小儿脑瘫康复训练 家长须知.doc

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1、中国脑瘫网小儿脑瘫康复训练 家长须知以下内容由成都脑瘫康复治疗中心提供脑性瘫痪(简称脑瘫)是儿科严重致残的重要原因之一。过去认为是不治之症,任由发展,失去了早期全的康复机会,以致部分病儿由轻症发展为重病,甚至终生需人照料,给家庭、个人和社会带来沉重的负担及痛苦。随着康复医学事业的飞速发展,小儿脑瘫的康复有了新的突破。现代医学实践已经证明,脑瘫的康复在早期持久的纠正异常姿势和肢体的功能训练。病儿的家长参与掌握一些康复知识,与医生密切配合,在开展康复训练,把各种训练与游戏、娱乐结合起来,贯穿于孩子的日常生活中,缌和耐心地日复一日,月复一月,甚至年复一年的不间断操作,可以协助端病儿克服困难,争取早日

2、过正常儿童的生活。成都脑瘫康复治疗中心现归纳脑瘫儿康复训练方法,希望对家长有所帮助。头部正中位:脑瘫儿的头经常是偏向一侧,家长护理不论是躺、抱、坐或站立时,应经常注意使其头部位于正中线,尤其是躺卧时头部两侧垫沙袋或柔软的物体支撑。若有后抑或前倾,家长在孩子身后用两手自头顶垂直按压,有利于正常模式中国脑瘫网的形成。有的母亲带孩子夜间吃奶入睡总喜欢在一侧,影响孩子头部中位的保持。止住流涎:脑瘫儿大多伴有流涎,这是因为面部肌肉及吞咽同时处于痉挛不协调状态,下颌关闭不全,吞咽反射不灵敏所致。可让病儿头部垂直,用食指及中指沿着孩子口唇周围及面颊进行连续敲击及按压;将食中指末端放在病儿下颌下面颈根部的舌骨

3、两侧,托起下颌关闭口腔,然后稍用力上抬,向前划出,使舌头上抬,产生吞咽运动,经过一段时间的刺激,有望止住流涎。采用侧卧位:病儿躺在床上玩或睡眠时,应采取侧卧位,这样有利于痉挛性肌张力的缓解,还有利于肢体的对称,容易将双手放在胸前;面前放置玩具及悬挂一些彩色鲜艳汽球和铃铛,便于抓握玩具,有利于发展上肢功能,还受到颜色及声音的刺激。纠正拇指内收:脑瘫儿的拇指内收几乎是百分之百,即拇指贴于掌心,四指卷握于拇指外的握拳方式,称原始握拳。这样妨碍拇中国脑瘫网指功能的发育及支撑、伸掌、张手、抓物等动作的进行。拇指功能占整个手指 60%,所以家长应经常给孩子一些球形或圆形状玩具抓握或经常牵拉拇指外伸,或做一

4、只拇指手套,使其拇指持续地外展,以便得到纠正。正确的抱姿:脑瘫儿缺乏自主运动,年龄虽过婴幼儿期,而家长还经常地将他抱在怀里。如病儿双手不搂抱大人的颈部,躯干的控制力又很差时,用一只手扶住病儿的肩背部,另一只手扶住臀部,并将双腿分放在腰髂两侧。当病儿能用手搂抱颈部及躯干有一定的控制力时,家长采用一手托住病儿臀部处于坐的姿势,并让其腿分开,放在一侧髂的前后。这样有利于上肢功能发育,使下肢痉挛内收肌得到拉伸及牵张,起到良好作用。合适的坐姿:不良的坐姿极易造成脊柱畸形。为了使痉挛型病儿保持在平面上坐位时骼关节屈曲 90 度,背部充分伸展,家长可跪病儿身后,用腹部顶住其腰部,将双上肢从其腋下穿过,阻止肩

5、胛内收,同时用双手分开孩子的双腿,并按压膝关节使其下肢伸直。手足徐动型病儿坐位时,髂关节过度屈曲,下肢伸展分开,头部后抑,上肢上举,身体重心中国脑瘫网偏后,很易后倒。家长可将病儿双腿并拢屈曲,再用双手握住其双肩关节旋内活动,使孩子双手放到胸前做支撑或抓握玩具。手功能训练:脑瘫儿的病情一般是下肢重于上肢,上肢多保留一定的功能,家长应经常让病儿手抓住物体,继而抓捏和玩耍。这些训练有利于手的功能发育,同时也促进智力发展。进一步开展精细动作的训练,就是眼手协调协动作。即手指根据眼睛的估察,大脑的支配和调节,有目的地做一些精确度较高的动作,如搭积木,让孩子在竖直方向叠小方块;拾豆豆,孩子将桌面上的黄豆或

6、蚕豆用拇指一粒一粒地拿起来,并逐个地放入小瓶内;做插木游戏,即将木棍插入有窟窿的底座。还可以指导他们做结绳、系鞋带和扣钮等,为将来生活自理打基础。更多关于小儿脑瘫的内容可搜索【中国脑瘫网】小儿脑瘫治疗的方法很多,下面成都脑瘫康复治疗中心()专家程浩教授具体介绍几种最常见的治疗方法:1、药物疗法中国脑瘫网脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织 (细胞 )的药物,如卵磷脂 (包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等 ),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。2、综合康复医疗如运动 (体育 )疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和

7、协调能力训练 ;如爬行、有目的的指认 (鼻、耳等 )、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行 (背靠墙、面朝墙 )、原地运动 (弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳 )、行、跑 ;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法 ;还有作业疗法即能力训练,现在这种专门化的医院或诊所在城市也有了,经济条件好的家庭可以选择,但疗效一般。3、 “BC脑细胞介入修复疗法 ”“BC脑细胞介入修复疗法 ”的研制是从分子基因学、细胞病理学、纳米药理学、生物物理学、分子免疫学、医学心理学等多种学科出发,立体综合地治疗脑瘫疾病基础,是一种中枢神经再生疗法。“BC脑细胞介入修复疗法”的三大优势中国脑瘫网优势一:脑部

8、组织损伤后释放各种趋化因子,“BC脑的细胞介入修复疗法”治疗可以吸引神经细胞聚集到损伤部位,并在局部为环境的作用下分化为不同种类的神经细胞可以分泌多种神经营养因子,修复及补充损伤的神经细胞。重塑脑神经,新生正常的脑神经,并替代旧有异常的遗传性脑神经。另外在多种黏附分子的作用下,神经细胞可以透过血脑屏障(BBB),高浓度的聚集在损伤部位。由于缺血、缺氧导致血管内皮细胞、胶质细胞的损伤,使局部通透性增加。优势二:“BC脑细胞介入修复疗法”将重组产生新生的脑神经细胞,从根本上发生神经电生理信息传递,控制远端异常放电,从而从生理学的角度上彻底改变体质,使共济失调患者的行为趋于正常。优势三:修复和激活病变神经细胞 BC脑细胞介修复疗法法通过神经细胞增强神经突触之间的联系,建立新的神经环路。从根本上对病患部位进行治疗。神经细胞本身具有定向分化能力,使修复和替代死亡的神经细胞成为现实。是目前唯一真正修复和激活病变神经细胞的方法。

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