1、- 87 -中醫推拿按摩手法一、前言（一）痛則不通，通則不痛（二）放酒會香，放病會重（三）按其經絡，以通鬱閉之氣；摩其壅聚以散瘀結之腫二、作用（一）活血化瘀，消腫止痛（二）舒筋活絡，解除痙攣（三）理順筋絡，整復錯位（四）鬆解粘連，消除狹窄（五）疏通經絡，調和氣血（六）驅風散寒，除濕痺痛三、手法要求（一）傷的輕重之別，皮內、筋骨、關節之分解部位置之不同，須視情況選用適合的手法。（二）手法操作前須對病情周密暸解。（三）手法前須有計劃性的處置。（四）要求操作熟練，動作輕巧。（五）手法前須檢查傷痛部位、手法後須進行復查。（六）手法後須結合練功手法（筋骨活絡功） 。四、分類及操作（一） 舒筋通絡法1、按
2、摩法（1）手法：單手或雙手手掌或指腹放置患處輕輕地作來回直線或圓形的- 88 -按摩動作。（2）作用：有消瘀退腫，鎮靜止痛作用。2、推法（1）手法：用姆指指腹或手掌往前後、左右方向輕、中、重地推動（2）作用：促進血液和淋巴液流通，利用適當的痛覺給予經絡、刺激達到舒筋活絡止痛之效。3、拿捏法（1）手法：用拇指與其他各指作相對如鉗形的用力，一緊一鬆的拿捏，以擠捏肌肉韌帶軟組織。（2）作用：緩解肌肉痙攣、鬆解粘連、活血消腫、袪瘀止痛。4、揉法1、2、3、 4、1、 2、- 89 -（1）手法：用手指或手掌在皮膚上作輕輕回旋揉動的手法。（2）作用：消散外傷引起的腫脹，有緩和強手法的刺激和減輕疼痛的作用
3、。5、擦法（1）手法：用手掌、大小魚際、掌根或手指在皮膚上摩擦。（2）作用：能活血去瘀，消腫止痛，溫經通絡。6、滾法（1）手法：用手背掌指關節突出部在身體上滾動的手法。（2）作用：調和營衛、疏通經絡、適用於腰背、四肢。1、 2、3、 4、擦法 滾法- 90 -7、拍擊法（1）手法：用拳捶擊肢體的手法，叫捶擊法，用手掌拍打患處叫拍打法，用掌側擊打又稱劈法。（2）作用：疏通周身氣血、消除外傷後瘀積及疲勞酸脹又能去風散寒。8、點法（1）手法：根據經絡循行，選擇適當穴位，用手指在經穴上點穴按摩。（2）作用：疏暢經絡，氣血阻滯。1、 2、3、4、5、1、 2、- 91 -9、抖法（1）手法：術者用手握患
4、者肢體的遠端，輕輕地抖動患者肢體，被動活動其肢體的一種手法。（2）作用：鬆弛肢體肌肉骨節，緩解外傷後引起的關節功能障礙。10、搓法（1）手法：術者兩手掌相對放置患者，用力作上下或前後搓動患者肢體。（2）作用：使局部氣血調和，脈絡舒鬆。（二）活絡關節法1、屈伸關節法1、 2、- 92 -（1）手法：針對有伸展屈曲功能活動障礙者；一手握遠端肢體，一手固定關節部，緩慢、均衡持續有力地作被動屈伸或外展內收。（2）作用：各種傷後關節伸屈及內收外展的活動障礙，鬆解攣縮，關節強直。2、旋轉搖晃法（1）部位四肢頸部腰部（2）作用：解關節滑膜、韌帶及關節囊之粘連。1、 2、3、1、 2、3、 4、- 93 -3、腰部背伸法（1）手法：醫者稍屈膝，使其骨 氐 部抵住患者之腰部。（2）作用：使腰脊椎及其兩側伸肌過伸使，扭錯之小關節復位，有助手急性腰扭傷及腰椎間盤突出症狀後。4、按壓踩蹻法（1）手法：通過掌心或掌根按壓的壓力於患部。另用兩足踏於患部。（腰背部為多）（2）作用：可使突出的椎間盤還納，解除對神經的壓迫及腰腿痛。1、 2、1、 2、 3、4、 5、- 94 -五、常見病應用介紹：（一） 頸椎病（二） 腰痛（三） 五十肩（四） 網球肘（五） 媽媽手（六） 膝蓋酸痛（退化性）（七） 腳踝酸痛（八） 感冒、頭痛（九） 消化不良6、 7、
