1、 排水、雨水管道灌水试验报验申请表 工程名称：江南水都七期（飞快）地块一 10#楼 编号：01 致： 福建省中福建设工程监理有限公司 （监理单位）我单位已完成了排水、雨水管道灌水试验 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、排（雨）水管道灌水试验纪录。承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见：项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 3 页 第 1 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水
2、持续时间（min） 管内液面情况 外观检查FL-1 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-2 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-3 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-4 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-5 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-6 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口
3、 渗漏FL-7 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-8 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-9 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 3 页 第 2 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在
4、设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查FL-10 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-11 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏FL-12 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-1 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-2 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-3 +1.0m 第一次 15 m
5、in第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-4 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-5 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-6 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 3 页 第 3 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福
6、建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查WL-7 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-8 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-9 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-10 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏WL-11 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及
7、接口 渗漏WL-12 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 4 页 第 1 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查YL-Y1 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏
8、YL-Y2 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y3 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y4 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y5 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y6 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y7 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y8 +1.0m
9、第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y9 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 4 页 第 2 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查YL-Y10 +1.0m 第一次
10、15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y11 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y12 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y13 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y14 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-Y15 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL-W1 +1.0m 第一次 15 min第
11、二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W2 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W3 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 4 页 第 3 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌
12、水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查YL- W4 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W5 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W6 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W7 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W8 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W9 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液
13、面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W10 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W11 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W12 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员排（雨）水管道灌水试验纪录质控（水）表 4.2.6-1 共 4 页 第 4 页单位（子单位）工程名称 江南水都七期（飞地）地块一 10#楼施工单位 福建省永泰建筑工程公司 试验日期 年 月 日排水管在设计图上编号排水管灌水高度（部位或管段）灌水持续时间（min） 管内液面情况 外观检查YL- W13 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏YL- W14 +1.0m 第一次 15 min第二次 5min 液面无下降 未发现管道及接口 渗漏处理情况/结论试验结果符合规范规定，合格。质检员施工员专业监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）施工单位试验员
