1、,静脉输液那些事 系列讲座之二 与静疗相关的法律法规,静脉输液那些事 系列讲座之二与静疗相关的法律法规 赵悦,护士静疗中存在的 法律认识风险,一、我国的根本大法宪法,公民的人身自由不受侵犯公民的人格尊严不受侵犯 基本权利,二、卫生法律,A护士，为了谋取私利而使用假药、劣药，独自向病人推销假药、劣药。明知产品厂家不具有三证，仍使用该产品，造成病人健康伤害的。构成生产、销售假药、劣药罪 中华人民共和国药品管理办法 中华人民共和国刑法没收所得并处货值金额2倍5倍罚款，构成犯罪的，依法追究刑事责任。,二、卫生法律,B护士，在护理传染病人时候，没有按规定对病人进行相应的隔离，同时也没有对被病人污染的物品
2、环境进行消毒处理，导致传染病传播。危害公共安全罪中华人民共和国传染病防治法和刑法从事传染病的医疗保健人员玩忽职守，造成传染病传播或流行的，给予行政处分，情节严重的构成犯罪的，依照刑法规定追究行事责任。,二、卫生法律,C护士在给病人输血，输注错误，（运输过程中震荡溶血，加热血液等）使病人死亡。构成刑事责任 中华人民共和国输血法医疗机构的护士违反本规定，将不符合国家规定的标准的血液用于病人，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，为病人造成损害的，依法赔偿，对直接负责的管理人员和其他直接负责人员，依法给予行政处分，构成犯罪的，追究刑事责任,二、卫生法律,D护士，操作中违反三查八对原则，勿将氯化
3、钾为氯化钠给病人静脉推注，导致病人死亡。E护士，在病人输注抗肿瘤药物时候，未能及时巡视病人，导致未发现药液外漏病人局部肌肉坏死，影响了肢体功能。对病人生命权和健康权的侵害医疗事故罪，刑事责任。中华人民共和国民法通则1、人身权,二、卫生法律,F护士，使用病人患处皮肤照片做教学，未能将患者面容部遮挡，且个人信息详细，患者不满，引起纠纷。侵犯肖像权、隐私权中华人民共和国民法通则1、人身权公民名誉权，人格尊严受法律保护。特殊隐晦疾病如性病，误诊或误诊后护士采取的措施对病人名誉权产生影响。通知单位采取隔离措施。,民法通则,2、违反合同的民事责任3、侵权的民事责任4、诉讼时效：身体收到伤害要求赔偿的诉讼时
4、效为1年。从知道或者应该知道权力被侵害时起计算。,2、卫生法律,G护士，在为病人实施抢救时候，发现其是自己仇人，故意将救命药物改为生理盐水，导致病人死亡。构成侵犯公民人身权利、民主权利罪故意杀人罪 中华人民共和国刑法故意伤害罪 和 故意杀人罪,2、卫生法律,H护士，因为患者躁动不安，神志不清，给予其使用约束带，情况紧急未向家属过多解释，导致美籍华人患者家属起诉非法限制。非法拘禁他人或者以其他方法非法剥夺他人人身自由的 中华人民共和国刑法国外对行为限制有规范，必须是病人安全存在危险时，护士才可以在遵从指引下使用。国内护士自我保护意识需加强。,2、卫生法律,I护士，为了私用，给患者的药物少加或者不
5、加药。偷拿医院药物。构成盗窃罪 中华人民共和国刑法护士出具的诊断证明、病历护理记录、各种检查报告都是重要的证据材料，如更改伪造伪证罪,2、卫生法律,非法采集、供应血液或制作血液制品罪。违反传染病防治法的规定罪医疗事故罪走私、贩卖、运输、制造毒品罪贪污受贿罪渎职罪滥用职权 玩忽职守3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金；情节严重的3年以上7年以下加罚金；5年、5-10年、根据毒品数量定刑量罪,中华人民共和国消费者权益保护法病人是医疗护理服务、药品、医疗器械材料的消费者，消费者权益就是病人的权益。为避免纠纷，护士应了解和尊重患者的权益。中华人民共和国环境保护法有毒化学物品和含有放射性物质的物品，防止污染
6、环境。对相关药品严格按照规范要求使用和管理。,三、卫生行政法规,1、医疗事故处理条例 一级：致使患者死亡或重度残疾二级：重度残疾、器官组织严重功能障碍三级：轻度残疾，器官组织一般损伤四级：明显人身损害的其他后果a医患双方封存病历，发生纠纷事故时候及时上报；b当事人提出争议处理申请的时间是：自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日其1年内。c发生医疗事故赔偿的民事责任争议解决办法：协商、调解申请、向法院提诉讼。,2、护士条例3、医疗器械监督管理条例4、医疗废物管理条例护士对工作中产生的医疗废物要做分类放置，标志清楚、正确使用锐器盒，收集环节按要求做好交接，并对医疗废物种类、重量、去向、经办人等进
7、行登记，资料至少保存3年。警告、没收违法所得、罚款所得2倍-5倍以上、重者刑事责任,5、医疗机构管理条例必须使用卫生技术人员从事医疗卫生技术工作；必须佩戴胸牌；6、麻醉药品和精神药品管理条例自己非法使用或为他人提供、贩卖、管理不当致使流入非法渠道造成伤害，构成犯罪刑事责任,四、卫生法律责任,根据违法行为的性质、情节、动机和危害程度，对行为人追究行政责任、民事责任、刑事责任。A、行政责任：1、当事人以作为或不作为方式侵害了卫生行政管理秩序；2、主观上必须有过错3、违法失职行为超过了批评教育程度，但并未触犯刑法。,行政处罚：警告、罚款、没收、责令停产、暂扣或吊销执照等行政处分：警告、记过、降级、降
8、职、撤职、留职查看、开除。如护士没有按照卫生部要求规定的时间内补记抢救记录，医院或上级卫生行政部门有权对责任人做出行政处分或纪律处分。处罚专门机关实施 处分从属机关决定外部 内部,B、民事责任,四条必备要件1、公民健康收到损害事实存在2、违反卫生法的行为存在 六种不属于医疗事故情形3、违法行为于损害事实之间要有因果联系4、行为人除法律已有明确规定以外，主观上要有过错。故意 过失，一般是过失。,C、刑事责任,1、他所侵害的客体必须是受法律保护2、要有危害行为和对客体造成严重的危害后果3、犯罪主体必须是达到刑事责任年龄，具有刑事责任能力，实施犯罪的直接责任人。4、主观方面，行为人有故意和过失的罪过。,美国与静疗相关的法律法规,1、联邦法律于规章a执业安全于健康管理组织b疾病控制中心c环境保护机构d医疗设备安全管理机构e滥用药物控制f联邦保险基金项目g病人自我决定权,州法规,护士实践法护士执照要求联合政策声明卫生设备许可,执业规范,卫生组织评审联合委员会美国护士协会ANA静脉输液协会INS美国血库协会美国卫生系统药师协会等等诉讼时效2年,只有按标准才能护身,谢谢！,
