1、青少年网络成瘾的辅导与治疗,Friday, July 27, 2018,网络有什么样的功能？网络有什么样的特点？网络中的青少年,网络的功能,网络的特点匿名性,网络的特点开放性 网络的信息资源几乎无所不括，覆盖了不同学科、不同领、 域、不同地区、不同语言的信息资源，而且形式丰富多样， 堪称多媒体、多语种、多类型的混合体。,网络的特点便捷性互动性虚拟性,网络中的青少年青少年网民规模及群体特征,网络中的青少年青少年网络应用行为分析,网络中的青少年青少年网络应用行为分析网络游戏,网络中的青少年青少年网络应用行为分析网络游戏,网络对青少年的影响网络拓宽了求知途径，但不健康的信息也容易造成“污染”网络拓宽
2、了青少年的交往面，但也造成其性格孤僻网络为青少年提供了展示自我的平台，但是也容易引发自我同一感混乱和多重人格提供了宣泄情绪、排解压力的途径、但也会造成其道德感弱化容易造成单一技术崇拜满足青少年的娱乐心理，使其沉溺其中,案例2005年5月29号的北京青年报报道了一个让世人震惊的自杀事件：一名沉溺于网络游戏虚拟世界的13岁男孩，选择一种特别造型离开了这个世界，站在一栋14层的高楼顶上，双臂平伸，双脚交叉成飞天姿势，纵身朝着东南方向的大海“飞”去，去寻找网路游戏中的那些英雄、朋友：大第安、泰兰德、复仇天神以及守望者.思考：到底什么是网络成瘾？,网络成瘾的定义Goldberg最早提出网络成瘾障碍（In
3、ternet Addiction Disorder IAD）：成瘾是网路使用模式不当，造成当事人生理、社会、心理功能严重受损造成痛苦。病理性互联网使用（Pathological Internet Use PIU）网络行为依赖（Internet Behavior Dependence IBD）.,网络成瘾的定义争议学术界对“网络成瘾”存在争议，争议的主要分歧在于是否使用“成瘾”来进行描述，反对“成瘾”的原因有两个：“成瘾”一般是针对物质，形成生理依赖，而网络着迷则 不同于化学物质依赖。eg.DSM-IV 和加拿大心理学家 Davis病态性互联网使用（一般PIU和特殊PIU）夸大的说法：“病态性”
4、“依赖性”来命名这一行为。 eg.IBD：网络依赖的并发症包括意志消沉、冲动控制障碍 和低自尊。网络过度使用是生活中的一个问题，弥补了在 生活其他方面的缺少的满意度，是普通人生活中都有可能 遇到并需要克服的问题。,网络成瘾的定义虽然各种概念的名称不同，但是均表达了对互联网的过度使用：具体来说，网络成瘾是指成瘾者无节制地花费大量时间和精力在网上冲浪、聊天或进行网路游戏，这种对网络的过度使用严重地影响到成瘾者的生活质量，降低其学习和工作效率，损害身体健康，导致各种行为异常、心境障碍、人格障碍和神经系统功能紊乱等消极后果。,网络成瘾的症状上网时间无法控制标准不同，主要根据青少年 上网所花费的时间是否
5、对其 生活、学习以及社交等造成 影响。,网络成瘾的症状青少年情绪是否与上网有关生活中无法满足的需求通过网络获得了满足。 通常是上网时神经高度兴奋 下网时精神萎靡不振,网络成瘾的症状行为发生改变个体需要不断增加上网时间来获得满足感；个体试图对家人和朋友隐瞒真实的上网时间和费用等；个体对自己过度上网行为感到焦虑而又无法抵制上网的诱惑,网络成瘾的症状7种症状：（1）耐受性增强，需要不断增加上网时间才可获得满足（2）出现戒网综合症（3）上网时间不可控制（4）多次控制上网，总是以失败告终（5）在互联网或与之相关活动花费了大量的时间（6）上网时间大大减少了社会交往的时间（7）即使意识到上网给自己生活带来很
