1、 1 消毒供应中心 10 月份考试 题 及答案 姓名： 分数： 一、 单项选择（ 40 分 ） 1、植入型器械的灭菌方法首选，正确的是 （ A） A 高压蒸汽灭菌 B 快速灭菌 C 等离子灭菌 D 戊二醛浸泡 2、关于手工清洗的描述下列哪项是错误的 （ B） A 清洗人员必须采取标准防护 B 去除干固的污渍可用钢丝球、去污粉 C 必须在水面下刷洗器械，防止产生气溶胶 D 精密复杂器械应采用手工清洗 3、器械润滑时应使用 （ B） A 凡士林 B 水溶性润化剂 C 机油 D 液状石蜡 4、 B-D 试验的目的是 （ A） A 检测灭菌锅内冷空气排出水平是否达到理想范围 B 检测灭菌锅的灭菌保障水
2、平是否达到理想范围 C 不同的 B-D 测试，可以分别达到这两种目的 D 所有的 B-D 测试同时具有以上两种目的 6、对于纸塑包装袋来说，推荐的放置方法是 （ A） A 垂直放置，这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的排出 B 水平放置，这样有利于灭菌剂的穿透或冷凝水的 排出 C 在灭菌柜的上层应该水平放置以减少冷凝水的滴落，下层应垂直放置以帮助蒸汽的穿透和冷空气的排出 D 水平垂直均可，怎样放置对灭菌剂的穿透和冷凝水的排出没有影响 6、下列哪个描述是错误的 （ C ） A 强调专业清洗润滑但无需每次除锈 B 器械需要时进行除锈 C 反复除锈会减少器械再生锈的概率 D 润滑防锈剂建议使用前需要进行
3、有效的清洗 7、器械进入检查包装灭菌区之前应该被（ C ） A 擦拭以除去大量污物 B 包装完好 C 清洗、消毒 D 零部件装配好 8、关于 消毒，下列哪项描述是正确的 （ B ） A 是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理 B 是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化处理 C 采用化学或物理方法抑制或妨碍细菌生产繁殖及其活性的过程 D 采用化学或物理方法杀灭包括细菌芽孢的过程 9、对污染的诊疗器械、器具和物品进行清点的场所是（ B）。 A 诊疗场所 B 去污区 C 换药室 D 治疗室 10、干燥处理不耐热器械、器具和物品应使用消毒的 (C) A 棉布 B 无仿纱布 C 低纤维絮
4、擦布 D 一次性纸巾 11、以下哪种病原体污染的器械不属于特殊感染的器械（ B） A 朊毒体 B 艾滋病 C 气性坏疽 D 突发原因不明的传染病病原体 12、从灭菌器卸载取出的物品冷却时间应超过（ D） A 15min B 20min C 25min D 30min 13、接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行（ B） A 灭菌 B 消毒 C 清洁 D 刷洗 14、消毒供应中心的建筑布局应分为（ A） A 辅助区域和工作区域 B 去污区和检查包装区 2 C 检查包装区和无菌物品存放区 D 去污 区和办公区 15、关于消毒供应中心流程布置下列哪项错误（ A） A 双向流程 B 物品由污到洁
5、C 不交叉，不逆流 D 空气流由洁到污 16、关于手工清洗的注意事项，下列哪项不正确（ A） A 清洗水温宜在 50以上 B 应将器械轴节完全打开，复杂的组合器械应拆开 C 工作人员注意职业防护 D 宜选用无泡或低泡型的多酶清洗剂 17、按照规范要求，消毒供应中心检查、包装及灭菌区温度和相对湿度应维持在（ A） A 20 23 30 60% B 16 21 30 60% C 20 23 40 60% D 16 21 40 60% 18、消毒供应中心对光的要求，下列哪项错误（ C） A 普通检查 500- -1000 平均 750 照度单位 B 精细检查 1000 2000 平均 1500 照度
6、单位 C 清洗池 500 1500 平均 750照度单位 D 无菌物品存放区域 200 500 平均 300照度单位 19、工作区域的地面与墙面踢脚及所有阴角均应为（ C）设计 A 直角 B 钝角 C 弧形 D 无特殊要求 20、 CSSD 内对重复使用的诊疗器械、器具和 物品进行回收、分类、清洗、消毒的区域是（ A） A 去污区 B 检查包装区 C 灭菌间 D 无菌物品发放区 21、纯化水电导率应符合（ D）（ 25） A 10S /cm B 15S /cm C 10S /cm D 15S /cm 22、冲洗是使用（ D）去除器械、器具和物品表面污物的过程。 A 热水 B 软水 C 纯化水
