1、如何提高现代护患关系,段逢时,医疗现状,近几年,伤医伤护事件时有发生。案例2006年底,深圳某医院护士医生戴头盔上班。在诊室内医生头盔为患者看病,连护士也不带护士帽而戴钢盔工作。医院其他工作人员包括杂工和财务人员。原来是医院与已死亡患者发生的纠纷,家属围攻谩骂医务人员,为了安全医院才出次下策。,实习护士第一针没扎好,老护士帮扎好,反被患者打晕,因输液时嫌第一针护士没扎进,服务态度又不好,宁波开发区一女患者把第二个帮她打针的护士汪娜打晕在地。更让汪娜难过的是,事情已经过去一天了也没接到患者及家属方面的道歉。,现医疗现状,已把医患关系,护患关系推到了风口浪尖,作为护士,要正确处理现代护患关系势在必
2、行。,思:什么是护患关系,护患关系是指护理人员在医疗护理工作中与病人及家属建立起来的人际关系,护患关系的好坏决定了护理工作是否能够顺利的进行随着时代的进步社会的发展和医学科学的深入探索,人类健康观念的不断更新,现代人对护患关系有了更高的标准。不仅对需求与要求发生了改变,从而也对护理人员提出了更严格的考验。构建和谐的护患关系。对更好的为病人服务,提高医院整体护理水平,可起到良好的作用。,第一部分,护患沟通的基本要求,沟通是一个循环、一系列共同规则信息互通的过程,沟通是形成人际关系的手段,人们通过沟通与周围的社会相联系。在医护人员的工作中需要护患时刻与病人接触,就必定涉及到与病人沟通方面的问题。良
3、好的护患沟通的有助于医护人员了解患者的身体状态,获取准确的信息。这是实现医护人员为患者提供高质量服务,减轻患者痛苦的必要途径,也是促进护患间理解、支持、信任的有效方法。,沟通的基本要求,一、真诚关心患者二、行实并重三、既要理解病人,又要坚持原则,一、真诚关心患者,通过沟通让病人真正感到温暖,就要凡事设身处地的为病人着想,努力让病人把你当成至亲好友。患者入院后面对的第一位医务人员就是护士,从此刻起开始的沟通至关重要,它会为以后的护患活动奠定基础,提供可靠的依据。在沟通过程中护士应及时调整自己进入角色以适应病人,当病人确定我们对他的关心是真诚的,就会主动和我们讲心里话,主动寻求护士的帮助,并积极支
4、持配合护理工作,我们就可以对病人的心理社会等方面获取正确的信息,使护理工作有的放矢,以促进病人早日康复。,相反,医护人员固守我是“医生”“护士”你是患者,“我的底盘我做主的思想,我说什么你就得听什么,或者非常死板的实施护理,说话生硬表情淡漠,懒于交流,甚至端出烦躁情绪,此时的护患活动纯属例行公事、敷衍了事,那么与患者就无法沟通,工作也就是应付,护理质量也无法提高。,二、行实并重,包括两方面:语言表达技巧外部形象,语言表达技巧,护理实践中沟通的主要方式是交流,即语言沟通。护士所用的语言应该是亲切的,友好的,与患者的身体状况和心境相一致。这样会给患者带来愉快感,温馨感和对护理人员的信任感,为避免使
5、用不恰当的语言,就需要护理人员加强语言艺术的修养与训练。,外部形象,不仅要给患者留下好的第一印象,还要在日常护理工作中始终保持“白衣天使的美好形象,在服务中要注重着装整洁,举止端庄。试想如果护理人员不修边幅,哪个患者还愿意与之沟通呢?所谓“实”就是言行一致,表里如一,通过优质服务把关爱落实到实处。,三、既要理解病人,又要坚持原则,医护原则包括各项制度与规范,任何情况下医护人员都不能放弃医护原则,否则会后患无穷。病人毕竟不是医护人员,所了解的医学知识是有限的,有些时候会提出一些不符合常规,制度和规范的要求,比如:住院期间要回家,几顿药同时取走自己分服,挂床等。这时就需要我们首先理解病人的要求,然