6、多严重后果，但是 仍然花费很多时间在互联网上,网络成瘾的类型Young：“网络心理障碍对数百万上网者心理健康关注”（1）网络性成瘾（Cyber sexual Addiction） 迷恋网上的色情图片、影响、下载色情文章，还会建立色 情网站，严重者还会有违法行为犯罪的行为发生 PS.有专家指出，每周花费11个小时以上来漫游色情网站 的人，有就色情成瘾的嫌疑,（2）网络关系成瘾（Cyber relationship Addiction）网络关系成瘾运用各种在线聊天工具或是聊天室，沉迷于网络人际关系，有些还沉迷于与异性建立恋爱关系A.交友成瘾：将全部精力投注于在线关系的建立，利用各种网络聊天室进行人
7、际交流，在线朋友比现实生活中朋友和家人更为重要。B.网恋：,（3）网络游戏成瘾 （Net Gaming）,（4）信息超载（Informaion Overload） 冲动地浏览及搜索过多的数据或资料，此类成瘾的青少 年往往花费大量的时间强迫性地从网上收集无用的或者不 迫切需要的信息，造成工作和学习效率的下降。这种现象 与强迫性物品收集为主的强迫症类似。,案例小C是本市某重点中学高二的一名学生，成绩原本一直非常优秀，但是自从新开学后，她最近发现班级里另一名成绩原本不如她的同学却屡屡在测验考试中超过自己，经过打听是在网络上交流心得，并用过下载各种最新的习题。小C开始拼命地下载各种辅导资料和习题集，但
8、是不知道从哪一天不停地搜索信息已经成为一种习惯“只要一有时间，我就会流连于网上，有时我自己根本无法控制自己的双手，因为这样能让我觉得安全、觉得坦然，而一旦停下来，我觉得自己好像被别人超过了”,（5）网络技术成瘾（Computer Addiction） 指那些对计算机技术特别沉迷的青少年，从网上下载各种 软件，希望能编写出完美程序.,Young ACE模型Young还指出10个逃避的理由：寂寞，婚姻不协调，工作上的压力，无聊，抑郁，财务问题，对自己外貌感觉不好，焦虑.,隐藏自己，做任何自己想做的事情，不必担心受到伤害,足不出户，如网络购物，网上交友都很方便,面临困难，通过网络逃避现实,Young
9、 ACE模型Griffiths(1995)指出，互联网和计算机游戏相似，它们都“给使用者提供了另一种事实.使他们沉溺其中并可以匿名.这使他们得到心理上的奖赏”,“社会认知”模型社会认知理论强调行为、环境以及个人决定物（自我调节、预期、自我反应与反省等）三者之间的交互作用Eastin(2001)认为互联网的过度使用可能是自我调节能力的一种反映。班杜拉（2001）认为现代社会信息、社会以及技术的迅速发展促进了个体自我效能感与自我更新（好Vs 差）Larose(2001)认为互联网使用过程中成瘾行为可由自我调节的缺失。具体表现为意识到上网时间过多，并且具有破坏性，但是却难于与标准行为做比较。,“社会
10、认知”模型远因:精神机能障碍&互联网&情景暗示近因：不适应认知（对自我观念&对世界观念认知的歪曲）异常行为就是受某种疾病感染的脆弱性（素质）和生活事件（应激）共同作用的结果特殊PIU和一般PIU,格罗霍尔的阶段模型网络成瘾只是一种阶段性行为经历三个过程： 第一阶段：网络新用户沉迷在互联网中，或者有经验的网络 用户沉迷在新的网络技术中 第二阶段：开始觉醒回避过度使用的网络活动 第三阶段：达到平衡状态,潜意识模型网络成瘾的原因可追溯至口唇期口唇期婴儿通过哺乳得到生理和精神上的满足，并保留了对温暖、关怀安全等母爱美好感觉的怀念与会议，口唇期结束，体验消失，对这种体验渴求被隐藏在潜意识中考试失败、社交
