1、 （ RFJ01 2002） 6.1 1 防 护 门、防 护密闭 门、密 闭门门框墙制作分项工程质量验收记录表 工程名称 天富广场人防地下室 结构类型 剪力墙 结构 部 位 A-C 至 12-16 （地下室） 施工单位 南召县第二建筑公司 项目经理 傅清蔚 项目技术 负责人 陈玉贞 分包单位 分包单位 负责人 分包项目 经 理 保 证 项 目 项 目 质 量 情 况 1 钢筋的品种和质量、焊条、焊剂的牌号、性能均必须 符合设计要求和有关标准的规定 符合设计及质量验收规范要求 2 钢筋的规格、形状、尺寸、数量、接头位置必须符合 设计要求和施工规范的规定 符合设计及质量验收规范要求 3 带有颗粒状
2、或片状老锈，经除锈后仍留有麻点的钢筋严禁按原规格使用，钢筋的表面应保持清洁 符合设计及质量验收规范要求 4 混凝土所用的水泥、水、骨料等必须符合施工规范的规定 符合设计及质量验收规范要求 5 混凝土配合比，原材料计量、搅拌、养护必须符合施工规范规定 符合设计及质量验收规范要求 6 门框墙的预埋件均无锈蚀并涂油，位置准确，固定牢靠 符合设计及质量验收规范要求 7 门框墙严 禁有蜂窝、孔洞和露筋 基本项目 项目 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 麻面 优良 允许偏差项目 项 目 允 许 偏 差（ mm） 实 测 偏 差 值（ mm0 钢筋砼圆拱门门框墙 钢筋砼平
3、板 门框墙 钢质门门框墙 门孔宽 5000 门孔宽 5000 1 2 3 4 5 1 铰页同心度 1 1 1 1 2 闭锁位置偏移 2 3 3 2 3 门框两条对角 线相差 2 2 2 2 5 4 3 0 5 4 门框墙垂直度 2 2 2 2 3 5 0 1 检查 结果 保 证 项 目 符合设计及质量验收规范要求 基 本 项 目 检查 5 项，其中优良 75 项，优良率 100 允许偏差项目 实测 10 点，其中合格 10 点，合格率 100 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 （ RFJ01 2002） 6.2 1 钢 筋混凝土防护门、防护密闭
4、门、密闭门安装分项工程质量验收记录表 工程名称 天富广场人防地下室 结构类型 剪力墙 结构 部 位 A-C 至 6-10 （地下室） 施工单位 河南华普建设工程有限 公司 项目经理 闫嘉 项目技术 负责人 贺关伟 分包单位 分包单位 负责人 分包项目 经 理 保 证 项 目 项 目 质 量 情 况 1 防护门、防护密闭门、密闭（屏蔽）门的型号、规 格、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设 配产品质量检验标准的规定 符合设计及质量验收规范要求 2 门窗上下铰页受力均匀，门窗与门框粘合严密，门窗关闭后密闭胶条压缩量均匀，严密不漏气 符合设计及质量验收规范要求 3 密封条接头粘结牢固、平整 符合
5、设计及质量验收规范要求 4 门扇能自由开到终止位置 符合设计及质量验收规范要求 基本项目 项 目 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 启 闭 合格 2 零部件 合格 允许偏差项目 项 目 允许偏差 （ mm） 实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 门扇与门框贴合 L 2000 2.5 0 2 1 0 2 2 1 0 1 2 2 2000 L 3000 3 3 3000 L 5000 4 4 L 5000 5 检查 结果 保 证 项 目 符合设计及质量验收规范要求 基 本 项 目 检查 4 项，其中优良 1 项，优良率 25 允许偏差项目 实
6、测 10 点，其中合格 10 点，合格率 100 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 （ RFJ01 2002） 6.2 2 钢质防护门、防护密闭门、密闭门安装分项工程质量验收记录表 工程名称 西矿街 281号棚户区（危旧房）改造项目墨玉花园住宅小区 1#楼 结构类型 剪力墙 结构 部 位 地下 三 层 （人防层） 施工单位 林州市二建集团建设有 限公司 项目经理 宋小雷 项目技术 负责人 崔雪峰 分包单位 / 分包单位 负责人 / 分包项目 经 理 / 保 证 项 目 项 目 质 量 情 况 1 防护门、防护密闭门、密闭（屏蔽）门的型号、规 格
