1、超说明书用药,2016年1月14日,2010年安维汀(贝伐珠单抗注射液,Avastin,又名阿瓦斯汀)引发的上海“眼药门”事件 。安维汀是瑞士罗氏制药全资子公司基因泰克公司所研发生产的一种抗肿瘤药物,其通过抑制人类血管内皮生长因子的生物学活性而起作用。在过去数年的临床使用中,不少医生发现,将安维汀用于老年性黄斑变性、糖尿病视网膜病变等眼科疾病的治疗,效果良好,且价格相对低廉,从而被广泛使用。2010年9月,有116名患者到上海市第一人民医院眼科接受安维汀注射,结果有61名患者出现眼部红肿、视力模糊等症状。此事件被认为是超适应症用药而导致严重后果的典型案例。,药品未注册用法,氨溴索,说明书用法:
2、成人及12岁以上儿童:每天23次,每次15mg,慢速静脉输注;严重病例可以增至每次30mg。,病区用法:每天23次,每次60mg、90mg、150mg常用病区:呼吸科、烧伤科,阿莫西林克拉维酸钾,说明书用法:时间依赖性药物,每8h一次,每次1.2g严重感染者每6h一次,每次1.2g,病区用法:每次2.4g,bid或qd,痰热清,说明书用法:成人一般一次20ml,重症患者一次可用40ml,加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml 药液稀释倍数不低于1:10(药液:溶媒),病区用法:一次20、30、40ml,24个月以下婴幼儿禁用!,泮托拉唑、奥美拉唑、埃索美拉唑,说明书用法:
3、每日一次,每次40mg,病区用法:q8h,每次40mg常用病区:消化科用于消化道止血,注射用甲氨蝶呤,前列地尔干乳剂(10g),说明书用法:每日一次,每次5-10g,病区用法: 每次20g-30g,注射用磷酸肌酸钠(0.5/1.0g),说明书用法:遵医嘱静滴,每次1g,每日12次。,病区用法:每次0.5x4g或1.0x2g常用病区:心内科,注射用胸腺五肽(1mg),说明书用法:一次1支,一日12次,溶于250ml0.9%氯化钠溶液中,病区用法:一次2支,多溶于50ml或100ml0.9%氯化钠溶液中,西米替丁(2ml:0.2g),说明书用法:本品0.2g用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠或葡萄糖氯化钠注射液250500ml稀释,每次0.20.6g.,病区用法:0.2g用100ml溶媒稀释,注射用乌司他丁(10万单位),说明书用法:每次10万单位溶于500ml5%葡萄糖或氯化钠注射液中,每日13次,病区用法:每次10万单位溶于100ml溶媒中,醒脑静(5ml/10ml),说明书用法:一次1020ml,用5%10%葡萄糖或氯化钠注射液250ml500ml稀释,病区用法:一次2030ml,溶于100ml溶媒中常用病区:ICU,溶媒用量超说明书,除以上所说,常见的还有小牛血去蛋白提取物、丹参多酚酸盐、莫西沙星氯化钠肾内科、心内一、ICU、肿瘤科、烧伤科原因:病人限制液体量,