线和温湿度，把卧室设计成一个让人向往睡觉的地方，保证其幽暗、安静、凉爽、舒适。一般
20、来说，冬季1213、夏季2223为最佳，且室内湿度不宜超过60%。还要防止卧室有噪音或其他干扰，比如床伴鼾声、亮光、干热环境等都会破坏睡眠环境。如遇到上述情况，可用眼罩、耳塞、加湿器和风扇等改善。容易失眠的人，不妨尝试选用红、黑搭配的窗帘，有助于尽快入眠。,60,促进睡眠,如何创造一些外界条件，保证一夜好眠呢？古人说，先睡心，后睡眠。所谓先睡心，指睡前一定要情绪平稳，不要兴奋、激动。很多人将白天没处理完的工作和不快情绪带回家，心事太多自然睡不安稳。可以设想自己身处某种情境，比如，躺在绿草如茵的草地上晒太阳，或幻想自己是一叶小舟漂在海上，都能起到意想不到的效果。,61,增强免疫力15招,根据美国
21、预防杂志的报导，研究显示有15个方法，可以使负责捍卫人体的免疫系统，发挥最佳的功能。,62,增强免疫力15招,好好睡一觉睡眠不良和免疫系统功能降低有关。体内的T细胞，负责对付病毒和肿瘤，数目会减少，生病机率随之增加。不过一定要睡8小时才够吗？这倒未必，只要醒来觉得精神舒畅就可以。,63,增强免疫力15招,2. 每天运动30分钟美国阿帕拉契州立大学有三项研究指出，每天运动30到45分钟，每周5天，持续运动12周后，免疫细胞数目会增加，抵抗力也相对增加。运动只要心跳加速即可，晚餐后散步就很适合。太过激烈或时间超过1小时，身体反而会制造一些荷尔蒙，抑制免疫系统的活动。,64,增强免疫力15招,3.
22、按摩按摩使身体放松，减少压力荷尔蒙，例如肾上腺皮质素，对免疫系统造成伤害。迈阿密大学研究发现，每天接受45分钟的按摩，1个月后免疫细胞数目增加，免疫功能有明显改善。,65,增强免疫力15招,4. 适量绿茶科学家发现：茶叶中名为“茶氨酸”的化学物质可以使人体抵御感染的能力增强5倍。茶氨酸还能调动人体免疫细胞抵御病毒、细菌以及真菌。,66,增强免疫力15招,5. 维他命C，每天600毫克每天摄取400到600毫克的维他命C，有助于身体发挥抵抗力。纽约州立大学教授指出，身体抵抗外来侵害的武器，包括干扰素及各类免疫细胞，数量和活力都和维他命C有关。,67,增强免疫力15招,6. 维他命E，每天200国
23、际单位每天只要吃200国际单位的维他命E，就可以加强对抗传染病原的能力。美国塔夫茨大学老化研究显示，超过65岁的人，服用维他命E八个月后，免疫反应明显改善，回复到相当于40岁上下的状况。,68,增强免疫力15招,7. 每天喝酒不要超过2两酒精会抑制制造抗体的B细胞，增加细菌感染的机会，因此建议，即使喝葡萄酒可能降低胆固醇，每天还是不要超过2两。,69,增强免疫力15招,8. 不要滥用抗生素感冒是病毒引起的，服用抗生素不但无效，根据过敏、气喘与免疫学期刊报导，甚至会减少有些病人体内的cytokines（负责协调免疫系统的荷尔蒙）除非确定遭到细菌感染（通常痰或鼻涕会变黄或绿），不要服用抗生素。,7
24、0,增强免疫力15招,9. 扩大交际圈朋友多的人，不但不容易感冒，免疫功能也比内向的人好20。美国匹兹堡大学研究人员认为，良好的社交关系，有助于对抗压力，减少压力荷尔蒙，影响免疫细胞功能。但是与太多人往来，也可能变成一种压力。不要勉强自己，三五个知心好友比一堆泛泛之交来的重要。,71,增强免疫力15招,10. 开怀大笑笑可以减少压力荷尔蒙。另外美国洛马林达大学研究，指出笑使干扰素明显增加，刺激免疫功能，免疫细胞因此变得更活跃。如果自认缺乏幽默感，可以多看喜剧片、好笑的漫画，紧张时想想其中的情节，学习乐观的面对眼前的状况。,72,增强免疫力15招,11. 每天花5分钟做白日梦每天5分钟，一边深呼
