1、天津 2015 年上半年临床助理医师外科学：输血的并发症及其防治考试试题一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、28 岁，女性，G1P1L1。白带增多 5 年，按宫颈炎反复用药治疗效果差。查体：阴道()，宫颈肥大、度糜烂。TCT 重度炎症。建议的治疗为A阴道抗感染治疗后，宫颈微波治疗B性伴侣同时治疗C改用口服抗宫颈炎药物治疗D宫颈 LEEP 切除术E外用抗病毒栓剂治疗 2、有关 99mTc-HMPAO 描述错误的是A脂溶性的 99mTc-HMPAO 在脑内的分布与脑血流成正比B99mTc-HMPAO 进入脑组织后固定分布在脑内，并且出现脑内再
2、分布的现象C99mTc-HMPAO 主要排泄途径为肝胆道和泌尿系统，24 小时排出注射量的 40%左右D99mTc-HMPAO 具备穿透血脑屏障的脂溶性、零电荷、分子量小三个基本条件E99mTc-HMPAO 配制后主张标记后 10 分钟以内，最迟不超过 30 分钟使用完毕3、以下关于当量的概念错误的是A当量浓度是指 1L 溶液中所含溶质的 Eq 数(1ml 溶液中所含溶质的 mEq 数)表示的浓度，表示为 B已知 NaOH 的分子量为 40，计算 NaOH 当量为 40C当量浓度的单位可以用 1ml 溶液中所含溶质的 Eq 数表示D当量的计算方法为分子量与阳离子的价数的比值E 4、下列哪项不是
3、肝胆动态显像的临床应用A异位胆囊的确定 B诊断急性胆囊炎C肝胆系手术后的疗效观察和随访D检测肝功能 E诊断肝门脉高压5、全关节结核是指A关节疼痛严重B血沉明显增快C关节内积液增多DX 线片可见骨质破坏E病变累及骨、软骨及滑膜 6、尿的黄色主要来源于A尿素B尿胆素C尿酸D肌酐E硫酸盐 7、结核结节最为重要的细胞成分是A朗格汉斯巨细胞 B淋巴细胞C成纤维细胞 D类上皮细胞E浆细胞 8、重症哮喘时最多见的酸碱失衡是A呼吸性碱中毒B呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 9、有关胰头的描述正确的是A是胰的左侧部，较膨大B位
4、于第 2 腰椎体的左前方C左前方与十二指肠降部之间有胆总管经过D被十二指肠包绕E向右下侧突出一小叶为钩突 10、病理解剖室的没计，下面不合适的是A病理解剖室应至少设计两个门，其中一个宽一点以便尸体的抬运B解剖室入口两侧设计消毒室、更衣室和浴室C解剖台上方最好安装无影手术灯，避免带色光源照明影响对病变器官染色的观察D解剖室窗户略低一些，以便于尸体的搬运和自然光线的利用E解剖室窗户略高一些，以便于自然光线的利用11、关于无排卵性功血的描述哪项正确_A凝血功能障碍 B有雌激素与孕激素刺激C缺乏雌激素刺激，但有孕激素刺激 D缺乏雌激素及孕激素刺激E单一雌激素刺激，缺乏孕激素刺激 12、精神病性否认、妄
5、想性投射等心理防御机制属于A自恋性防御机制B不成熟防御机制C神经症性防御机制D成熟防御机制E正常人的防御机制 13、超薄切片技术的步骤为A取材、固定、脱水、包埋、切片、染色B取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片、染色C取材、脱水、固定、包埋、切片、染色D取材、固定、脱水、浸透、包埋、切片E取材、脱水、固定、包埋、切片14、男性，60 岁，突然胸骨后剧痛，昏厥 3 次，心率 40 次/分，律规整，心电图示 P 波与 QRS 波无关，P 波数目多于 QRS 波，QRs 时限 0.14 秒，应采取的最佳措施是_A阿托品 B麻黄素 C异丙肾上腺素 D安置临时人工心脏起搏器 E氨茶碱 15、初检病理医师的
