1、 编号： 入党积极分子 发展对象 预备党员 培养 教育 考察记实 簿 党支部名称 与 支 部 印 章 一 致 姓 名 与 身 份 证 一 致 年 月 日 说 明 1. 此簿用于党支部对入党积极分子、 发展对象、 预备党员的培养 教育 考察记实。 2. 此簿由 县 委编号管理 ，“县委”是指济宁市下属各县（市、区）党委，市委直属基层党委、国家工作部门党委、党工委。 3. 此簿由党支部保管，不向 培养教育 考察对象 公开。本人工作、学习所在单位（居住地）发生变动时，党组织应当及时将此簿转交现单位（居住地）党组织。 4. 预备党员转正后， 党支部应当及时将此簿交党委存入本人人事（党员）档案 。 5.
2、 此簿所列各项要严肃、认真、准确填写。填写时应使用黑色或蓝黑色墨水钢笔、 签字笔，字迹要工整清楚。表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。表内栏目没有内容填写时，应填写“无 ”。个别栏目不够用或需新增项目时，可附页。 姓 名 与身份证一致 性 别 正面免冠照片 （ 2 寸） 用冲洗照片，不可用打印照片 民 族 与 身份证一致 出生年月 （与身份证一致）xxxx 年 xx 月 籍 贯 省 县（市、区）（祖父的长期居住地） 出 生 地 省县（市、区） 学 历 高中、中专、本（专）科、研究生 学 位 或职称 学士硕士博士 初级中级高级 入团时间 xxxx 年 xx 月 递交入党 申请书时间 xxxx
3、 年 xx 月 单位、职务或职业 单位职务（无单位、职务的填写职业） 现居住 地 家庭现固定居住的详细地址，精确到门牌号码 居民身份证号 码 与身份证一致 有何专 长 经过专业培训或取得过一定成 绩，有一定水平的特长，不可以填写简单的爱好 本人简历（包括 学历） 自何年何月 至何年何月 在何地、何单位、任何职务 证明人 年 9 月 年 8 月 省市市（县、区）小学学生（学生干部写明职务） 年 9 月 年 8 月 省市（县）中学学 生（学生干部写明职务） 年 9 月 年 8 月 省市（县）中学学 生（学生干部写明职务） 年 9 月 年 8 月 大学系学生（学生干部 写明职务） 年 9 月 至今
4、单位 职务 “本人经历（包括学历）”从上小学填起，起止年月要衔接。上学期间的起止年月要从“当年 9月至次年 8月”。 “在何地、何单位”要写全称。 “任何职”应写明主要职务。 参加电大、函大、夜大、自学考试等学习或曾有临时工作单位的，都应填写清楚；曾取得过学位的在相应栏目中注明。 “证明人”应填写熟悉本人情况的人或共同学习、工作过的人，要考虑证明人的年龄适合，已经过世的人不能写入证明人一栏 家 庭 主 要 成 员 情 况 配 偶 姓名 民族 出生 年月 籍贯 文化程度 参加工作 时间 政治面貌 单位、职务或职业 其他成员 关系 姓名 出生年月 政治 面貌 单位、职务或职业 父子 年月 中共党员
5、 省市（县）单位、职务（职业） 母子 年月 群众 省市（县）镇村务农 姐弟 年月 群众 省市（县）镇村务农 “家庭成员”指和自己有直接血缘关系或婚姻关系的直系亲属，如父母、配偶和子女，以及和本人长期在一起生活的曾受其抚养或由本人供养的其他亲属，如本人的祖父母，未成年或已成 年未婚仍在一起居住生活的兄弟姐妹等。 主 要 社 会 关 系 情 况 关系 姓名 出生年月 政治 面貌 单位、职务或职业 舅甥 年月 中共党员 省市（县）单位、职务（职业） “主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、已婚的兄弟姐妹、伯叔姑舅、甥侄等）和与本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友等。长期没有联系的亲属不用填
6、写。 注：申请人与所递交申请的党支部成员有直系血亲、三代以内旁系血亲以及近姻亲关系的，应在上述 栏目中体现。 第一部分 入党积极分子 党员群众推荐产生入党积极分子人选 党员群众民主推荐 入党积极分子 会议提起 经党支部委员会集体酝酿讨论， 同志符合入党积极分子人选推荐条件，同意组织党员群众进行推荐。 党支部（盖章）： 党支部书记签名或盖章： 年 月 日 （ 不设支 委 会的由 支部书记提起并签名 ） 党员群众民主推荐入党积极分子人选会议情况 时 间 年 月 日 地 点 主 持人 记录人 到 会 党员数 应到 人，实到 人 到会群众 代表数 应到 人，实到 人 票决情况 民主推荐入党积极分子会议