25、吸，一边做做白日梦，让愉快的画面从脑中飘过，可以增加免疫细胞的数目，甚至加强细胞的活动。美国德州大学的教授指出，从事这类活动的人，因为压力减少，所以免疫系统的损耗也降低。,73,增强免疫力15招,12. 相信自己乐观的态度让免疫系统维持最佳战况，在面对压力大的情形时特别重要。美国加州大学对法律系学生的研究，发现乐观的学生，体内扩大免疫反应的T细胞，比悲观的学生多，负责消灭病毒的T细胞也较活泼。,74,增强免疫力15招,13. 每天花20分钟写日记写出心灵的不快，可以让体内对付细菌、病毒的抗体更有力。根据美国德州大学的研究，每天花20分钟，每周写3到5次的人，看医生的次数比没写的人少一半。,75
26、,增强免疫力15招,14. 信仰信仰让身体更健康。根据杜克大学医学中心的研究，每周至少参加1次宗教聚会的人，免疫系统蛋白质比不参加的人少，可以减少罹患癌症和心脏病的机率。哈佛大学医学院教授指出，教友比较健康，可能因为社交活动及祷告，都可以让身体放松，压力减轻。,76,增强免疫力15招,15. 参加文艺活动音乐可以增加对抗感染及癌症的抗体，克利夫兰大学医院的研究人员指出。不管喜欢哪一种音乐，聆听时都能刺激健康的生理反应。瑞典的研究也显示，经常参加艺文活动的人（如音乐会、博物馆展览、球赛），比起待在家里的人群，寿命通常较长。这些维持健康的方法，轻松愉快又不需要花大钱，赶快和家人朋友一起行动吧！,7
27、7,月经失调简述,月经失调，也称月经不调。妇科常见病 。表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状的总称。,78,改善月经失调,缓解精神压力可从事一些全身运动，如游泳，跑步，每周进行3至5次，每次30分钟。需要避开月经期。,79,改善月经失调,多食用一些有减压作用的菜肴：如香蕉、卷心菜、土豆、虾、巧克力、火腿、玉米、西红柿等。,80,改善月经失调,经期要防寒避湿 避免淋雨、爬涉、游泳、喝冷饮等，尤其要防止下半身受凉，注意保暖。,81,改善月经失调,对月经时常早来、周期过短，应在平时注意少吃辛香料，少吃肉，多吃青菜; 若月经总是迟来，宜少吃冷食，多吃些具有补益作用的食物，如
28、肉食、五谷，特别是在经期第一、二天多服用补血的食品，最好吃些姜炒鸡肝或猪肝。,82,月经失调治疗,西药治疗：常用激素类药物，需要严格掌握临床适应症，建议到专业医院循证用药；中药调理：常用舒肝健脾，养血滋阴类药物，需要根据患者病情辩证实治疗，因此建议看经验丰富的中医辩证。,83,月经失调治疗,按摩 三阴交,84,月经失调治疗,按摩 三阴交,按摩手法：按摩时一只手的四根手指握住足外踝，大拇指屈曲垂直按在三阴交穴上，以拇指端有节奏地一紧一松用力按压，适当配合按揉动作，使之有阵阵酸胀麻感。做完左侧三阴交按摩，接着再做右侧。需要左右各按摩15分钟，但只要坚持，就会感觉到按揉三阴交带来的独特效果。,85,
29、HC waits for your visit!,你想获取哪方面的健康知识,请告诉我们健康中心!Please inform Health Center What health knowledge you want to review.,健康中心 7*24 小时为您服务 电话:11900Health Center Service Time 7*24 TEL: 11900,夏医生 工作时间 8:30-17:30 周一到周五 电话61991Dr. Xia Service Time 8:30-17:30 business day tel:61991,86,HC waits for your visit!,Q&A 请您提问,Thank you 谢谢,Dr. Xia, Joe 2012.03.26,