11、恐惧、失恋等情况下，网络互动性和虚拟性能满足个体不良情绪的释放，从而重新获得一种满足感。,社会心理生理模型社会环境因素：家庭环境，社会生活事件等.心理因素生理因素,Youg诊断法戴维斯在线认知测量陈淑慧编制的中文网络成瘾量表网络成瘾的10级诊断法,(2)内部因素心理特点青少年自身的求知欲和好奇心补偿心理逃避心理从众心理,(2)内部因素自我评价自我评价相关研究表明，网络成瘾者对自己生理特征感到不满意，对自己的学生角色感到不满意，认为自己不是一个好学生研究：未成瘾与成瘾的对自身的满意度调查Davis的不适应认知对自我观念：自我怀疑、低自我功效以及消极自我评价对世界观念：将特殊变成一般,(2)内部因
12、素人格特征Young（1998）：网络成瘾者具有抑郁症倾向，他们比非成瘾者更加孤独，更有可能采用上网来获得放松、与人交谈、结实新朋友、寻求感情支持，在网络世界也变得快乐和开放成瘾者高独立性、敏感性、反应性、支配性、怀疑性和低自我揭露成瘾者在人格上具有焦虑、孤独、抑郁等特点.原因：网络成瘾者的消极人格特征使得他们在现实生活中与他人进行面对面交流时容易受到挫败和失败。而网络的匿名性则使得使用者改变性别、身份、社会地位等等，变成一个完全不同的人,(3)外部因素家庭因素家庭客观环境家庭结构:重组家庭；家庭结构的完整性家庭经济条件通过父母的价值观，教育观，以及如何处置金钱等中介变量家庭主观环境家庭氛围父
13、母教养方式,(3)外部因素学校因素师生关系同伴关系班级中的地位学习与网络成瘾课外活动,（1）损害生理健康与大脑功能额叶和扣带回多部位存在结构性萎缩和功能退化,导致其对上网行为的冲动控制出现障碍。 海马功能障碍,导致其认知功能特别是工作记忆能力下降。奖赏中枢功能代偿性增强,可能与其多巴胺系统的功能异常有关。内囊后肢的神经纤维结构较密、活性较高, 可能与其长时间兴奋性操作键盘、鼠标或游戏手柄有关心理科学进展贺金波.,（2）现实生活中人际交往能力下降,（3）自我同一性混乱网上的我主观的我网下的我不同自我的冲突与错位，可能会导致自我认同的失败,（4）道德感的弱化（5）学习与教育挫折（6）青少年的犯罪行
14、为（7）青少年的自杀行为,改变不良的教养方式，调整对孩子过高期望家长要掌握一定的网络知识，注意对孩子上网的指导与控制若发现孩子的成瘾倾向，尽早采取措施,开展网络教育加强网络道德教育重视责任意识培养提升自我保护意识密切师生关系良好的师生关系良好的班级氛围帮助学生解决生活中具体难题丰富课外活动,自我控制方法原则：让网络成瘾者做自己的主人，自我观察、自己把握自己的心理和行为，转变不适当的看法、观念，形成有效的自我控制和应对问题的方法基本原理：A（诱因）B（行为）C（结果） 诱因A导致不良行为B，而B产生了C，ABC构成了行为的链条， 行为纠正就要从某个环节入手，改变行为结构，形成新行为,自我控制方法
15、注意点：（1）好习惯的养成最关键的是三周（2）定制学习计划，充实自己（3）从易到难，善于反省（4）亲友监督，学会总结,自我控制方法自我控制步骤：明确自己的问题行为：如（轻微）不上网就烦躁不安，可将不安作为控制目标对目标行为进行观察：观察行为发生的时间、地点、诱因和结果，发现其中的规律性目标要根据实际情况制定：实施和调整计划,自我控制方法打破行为链条的方法A行为控制技术：从导致行为的诱因和前提入手，进行行为控制一是消除消极的自我指导，用积极自我指导替代二是自我命令，停止这样想三是可通过朋友、家人等签订协议B行为控制技术：从不良行为本身入手，进行行为控制用新行为代替不良行为的过程方法：模仿法通过想