7、共 发放表决票 张 ， 收回有效票 张 ， 其中 ：党员 同意票 张，反对票 张，弃权票 张 ，同意票占应到党员数的 %； 群众代表 同意票 张，反对票 张，弃权票 张。 监票人签名或盖章： 计票人签名或盖章： 党支部书记签名或盖章： 党支部（盖章）： （与原始票和汇总票一致） 群团组织推优产生入党积极分子人选 基层群团组织推荐申请人为入党积极分子人选的意见 经集体酝酿讨论， 同志符合入党积极分子推优条件，同意提交大会进行推荐。 基层群团组织（盖章）： 负责人签名或盖章： 年 月 日 基层群团组织大会推荐申请人为入党积极分子人选的意见 年 月 日，召开 大会讨论推荐入党积极分子人选，应到 人
8、，实到 人 。通过投票， 同志得同意票 张，反对票 张，弃权票 张。根据投票结果，推荐该同志为入党积极分子人选，报上级组织备案后，报党支部。 基层群团组织（盖章）： 负责人签名或盖章： 列席会议的党（工）委 委员（ 组织员 ） 签名或盖章 、 年 月 日 上级群团组织对推荐申请人为入党积极分子人选的备案意见 经审核，同意将 同志作为入党积极分子人选向党支部推荐。 上级群团组织（盖章）： 负责人签名或盖章： 年 月 日 注：基层工会、共青团、妇联等组织健全、工作正常的，可进行群团组织推优。 党支部委员会通过申请人为入党积极分子的决议 年 月 日，党支部委员会 （不设支 委 会的由支部大会） 召开
9、会议，集体讨论表决 为入党积极分子的问题。应到委员 （党员） 人，实到委员 （党员） 人；同意 人 ，不同意 人，弃权 人。根据讨论表决结果，决定将该同志 列 为入党积极分子。 上级党组织 列席 人员 签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 党支部书记签名或盖章： 年 月 日 入党积极分子公示情况 公示时间 年 月 日 年 月 日 公示地点 公示结论 （公示期内有反映问题的，要写明调查核实情况 、 结论 及调查人 ） 党支部（盖章）： 党 支部书记签名或盖章： 年 月 日 有审批权限的 党（工）委对入党积极分子备案情况 经 审查 ，同意将 同志作为入党积极分子 进行 备案。 中共 委员会（盖章）
10、年 月 日 入党积极分子培养 教育 考察情况 注：本栏目每半年填写一次，具体填写入党积极分子听党课、参加党内有关活动、完成党组织分配的社会工作、参加集中培训等情况和党支部的考察意见。 年 月 至 年 月 *同志经过党组织的考察 ， 光荣成为 一名入党积极分子 ， 这充分显示了其在本阶段在思想认识与实践基础上的进步 。 在学习工作和生活中 ， xx 同志能努力按照一名共产党员的标准严格要求自己 ，向党组织靠拢 ， 积极表现 ， 认真学习党的先进思想理论与方针政策 ，用先进的理论指导实践 ， 同时也应该意识到自身存在的不足 ，要 多多团结身边的同志 ， 争取共同进步 。 培养联系人签名或盖章： 、
11、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 至 年 月 经过半年时间的考察 ， *同志在更方面都有了较大的进步 ， 学习生活中能够联系群众 ， 本着全心全意为人民服务的宗旨 ， 热心助人 ， 在 党员群众 当中树立了良好的榜样 。 但是还应该看到 *同志在自身性格的历练方面应多多加强 待人接物应更加热情开朗 做事也应更加大胆泼辣 ， 争取自身的全面突破 。 培养联系人签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 日 入党 积极分子培养 教育 考察情况 年 月 至 年 月 培养联系人签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 至 年 月 培养联系人签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 日 入党积极分子培养 教育 考察情况 年 月 至 年 月 培养联系人签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 日 年 月 至 年 月 培养联系人签名或盖章： 、 党支部（盖章）： 年 月 日 年 月 日