7、、抗压强度必须符合设计要求和人防工程防护设 配产品质量检验标准的规定 符合设计及质量验收规范要求 2 门窗上下铰页受力均匀，门窗与门框粘合严密，门窗 关闭后密闭胶条压缩量均匀，严密不漏气 符合设计及质量验收规范要求 3 密封条接头粘结牢固、平整 符合设计及质量验收规范要求 4 门扇能自由开到终止位置 符合设计及质量验收规范要求 基本项目 项 目 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 启 闭 合格 2 零部件 合格 允许偏差项目 项 目 允许偏差 （ mm） 实 测 偏 差 值（ mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 门扇与门框贴合 L 2000
8、2.5 2 2000 L 3000 3 3 3000 L 5000 4 0 2 0 3 1 4 2 1 0 3 4 L 5000 5 检查 结果 保 证 项 目 符合设计及质量验收规范要求 基 本 项 目 检查 2 项，其中优良 1 项，优良率 50 允许偏差项目 实测 10 点，其中合格 10 点，合格率 100 检 查 结 论 专业 技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 （ RFJ01 2002） 6.3 1 防爆波活门、防爆超压排气活门安装分项工程质量验收记录表 工程名称 西矿街 281号棚户区（危旧房）改造项目墨玉花园住宅小区 1#楼 结构类型 剪力墙 结构
9、部 位 地下 三 层 （人防层） 施工单位 中太建设集团股份有限 公司 项目经理 宋小雷 项目技术 负责人 崔雪峰 分包单 位 / 分包单位 负责人 / 分包项目 经 理 / 保 证 项 目 项 目 质 量 情 况 1 活门的规格、型号、性能必须符合设计要求和施工规 范的规定 符合设计及质量验收规范要求 2 防爆波悬摆（屏蔽）活门安装必须牢固，开启方向、 位置、标高必须符合设计要求 符合设计及质量验收规范要求 3 胶管活门的门框与胶结粘贴必须牢固，其位置、标高必须符合设计要求 / 4 防爆超压排气活门开启方向必须朝向排风方向；位置、标高必须符合设计要求；穿墙管法兰和在轴线视向上的杠杆均必须铅直
10、 / 基本项目 项 目 质 量 情 况 等 级 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 防爆波悬摆（屏敞）活门安装 合格 2 胶管活门安装 3 防爆超压排气活门安装 允许偏差项目 项 目 允许偏差 （ mm） 实 测 偏 差 值（ mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 防爆波悬 摆活门 坐 标 10 2 5 9 10 0 3 5 8 7 1 标 高 5 5 3 0 -4 2 -2 -1 1 4 3 框正、侧面垂直度 5 0 3 5 4 2 1 3 0 2 4 2 防爆超压 排气活门 坐 标 10 标 高 5 平衡锤连杆铅垂度 5 3 胶管活门 坐 标 10 标 高 5 检
11、查 结果 保 证 项 目 符合设计及质量验收规范要求 基 本 项 目 检查 2 项，其中优良 1 项，优良率 50 允许偏差项目 实测 10 点，其中合格 10 点，合格率 100 检 查 结 论 专业技术负责人 年 月 日 验 收 结 论 监理工程师 年 月 日 YB1 隐蔽工程检查验收记录 西矿街 281 号棚户区（危旧房） 工程名称： 改造项目墨玉花园住宅小区 1#楼 建设单位： 山西康德顺房地产开发有限公司 图 号：结施 隐蔽部位： 地下三层（人防层） 施工单位： 林州市二建集团建设有限公司 隐蔽日期 ： 年 月 日 隐蔽检查内容： 监理工程师 核查意见： 核查人： 试 验单、合 格证、焊 件 编 号 名称或直径 出厂合格 证 编 号 试验单编号 专业技术负责人： 质量检查员： 填表人： 注：本表适用于砼、钢筋、砌体埋筋、防水、回填土等隐蔽工程。当用于基坑验槽时，表头填写“验槽”二字。 并应增加设计、地质勘察单位参加人签字栏。
