1、阿片药物的滴定石家庄市第一医院侯月红1主要内容2疼痛定义 疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，是一种主观感觉。3疼痛感知的差异：你认为的疼和他认为的疼相信患者的主诉：他说多疼就多疼癌痛现状 约1/4新诊断恶性肿瘤患者，1/3正在接受治疗患者，以及3/4晚期肿瘤患者合并疼痛。 在欧洲11个国家和爱尔兰最新的流行病学资料显示，肿瘤患者临终前几个月内患有中度到重度疼痛的发生率是56%，其中69%的患者报告因为疼痛导致日常活动受限。WHO估计超过80%的中度到重度癌痛患者接受了不恰当的治疗。4慢性剧烈疼痛得不到缓解，会发展成为顽固性癌痛，成为一种疾病癌痛对癌症患者及
2、其家属是一种折磨导致患者自杀的重要原因之一加速肿瘤的发展（影响睡眠、食欲下降、免疫力下降）癌痛对癌症患者的影响重视癌痛治疗无 痛1人与生俱来的基本状态,基本权利,基本要求解除疼痛是病人的基本人权！3现代医生的重要工作内容，尤其是肿瘤科医生的重要工作内容2现代医学的重要组成部分，尤其是肿瘤学的重要组成部分主要内容7科学的疼痛评估 倾听与相信患者的主诉，医务人员应教会患者及家属对疼痛的评估方法 仔细评估疼痛，通过病史、体检、相关检查，了解癌症的诊治及发展过程，疼痛的性质、程度、疼痛对生活质量的影响，药物治疗史及伴随症状及体征 评估每次疼痛的发生、治疗效果及转归8评估原则常规 量化动态 全面医护人员主动去询问癌症患者有无疼痛，常规评估疼痛病情，并记录持续、动态评估癌痛患者的疼痛变化。在剂量滴定时更为重要使 疼痛 评估量 量化 来评估患者疼痛主 对癌症患者疼痛病情及 病情全面评估疼痛的评估如何量化评估？ 癌痛量化评估是指使用疼痛程度评估量表等量化标 评估患者疼痛主观感受程度， 患者 合。量化评估疼痛 ，当重 评估最 24 内患者最 重和最 的疼痛程度，以及 常情 的疼痛程度 癌痛量化评估 常使用 种 ：1. (NRS)2. 表情评估量表 3. 主诉疼痛程度 (VRS)10