6、重要工作职责是A向临床医师了解患者的信息B了解大体检查(巨检)的描述C了解既往的病理学检查资料D提出初诊意见，送主检病理医师复查E全面仔细阅片 16、下列哪项骨折，为稳定性骨折_A.单一桡骨干的斜骨折B.股骨干的横骨折C.伸直型肱骨髁上骨折D.尺，桡骨双骨的青枝骨折E.股骨颈骨折内收型 17、关于补体的叙述，错误的是A存在于正常人或动物血清中的一组不耐热的蛋白质B具有酶活性的蛋白质C其性质很不稳定 D其作用是非特异的E补体在血清中含量随免疫原刺激而增高 18、4 岁患儿，心脏听诊于胸骨左缘 34 肋间可闻及级收缩期杂音，肺动脉第二音亢进，胸片示：左、右心室扩大，最可能的诊断A房间隔缺损B室间隔
7、缺损C法洛四联症D动脉导管未闭E肺动脉狭窄 19、用火棉胶包埋的组织，常用下面哪种试剂处理A乙醚 B二甲苯C松油醇 D香柏油和丁香油E水杨酸甲酯和苯胺油 20、阴道前庭包括A前庭球、前庭大腺及尿道口B前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜C阴蒂、前庭球及前庭大腺D阴蒂、前庭球、前庭大腺及尿道口E前庭大腺、尿道口及阴道口 21、王女士，62 岁。住院心电图监测时发生室性心动过速，心率 160 次/分，血压 125/85mmHg，意识清楚，双肺呼吸音清晰，无湿啰音。首选的治疗药物是_A阿托品B硝酸甘油C呋塞米D硝普钠E利多卡因 22、关于恶性肿瘤的超微结构的叙述，错误的是A细胞器数目减少 B可见
8、核内陷和怪形核C可见特异性超微结构D细胞间连接减少 E核仁数目增多23、在对周围环境的意识障碍中属于以意识清晰度降低为主的意识障碍是A朦胧状态 B漫游性自动症C意识浑浊 D谵妄状态E梦样状态 24、女性，60 岁，直肠痛手术后病理报告：中分化腺癌，5.8cm4.2cm3cm大小，侵及阴道后壁，肠系膜淋巴结 3/7，查见转移癌，该患者 Dukes 分期应为_。AB1 期BB2 期CC1 期DC2 期ED 期25、有关 Wegener 肉芽肿病的描述，正确的是A常累及泌尿、生殖器官、肺组织，很少累及皮肤和关节B基本病变是肺间质肺泡水肿C常合并肺癌D是系统性坏死性血管炎，常累及肺和上呼吸道E基本病变
9、是嗜酸性肉芽肿形成二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的 Somogy 现象_A减少饮食中总热卡 B增加胰岛素剂量 C减少胰岛素剂量D加用双胍类药物 E减少碳水化合物摄入 2、露阴症的特点是A露阴前不存在焦虑紧张体验B对受害者有进一步的性侵犯C患者个性多外向D大部分患者存在性功能低下E受害者一般为 16 岁以下的少女3、厚朴不具有的功效是A行气B燥湿C发表D消积E平喘 4、50 岁女性，乳腺脂肪组织内切除一边界清楚、有薄层包膜的
10、圆形肿块，直径 3cm，镜下可见脂肪组织内有少量乳腺组织，该患者病变应判断为A副乳腺 B单纯性腺病C脂肪瘤 D腺脂肪瘤E腺病瘤5、虚喘的治疗要点是A补肺B健脾C纳肾D益气E养阴 6、用下述哪种单纯固定液固定的组织宜避光保存，以防止蛋白质溶解A重铬酸钾 B铬酸 C苦味酸D醋酸 E升汞 7、类风湿性关节炎的晚期表现为A关节间隙变窄或骨性强直B边缘性骨侵蚀C关节变形D关节脱位或半脱位E以上都是 8、下列有关强化理论的观点，不正确的是A强化是指行为带来的或招致的后果对行为的影响作用B正强化对行为有消极影响、约束抑制的作用C强化分为正强化和负强化D个体的行为表现取决于他过去和当前所做出的某种行为时所经历
