1、咳嗽中医护理方案 1、适用范围 本方案适用于咳嗽（上呼吸道感染，急、慢性支气管炎、肺炎，支气管扩张病）患者。 2、观察要点 2.1 、风寒袭肺：咳嗽声重，痰清稀色白。舌苔薄白，脉浮紧。 2.2 、风热犯肺：咳嗽频剧，咳痰不爽，痰黄粘稠。舌苔薄黄，脉浮数。 2.3 、风燥伤肺：干咳无痰，或痰少粘稠，或痰中带血。舌红少津，苔薄黄，脉细数。 2.4 、痰湿蕴肺：咳嗽痰多，尤以晨起咳甚，咳声重浊，痰白而粘。舌苔白腻，脉濡滑。 2.5 、痰热郁肺：咳嗽、痰多质稠色黄，咳吐不爽，甚或痰中带血。舌苔黄腻，脉滑数。 2.6、 肝火犯肺：气逆作咳阵作，咳时面赤，量少质粘或如絮条。舌苔薄黄少津，脉弦数。 2.7
2、、肺阴亏耗：干咳、咳声短促，痰少粘白或痰中夹血，舌红少苔，脉细数。 3、临症施护 3.1、 咳嗽 3.1.1、 观察咳嗽的性质，咳嗽的时间与规律，咳嗽的声音，痰的颜色、性质、量，是否易咳出。 3.1.2 、剧烈咳嗽时，协助患者取坐位或半坐位，告知患者有效咳嗽及咳痰的方法及注意事项。 3.1.3 、痰液黏稠难咳时，可遵医嘱给予药物雾化吸入，雾化后用空掌心自下向上轻叩患者背部协助排痰。 3.1.4 、咳痰多、呼吸有浊气 时，加强口腔护理，保持口腔清洁。 3.1.5 、耳穴埋籽 主穴：肺、气管、平喘等；配穴：交感、神门、大肠等。 3.1.6 、穴位按揉 重按风门、肺俞、中府、膻中等穴位 35分钟。
3、3.1.7、 年老久病，痰不易咳出，出现体温骤降、汗出、尿少、头晕、心悸、嗜睡、 四肢不温等脱证表现时，立即报告医师，配合处理。 3.2 、胸痛 3.2.1 、频繁咳嗽引起胸痛时，可以手按住胸部痛处，减轻胸廓活动度，减轻胸痛 。 3.2.2 、指导采用放松术，如：缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。 3.3 、发热 3.3.1 、病室凉爽通风，光线明亮，湿度适宜。 3.3.2 、卧床休息，避免劳累，注意保暖。 3.3.3、 协助多饮温开水，漱口液漱口。 3.3.4 、及时擦干汗液，温水清洗皮肤，勤换内衣。 4、中医用药护理 4.1 、口服中药：口服中药时，应与西药间隔 30min 左右。 4.2
4、 、静脉用药：中药注射剂应单独使用，与西药注射剂合用时前后须有间隔液，注意配伍禁忌。 5、 健康教育 5.1、 用药：祛痰、止咳药饭后服，服药后勿立即进食水。 5.2 、 饮食：饮食宜清淡。易消化、富有营养的食物，鼓励多饮水，忌辛辣刺激、过咸、过甜、油腻食物。 5.2.1 、风寒袭肺：进食辛温、清淡、宣肺止咳之品，如葱白、生姜、蒜等。食疗法：姜汁冲白蜜。 5.2.2、 风热犯肺：进食清凉润肺之品，如梨、枇杷、萝卜、海蜇、荸荠等。食疗 法：冰糖炖川贝母。 5.2.3 、风燥伤肺：进食清凉润肺之品，如梨、荸荠等。食疗方：冰糖梨粥。 5.2.4、 痰湿蕴肺：进食健脾化痰之品，如山药、赤小豆等。食疗方
5、：苡米粥。 5.2.5 、痰热郁肺：进食清热化痰之品，如梨、柚子、苦瓜、川贝母等。食 疗法： 枇杷粥。 5.2.6 、肝火犯肺：进食清凉疏利之品，如菊花茶、梨、柑橘、芹菜等。食疗方：麦冬芍药粥。 5.2.7 、肺阴亏耗：进食滋补肺阴、富有营养之品，如：黑芝麻、甲鱼、银耳等。食疗方：沙参山药粥。 5.3、 运动：缓解期鼓励患者坚持锻炼，如散步、慢跑、打太极拳等，以增强体质，改善卫外功能。 5.4 、生活起居：保持空气清新，戒烟，消除烟尘及有害气体的污染，慎起居、避风寒、防止外感时邪。 5.5、 情志：指导患者选择聊天、听音乐、散步等方法自我调理。特别是久病体虚的患者要帮助其树立治疗信心。 5.6 、定期复诊：遵医嘱复诊，对于持续时间长于 2周的咳嗽，干咳无痰、痰中带血的患者，宜尽早就诊，明确诊断。