7、D 流动水 23、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为（ C）或者以上的可植入型物品 A 10 天 B 20 天 C 30 天 D 50 天 24、清洗后的器械、器具和物品首选的消毒方法是（ A） A 机械热力消毒 B 75%酒精 C 酸性氧化电位水 D 紫外线照射 25、消毒后直接使用的诊疗器械、器具和物品，湿热消毒温度及时间应为（ C） A 时间 90 ; 时间 5 分钟 B 时间 90 ; 时间 4 分钟 C 时间 90 ; 时间 5 分钟 D 时间 80 ; 时间 6 分钟 26、 CSSD 灭菌器械包重量不宜超过（ C） A 5kg B 6kg C 7kg D
8、 8kg 27、 CSSD 灭菌敷料包的重量不宜超过（ A） A 5kg B 6kg C 7kg D 8kg 28、脉动预真空压力蒸汽灭菌器灭菌包体积不宜超过（ A） A 30 cm 30 cm 50 cm B 20 cm 20 cm 50 cm C 30 cm 30 cm 25 cm D20cm 20 cm 25 cm 29、下列哪种包装材料不应用于灭菌物品的包装（ C） A 纸袋 B 医用皱纹纸 C 开放式储槽 D 纸塑袋 30、纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应（ B） A 5mm B 6mm C 2.5 D 6mm 31、 纸塑袋 .纸袋等包内器械距包装袋封口处 (C) A 6 B 2
9、.0 C 2.5 D 5 32、预真空压力蒸汽灭菌器灭菌参数（温度、所需最短时间、压力）要求达到（ A） A 132 134 ; 4 min ;205.8 kPa B 121 ; 20 min ;102.9 kPa C 121 ; 30 min ;102.9 kPa D 132 134 ; 6 min ;205.8 kPa 3 33、 B-D 试验的条件是（ D） A 无限定 B 装载 50%灭菌物品条件下进行 C 满载条件下进行 D 空载条件下进行 34、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，为避免 “小装量效应 “物品装载不得小于柜室容积的（ B） A 5%和 10% B 10%和 5%
10、C 10%和 15% D 15%和 10% 35、下列哪项不属于一次性使用包装材料（ A） A 硬质容器 B 医用皱纹纸 C 纸塑袋 D 一次性无纺布 36、压力蒸汽灭菌器生物监测使用的指示菌是（ A） A 嗜热脂肪杆菌芽孢 B 枯草杆菌黑色变种芽孢 C 结核杆菌芽孢 D 军团菌 37、使用预真空压力蒸汽灭菌器灭菌时，如装载量小于柜室容积的 10%，易导致 （ D ） A 湿包 B 温度过低 C 压力过高 D 小装量效应 38、使用超声波清洗机清洗器材时，最佳的水温是（ C） A 20 -25 B 30 -35 C 40 -45 D 50 -55 39、灭菌物品在温度高于 24，相对湿度高于
11、70%的条件下存放时，有效期正确的是（ A） A 纺织品材料包装的为 7 天 B 医用无纺布为 1 个月 C 医用皱纹纸包装 3 个月 D 纸塑包装袋 3 个月 40、紫外线用于空气消毒时，其有效强度低于（ D）应予以更换 A 100 /cm2 B 90 /cm2 C 80 /cm2 D 70 /cm2 41、 是造成预真空压力蒸汽灭菌失败的主要原因之一 ( B ) A 冷凝水 B 冷空气 C 装载不当 D 干燥时间不足 42、根据消毒技术规范要求，下列哪些不属于高度危险器材（ C） A 导尿管 B 腹腔镜 C 体温表 D 透析器 43、清洗器械时使用软化水或纯化水的作用是（ B） A 使器械
12、产生条纹的色斑 B 防止器械产生斑点 C 消毒杀菌作用 D 去除热源作用 44、器 械润滑剂的性能特点错误的是（ D） A 润滑、防锈的功能，用于保护器械 B 在不锈钢器械表面形成一层保护膜 C 为水溶性，与人体组织有较好的相容性 D 由石蜡油和乳化剂合成 45、酶清洗剂的性能特点错误的是（ D） A 分为单酶和多酶 B 有较强的去污能力 C 能快速分解蛋白质等多种有机污染物 D 酶清洗剂属于酸性物质 46、一次性无菌医疗用品的储存下列哪项是不正确的（ D） A 存放于阴凉干燥、通风良好的物架上 B 距地面 20-25cm C 距墙壁 5-10cm D 距地面 5cm 47. 能准确判断灭菌包
