1、血透理论综合试卷姓名 得分一、 填空题：（35 分）1、血液净化基本原理（ ） （ ） （ ） （ ） 。2、透析性低血压是血液透析最常见的并发症之一，一般指平均动脉压比透析前下降（ ）以上，或收缩压降至（ ）以下。3、CRF 患者的饮食护理包括：（ ） （ ） （ ） （ ） （ ） （ ） 。4、常见的透析并发症有（ ） （ ） （ ） （ ）等，应及早采取相应的措施。5、新的透析器使用时要进行预冲处理，一般用（ ）或（ ）冲洗血室，如怀疑过敏者增加冲洗量至（ ） ，并上机循环（ ） 。6、首次诱导透析的患者，应选择（ ） （ ）的透析器，防止失衡反应。7、对于透析时发生心绞痛的处理：停（
2、 ） 、减慢（ ） 、吸氧、纠正（ ） 、含服或静脉滴注（ ） 、无效时（ ）透析。8、肌肉痉挛的主要病因是（ ） 、体重低于干体重或应用低钠透析液，导致血管收缩使肌肉缺氧，可应用（ ）高张盐水或（ ）静脉输注治疗。9、CRF 主要表现为（ ） （ ）引起全身各系统症状， （ ）及（ ）的一组临床综合症。10、腹膜透析主要并发症是（ ） 。二、多项选择题：（25 分）1、透析首次使用综合征临床上分为（ ） 。A.型 B.型 C.A 型 D.B 型 E.C 型2、临时性血管通路包括（ ） 。A.自体动静脉内瘘 B.直接动静脉穿刺C.动静脉外瘘 D.人造血管动静脉内瘘 E.临时性深静脉置管3、血液
3、灌流并发症:（ ）A 感染 B 微栓塞. C.血小板下降 D.凝血 E.白细胞下降4、引起血透患者贫血的原因有：（ ）A.造血原料缺乏 B.毒素潴留 C.EPO 生成减少 D.反复输血 E.炎症5、透析患者的饮食原则（ ）A.低磷 B.低钾 C.低脂 D.优质高蛋白 E.植物蛋白三、名词解释:（15 分）1、连续血液净化（CBP）2、肾性骨病3、动静脉内瘘技术四、问答题：（25 分）1、哪些情况需紧急血液透析。2、怎样预防和处理透析中出现低血压。试卷答案一、 填空题1、 弥散 对流 超滤 吸附2、 30mmHg 90mmHg3、 低钠 低磷 优质高蛋白 高热量 高维生素 易消化饮食4、 低血压
4、 失衡综合征 致热源反应 出血5、 生理盐水 肝素盐水 2000ml 1020min6、 小面积 低通量7、 超滤 血流量 低血压 硝酸甘油 终止8、 低血压 50%GS 10%葡萄糖酸钙针9、 肾功能减退 代谢产物潴留 水电解质紊乱 酸碱平衡失调10、 腹膜炎二、选择题1、CD 2、BCE 3、BCDE 4、ABCDE 5、ACD三、名词解释1、是指所有连续、缓慢清除水分和溶质的治疗方式的总称。2、泛指继发于慢性肾脏疾病所致的骨骼病变。3、将体表动脉与相邻静脉在皮下进行吻合，使静脉扩张，血管壁增厚，即静脉动脉化，建立易于反复穿刺的安全有效的动静脉血管通路。四、问答题1、药物不能控制的高钾血症
5、（血清钾6.5mmol/L ） ；药物不能控制的水潴留、少尿、无尿、高度浮肿并伴有心力衰竭、肺水肿、脑水肿等；药物不能纠正的酸中毒（CO2CP 13 mmol/L） ；并发尿毒症性心包炎，出现中枢神经系统症状，如神志恍惚、嗜睡、抽搐、精神症状等。2、对于经常发生低血压的患者，应仔细寻找病因，针对病因进行治疗。首次透析患者，护理人员应做好解释工作，解除患者的恐惧心理。对于首次透析特别是肌酐和尿素氮高的患者，应采用小面积、低通量透析器。采用碳酸盐透析液。合理使用降压药，及时调节降压药物的剂量和服药时间。准确评估患者的干体重，限制水、钠摄入量。对于易发生低血压者，采用可调钠透析、序贯透析或血液滤过等有可能降低透析相关性低血压发生率。使生物相容性好的透析器。透析中尽量避免进食。使用容量监测器，防止透析过程中血容量过低引起相关并发症。
