1、如何運用自閉症發展檢核表,台灣師大特教系 張正芬,自閉症的特徵,三大主要行為特徵 1.社會性方面 2.溝通方面 3.行為、興趣方面,症狀出現時間與可觀察的行為,一、出現時間:三歲以前 二、三歲以前的行為特徵 三、三歲到六歲的行為特徵 四、在幼稚園常見的行為特徵有哪些?,幼稚園常見的行為特徵有哪些?,溝通方面表達理解社會性和小朋友的互動和老師的互動規則的理解遊戲,幼稚園常見的行為特徵有哪些?,行為方面固著性特殊興趣飲食睡眠其他,鑑定標準之依據,主要參考DSM-IV及身心障礙資賦優異學生鑑定基準、鑑定原則中有關自閉症之規定,並以DSM-IV的診斷標準為主要依據,三階段鑑定,第一階段(篩選)第二階段
2、(訪談) 第三階段(觀察評量),由Autism Spectrum Disorder的觀點,本鑑定系統為所指的自閉症為狹義的自閉症(典型自閉症)及亞斯柏格症。,自閉症兒童行為檢核表,目的: 1.針對尚未經過鑑定的轉介個案進行初步篩選,以找出疑似自閉症的兒童 2.針對經過鑑定,但懷疑鑑定可能有誤的轉介個案進行初步篩選,以瞭解有無可能為疑似自閉症兒童 3.針對已鑑定確認之自閉症兒童實施時,可提供該生目前行為表現之資料供老師教學輔導之參考,自閉症兒童行為檢核表,共計三式 *學前兒童用版本:適用於學前兒童 *低年級兒童用版本:適用於國小一、二年級兒童 *中年級以上兒童用版本:適用於國小三年級(含)以 上
3、至國三學生 評量者:由熟悉個案的教師或父母為主要填答者計分者與研判者:受過研習之教師,自閉症兒童行為檢核表學前版內容,內容包括:基本資料:性別、年齡、就讀學校、口語能力、鑑定相關資料等問卷題目:共50題社會領域,17題溝通領域,15題行為領域:18題,自閉症兒童行為檢核表低年級版內容,內容包括:基本資料:性別、年齡、就讀學校、口語能力、鑑定相關資料等問卷題目:共47題社會領域,16題溝通領域,13題行為領域:18題,自閉症兒童行為檢核表中年級以上版內容,內容包括:基本資料:性別、年齡、就讀學校、口語能力、鑑定相關資料等問卷題目:共47題社會領域,18題溝通領域,13題行為領域:16題,自閉症兒
4、童行為檢核表編製時的內容考量,得分越高越不佳一般兒童容易出現的正向行為其計分採反向計分,即有正向行為者得分越低自閉症兒童容易出現的行為採正向計分,即有負向或怪異行為者得分越高依一般兒童與自閉症兒童行為的差異表現予以加權計分,自閉症兒童行為檢核表編製時的內容考量,依語言能力做評分的轉換口語能力差者口語能力好者,各向度加權題項及總題數,自閉症兒童行為檢核表填表說明,一、填表者:以熟悉孩子的老師及家長為主二、基本資料:1、每項請仔細填寫。2、若填表者為老師時,口語能力以下各題項請向家長確認後再填寫。,自閉症兒童行為檢核表填表說明,三、問卷內容:1、務必每題都圈選,請勿遺漏任何一題 填表者請就每一題在
5、總是如此、經常如此、偶爾如此、從不如此中圈選一項。從不如此右側各欄位請勿填寫。圈選時的參照標準為同年齡的一般兒童而非特殊兒童。,自閉症兒童行為檢核表分析注意事項,一、分析者: 受過心理教育測驗、特殊兒童評量訓練,並熟悉此項評量工具者。二、資料審閱: 量表回收時請先審閱是否有漏填、答不完整或矛盾的現象,若有上述情形時,請立即與填表人聯絡,確認補足資料。,自閉症兒童行為檢核表計分,分數越高者,越不利。計分:從不如此右側欄位為逐題計分欄。逐題計分:得分如圈選之分數。45-50題(學前)、41-47題(低年級) 、36-47題(中年級以上)之計分:依問卷說明之計分方式計分。依語言能力做評分轉換: -
6、口語能力差者,較不會出現口語能力好者才能出現的狀 況,故在計分上要做特別處理 - 口語能力好者,依原勾選得分計分領域計分:先統計每頁社會領域、溝通領域、行為領域的得分,再將每一頁之各領域得分加總,填於第四頁總結得分 總分:將總結的社會領域、溝通領域、行為領域的得分加總即為總分,自閉症兒童行為檢核表計分,切截點:請參考下表於總結第二欄,第一切截、第二切截處圈選適當者。篩選結果:以總分為判斷依據,領域得分做輔助參考。(以中年級以上版本為例)*非自閉症:總分低於第一切截分數(91分)者。*疑似自閉症:總分高於或等於第一切截分數(92分)者。 *有可能:高於第一切截分數,但未達第二切截分數(992-118分)者。 *極有可能:高於或等於第二切截分數(119 分)者。,總分過切截點者,總分過切截點者:應兼看三領域的表現若三領域均過切截點,且均過第二切截點者,為自閉症的可能性相當高或自閉症的症狀較嚴重若三領域只有一領域過切截點,而其他二領域均未過者,則為自閉症的可能性會下降,此得分的個案應持續後續評量,總分未過切截點者,總分未過切截點者: 若已被鑑定為自閉症,但總分離切截點分數達30分以上者,為求慎重起見,應再做資格認定未被鑑定為自閉症,但總分離切截點分數在10分左右者,有可能為廣義自閉症,為求慎重起見,宜做後續評量(第二、三階段的評量),例子,