13、裹内微生物是否被杀灭的监测方法是（ C） A 化学监测 B B-D 试验 C 生物监测 D 无菌实验 48、 生物指示剂的培养过程中，使用阳性对照的意义在于 （ D） A 提示正确的培养条件，避免因为不合格的培养条件，造成假阳性。 B 提示芽孢的正常发育能力，避免因为芽孢自身在灭菌前死亡，造成假阳性 C 阅读器功能完好。 D 以上答案都正确。 49、紧急情况灭菌植入型器械时，可在生物 PCD 中加入 化学指示物 （ D） 4 A 2 类 B 3 类 C 4 类 D 5 类 50、下列物质最难灭 菌的是（ D） A HIV B 细菌芽孢 C 亲脂病毒 D 朊毒体 二、 多项选择（ 20 题） 1
14、、管腔类器械进行干燥处理应使用（ BE） A 75%乙醇 B 压力气枪 C 自然干燥 D 干燥柜 E 95乙醇 2、包装材料的选用具有以下那几种要求（ ABCD） A 具有良好的穿透性 B 能阻止外界微生物的侵袭 C 具有足够的牢固度 D 能保证打包的完整性 E 以上都不正确 3、压力蒸汽灭菌器物理监测的含义是（ BCDE） A判断灭菌是否达到灭菌合格要求 B 对灭菌工艺有关参数进行检查 C 判断灭菌是否按规定的条件进行 D 可显示灭菌器的运转情况 E 又叫工艺监测、程序监测 4、湿包的危害有（ ABCDE） A 破坏防护屏障 B 有潜在医院感染的危险 C 返工造成工作负荷加大 D 增加成本消
15、耗 E 有助细菌生长 5、化学指示胶带的用途（ BCD） A 可指示包裹内的灭菌技术参数 B 区分已灭菌和待灭菌物品 C 可作为记录和封包之用 D 主要用于每个包裹的包外 E 合格可作为提前放行的标志 6、压力蒸汽灭菌中冷空气的存在（ ACD） A 不利于温度的升高 B 有 利于温度的升高 C 不利于热的穿透 D 不利于蛋白质的变性 E 利于灭菌介质的穿透 7、灭菌物品装放时应注意（ ABC） A 应使用专用灭菌架或篮筐装载灭菌物品。 B 灭菌包之间应留有间隙，利于灭菌介质的穿透。 C 宜将同类材质的器械、器具和物品，应于同一批次进行灭菌。 D 材质不相同时，纺织类物品应放置于 下 层、竖放，
16、金属器械类放置于 上层 E 手术器械包、硬式容器应例外 8、使用化学消毒剂的注意事项（ ABCDE） A 注意安全防护，戴口罩、手套、眼罩 B 消毒剂现用现配 C 正确选用和配 制消毒剂 D 特殊感染物品需提高浓度和延长消毒时间 E 盛放容器加盖 9、纺织品类包装材料应符合以下那几个条件（ ABCDE） A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线，不应缝补 C 初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色 D 应有使用次数的记录 E 应符和 GB/T19633 的要求 10、下面哪些物品必须达到灭菌处理水平：（ ABC） A 手术器械 B 关节镜 C 腹腔镜 D 胃镜 E 体温计 11、以下处理气性
17、坏疽污染的器械、器具和物品的流程符合 规 定的是（ AC） A 先采用含氯或含溴消毒剂 1000mg/L 2000mg/L 浸泡 30min 45min. B 有明显污染物时应采用含氯消毒剂 2500mg/L 5000mg/L 浸泡至少 60min. C 有明显污染物时应采用含氯消毒剂 5000mg/L 10000mg/L 浸泡至少 60min. D 先采用含氯或含溴消毒剂 500mg/L 1000mg/L 浸泡 30min 45min. 5 E 以上都不对 12、以下关于手工清洗的注意事项描述正确的是（ ABC） A 去除干固的污渍应先用酶清洁 剂浸泡，再刷洗或擦洗。 B 刷洗操作应在流动水
18、下进行，防止产生气溶胶。 C 管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。 D 顽固污垢可 使用钢丝球类用具和去污粉等用品 。 E 手工清洗的水温宜为 3045 13、使用超声波清洗器注意事项，下列哪项正确（ ABE） A 禁止在无水情况下操作 B 禁止将清洗物品直接放置于超声清洗器底部 ，应将器械放入篮筐中浸没在水面下，腔内注满水 C 水温应 50 D 清洗时 为了观察清洗情况，不 应盖好超声清洗机盖子 。 E 应根据器械的不同材质选择相匹配的 超声频率 14、生物监测不合格时，应采取以下哪些措施（ BCDE） A 立即通知使用部门 尽快 使用 完该批次物品 B 尽快召回上次生物监测合