16、象进行训练C行为控制技术:从行为后果进行控制，主要应用强化技术来进行(奖励惩罚)强化注意点：立即强化；自我言语强化；多种强化随机运用,上网时间控制法原理：通过上网时间控制，增强自我效能感方法：（1）上网之前设定目标（2）上网之前先设定时间（3）采用新的时间模式（4）警示卡（5）形成良好的网络使用习惯,系统脱敏法原理：交互抑制法，诱导患者缓慢地暴露于导致焦虑的情境，并通过身心的放松状态来对抗这种焦虑情绪，从而达到消除焦虑。,厌恶疗法原理：将要戒除的目标行为与某种不愉快的或者惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，达到使患者最终因感到厌恶而戒除某种行为的目的。厌恶刺激：药物产生的恶心，呕吐等不适
17、，电击的痛苦.,厌恶疗法（1）药物厌恶法原理：利用一些催吐药物造成难以忍受的恶心、呕吐、发颤等症状与需要接触的目标相结合，从而矫正不良行为。步骤：确定目标行为催吐药作为无条件刺激结合成瘾者的习惯，在其控制不住上网行为时让其服用催吐药物，每天一次，直至其堆网络产生厌烦为止。,厌恶疗法（2）物理厌恶刺激法举例：绷橡皮筋，将疼痛与上网行为相联系,认知疗法在网络成瘾中的应用一是针对网络成瘾问题本身，心理咨询师与当事人的父母或者当事人进行谈话沟通，探讨网络所带来的负面影响，以及网络本身的作用，如何正确合理地使用互联网二是针对隐藏在网瘾背后的问题，如学业不良，自卑，人际交往问题等,贝克认知疗法基本理论：心
18、理障碍的产生不是激发时间或不良刺激的直接后果，而是通过认知加工，在歪曲或错误思维影响下促成的。弯曲和错误思维包括主观臆断（1）夸大：过分夸大一件事情和意义（2）牵连个人：倾向将与自己无关的事情联系到自己的身上（3）走极端：凡事只有好与坏错误思维往往是在不知不觉，习惯地进行的，因而不容易被认识到,贝克认知疗法基本技术：（1）认识自动思维：在激发事件和消极情感反应之间存在消极的自我陈述或是心理想象，eg:当自己心情不好，想通过上网来逃避和忘记，出现在激发事件和上网行为之间的自动思维可能是“我没有办法处理这个问题”“只有上网我才能感觉轻松”。那些消极的自动自动思维通常是属于过分夸大、全盘否定或非此即
19、彼等错误认知。,贝克认知疗法基本技术：（2）改变极端信念用现实或是理性的信念代替极端或错误的信念eg:我应该达到游戏的最高分数，这是我能力的体现，我必须达到尽管游戏得分很高让我开心，这也是能力的一种体现，但是它远没有那么重要，只是一种娱乐而已eg:我什么都不行，但只要我在网络游戏上超过别的同学，他们就会崇拜我打游戏厉害确实是让某些人羡慕的事情，但学业上所取得的成就更能给我带来荣誉。,贝克认知疗法基本技术：（3）检验假设检验假设可帮助个体认识事实，还能发现自己对事物的认识歪曲和消极片面的态度eg:真的是这样子吗？真的像你说的那样你什么都不行吗？您能告诉我一些相反的例子吗？,贝克认知疗法基本技术：
20、（4）积极的自我对话针对自己的优点和长处加以记录并保持；针对自己的消极思想，提出积极想法,Young（1）反向实践：打破习惯采用新的方式上网，比如将晚上调成白天（2）外部阻止物：使用其他必须要做的事情减少上网时间，当上网时就想着哪些是必须要做但还没有做的，把他们完成（3）制定目标：帮助定制合理的上网时间计划，减少总体上网时间， 可适当增加次数（4）节制：不让患者使用成瘾的网络服务，但可以使用其他服务（5）提醒卡：让患者列出因上网而失去的活动，并按照重要性排序，并制成卡片，随时提醒（6）个人目录：让患者列出因上网而失去的活动，并按重要性排序，制成卡片，随时提醒自己（7）支持小组 （8）家庭治疗,理念：激发群体的力量在网络成瘾者中，他们对网络有着共同的体验和认知，也对存在的问题容易产生共鸣，这样在心理辅导中就会容易产生向心力和心理场初期营造良好的心理和环境氛围，组建好团体从认知角度鼓励团体成员就网络依赖问题进行主题交流和讨论根据网络成瘾的形成、发展和变化的原因给与具体的实施指导过程：现状了解问题分析尝试训练反馈调整,