11、到的强化体验E人的行为动机是由外界施加于个体的强化，决定了个体习惯行为活动的愿望强度和行为活动的方向目标 9、患者，女性，30 岁，胃穿孔术后 6 天，高热呈弛张热，下腹坠胀，大便次数增多，尿频，查下腹软，深压痛，未及肿块，最可能的诊断是A急性菌痢B盆腔脓肿C肠间脓肿D急性膀胱炎E急性附件炎 10、打破自身耐受的原因之一是_。A与自身抗原有相似结构成分的微生物进人体内BTs 细胞功能障碍CTs 细胞增多D免疫系统不问断地与低剂量自身抗原接触E内源性可溶性抗原的产生。11、黄色肉芽肿性肾盂肾炎显微镜下可见A大量淋巴细胞、小脓肿和纤维组织，无巨噬细胞B异型性大的肾盂黏膜上皮细胞和少量淋巴细胞C均匀
12、一致的肾小管上皮细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞D泡沫细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、多核巨细胞E主要为嗜酸性粒细胞、少量淋巴细胞和巨噬细胞 12、影响治疗师情绪的有关因素为A工作应激的频度、强度B所在机构的背景 C职业优越感D对权力的看法 E以上选项都是 13、有关组织的固定时间，下面的描述较适宜的是A大多数组织应固定 24 小时，然后保存于 70%的乙醇中B组织在固定液中浸泡的时间越长，对组织的固定和染色越有利C组织固定不能时间太长，一般 10 分钟即可D组织固定时间不取决于温度，主要取决于组织块E固定时加热比较好14、下列哪项与 Sheehan 综合征一致A通常与产后高血压危象有关B由于神经垂
13、体缺血坏死导致C可导致泌乳素水平降低DTSH 常升高EFSH、LH 升高 15、肺气肿时，其主要症状是_A突发性呼吸困难 B夜间阵发性呼吸困难 C心悸D发绀 E逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重 16、阿卡波糖降糖机制是A抑制胰岛素酶的活性B刺激胰岛 B 细胞释放胰岛素C咦外降糖效应D增加胰岛素受体的数目和亲和力E抑制 -葡萄糖苷酶 17、下列关于躁狂状态的描述不正确的是A情感高涨 B思维奔逸C活动增多D可见于某种中毒性精神病E偶见于躁郁症 18、下列是临床上常用的情感稳定剂的为ABZD BTCA CMAOID碳酸锂 E米氮平 19、2 个月大男婴，不会拥抱、吸吮、觅食，可能是什么反射异常所致A
14、平衡反射B立宜反射C原始反射D视性立直反射E降落伞反射 20、糖原合成的关键酶是AHK BGK C糖原磷酸化酶 DUDPG-焦磷酸化酶E糖原合酶 21、给小白鼠进行尾静脉注射时采用A剪毛法 B拔毛法C剃毛法 D脱毛法E以上均是 22、Tyhurst 理论的危机过程除了退却阶段、创伤后阶段外还有A开始阶段 B平衡阶段C作用阶段 D诱发阶段E进取阶段23、在当代人格心理学中，特质概念的提出者是A卡特尔 B阿尔波特C高登伯格 D米歇尔E艾普斯坦 24、患者，男性，20 岁，餐后搬运重物，突然脐周围剧痛，伴恶心呕吐为胃内容物，无血，发病 6 小时后急诊入院。查体：体温 37，脉搏 120 次/ 分，血压 12/8kPa，急性病容，大汗淋漓，呼吸急促，心肺未见异常，腹胀，左侧脐旁触及可疑肿块，腹肌紧张，压痛明显，可疑移动性浊音，肝浊音界存在，肠鸣音减弱，直肠指诊未见异常，诊断应考虑为A急性胰腺炎B急性溃疡病穿孔C急性胆囊炎D急性肠扭转E以上都不是25、急性白血病合并感染最常见的病原菌是A革兰阳性球菌B革兰阴性球菌C革兰阳性杆菌D革兰阴性杆菌E真菌