19、格以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理， 同时分析不合格的原因 C 通知使用部门 停止使用， 对已使用该期间无菌物品的病人进行密切观察 D 检查灭菌过程的各个环节查找灭菌失败的可能原因 E 改进后生物监测连续三次合格后方可使用 15、在下列哪些情况下，灭菌器在通过物理监测、化学监测后，生物监测应空载连续监测三次合格后方可使用（ ABD） A 新安装的灭菌器 B 移位后的 灭菌器 C 维修后的灭菌器 D 大修后的灭菌器 E 断电后的灭菌器 16、灭菌包外的标识内容包括以下哪几项（ ABCDE） A 科室、 物品名称 B 检查打包者姓名 C 灭菌器编号 、批次号 D 灭菌日期 E 失效日期 17、
20、在消毒供应中心以下哪些属于供应室辅助区域的范围（ ABCE） A 更衣室 B 办公室 C 卫生间 D 一次性物品库房 E 休息室 18、无菌物品发放要求正确的是（ ABCDE） A 遵循先进先出的原则 B 确认其有效性 C 发放记录具有可追溯性 D 运送无菌物品的器具保持清洁 E 植入物及植入性手术器械应在生物监测合格后方可发放 19、压力蒸汽灭菌物理监测参数有下列哪些（ ABE） A 温度 B 压力 C 体积 D 强度 E 时间 20.医院消毒供应中心对质量控制过程的记录与可追溯要求是（ ABCE ） A 应建立清洗、消毒、灭菌操作的过程记录 B 应对清洗、消毒、灭菌质量的日常监测和定期监测
21、进行记录。 C 应建立持续质量改进制度及措施，发现问题及时处理，并应建立灭菌物 品召回制度。 D 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应 12 个月 , 灭菌 质量监测资料和记录的保留期应 2 年。 E 记录应具有可追溯性，清洗、消毒监测资料和记录的保存期应 6 个月 , 灭菌质量监测资料和记录的保留期应 3 年。 三 、判断题（ 20 题） 6 1 外来医疗器械由器械供应商提供给医院可重复使用，用于放置植入物的手术器械。 （） 2、 CSSD 的工作人员应当接受与其岗位职责相应的岗位培训，只要掌握各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能即可。 （） 3、开放式储
22、槽：不应用作无菌物品的最终灭菌包装材料 （） 4、管腔器械是指含有管腔内直径 5mm，且其腔体中的任何 一点距其与外界相通的开口处的距离其内直径的 1500 倍的器械。 （） 5、耐湿、耐热的器械、器具和物品，应首选化学消毒或灭菌方法。 （） 6、回收工具每天使用后应清洗、消毒，干燥备用。 （） 7、医用热封机在每周应有一次检查参数的准确性和闭合完好性。（） 8、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为 6 个月（） 9、可追溯 是对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。（） 10、物理监测不合格的灭菌物品可发放，包外化学监测不合格的灭菌物品不得发放，包内化学监测不合格
23、的灭菌物品和湿 包不得使用。并应分析原因进行改进，直至监测结果符合要求。（） 11、生物监测不合格时，应尽快召回 上周 以来所有尚未使用的灭菌物品，重新处理；并应分析不合格的原因，改进后，生物监测连续三次合格后方可使用。 （） 12、使用特定的灭菌程序灭菌具有特殊抗力的微生物时，如朊病毒污染器械的灭菌，温度 138灭菌时间只要 4min. （） 13、生物 PCD， 标准试验包由 16 条 41cm 66cm 的全棉手术巾制成。制作方法：将每条手术巾的长边先折成 2 层，短边折成 3 层，然后叠放，制成 23cm 23cm 15cm 大小、 2kg 重的测试包（） 14、 进入人体无菌组织、器
24、官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊 疗器械、器具和物品应进行灭菌。（） 15、 去污区缓冲间应设洗手设施，应用手触式手水龙头开关。无菌物品存放区内 不应设洗手池。（） 16、 、清洗消毒器是具有消毒与灭菌功能的机器。（） 17、植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的体腔中，留存时间为 30 天或者以上的可植入型物品。（ ） 18、 被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具 和物品，使 用者应双层封闭包装并标明感染性疾病名称，由 CSSD 单独回收处 理。（ ） 19、手术器械采用闭合式包装方法，应由 2 层包装材料一次包装。（ ） 20、 高度危险性物品灭菌包内应放置包内化学指示物，如果透过包装材料可直接 观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。（ ）