6、后运用恰当的语言技巧和病人解释清楚,说明自己的用意,直到病人完全理解,接受和配合为止。,达成共识是圆满实现医患共同目标的基础,禁忌违反常规,作出不利于病人康复和给自己带来后患的任何承诺。,第二部分 影响护患关系的因素,护士自身素质患者及家属的因素社会因素环境因素,一、护士自身因素,护士是护患沟通,维护和谐护患关系的主体。护士的服务意识,法律意识,职业道德,健康教育水平,自身整体素质等方面是影响护患沟通建立良好护患关系的因素。,二、患者及家属因素,患者及家属的素质参差不齐,角色不适应,对护理工作有偏见等是影响沟通、保持良好护患关系、引发护患纠纷的常见原因。,3、社会因素,如:在医疗纠纷中,媒体的
7、态度都倾向患者,对医生护士的报道失真,因此舆论导向也使患者对医护人员、医院产生一定的成见。另外过高的医药费用导致患者将不满情绪归咎于医院。除此外,护士的社会地位不高,待遇低,都是影响护患关系的因素。,4、环境因素,医院现有设施损坏,物品供给不足,环境标识不明确,都可能使患者产生急躁不满的情绪,从而导致矛盾。,护士应该怎么做才能建立和谐的护患关系,一、建立和谐的护患关系,要做好病人的接待,做好病人的接待是搞好护患关系的第一个环节,当病人带着病痛来到医院后,首先映入眼帘的是病房、等待的是各种检查治疗,接触最多的是护士,护患关系从这时就开始建立,那么护士如何给病人留下良好的第一印象呢?这就要求护士热
8、情接待患者,态度和蔼可亲,尊重患者,平等待患。在向病人作入院宣教,介绍入院规章制度和病区的环境及了解病情时,要求护士思想集中,目光注视着病人,对病人的述说应认真倾听,让病人占“主导”地位,不可打断病人的讲话。当病人讲到痛苦的时候,要表示理解和同情,以示对病人病情的重视,给患者一种信任感,使病人觉得亲切,容易接受,而对危重患者的处理要迅速及时,熟练应用各项抢救技术,这样才能使患者和家属产生一种安全及信任感。未建立护患合作交往和今后的护理工作顺利进行奠定一个良好的基础。,二、建立和谐的护患关系,要求护理人员仪表端庄、举止稳重,仪表端庄,就是要求护理人员,应当具有严谨持重的行为风度和整洁端庄的体格外
9、貌。护理人员穿上洁白整齐的服 ,脚穿白色软底鞋,这是工作的需要,护理人员坐。立姿势端庄、行走敏捷、操作轻柔,这些将给病人以精神饱满、工作认真、经验丰富的良好印象,可给病人带来精明能干的信誉感和安全感。反之,衣着不整或浓妆艳抹。足蹬高跟鞋,嘴哼流行歌曲,办事拖拉,漫不经心的,会给病人不信任的感觉,不想接受你的治疗和护理,从心理上对疾病的恢复有一定的阻碍作用。故端庄的仪表是病人恢复健康协调护患关系的另一个组成部分。,三、建立和谐的护患关系,要培养护士良好的人文素质和职业道德,护士是致力于人类健康的科学工作者,既要有严谨求实的科学精神,又要有广博的人文科学知识,以更好的理解患者的心理和行为,有效的与
10、患者交流、沟通、给他人更多的人文关怀。护士的人文关怀包括医学、哲学、社会文化,审美等等知识。人文素质的提高直接影响护理质量的提高。护士的职业道德在护患关系中起着广泛,深刻的调节作用。和谐的护患关系中要融入护士的职业道德和伦理素养,才能在护理行为中维护患者权益,提高患者满意度。否则很难与患者沟通,容易导致护患关系紧张,甚至产生纠纷。,四、建立和谐的护患关系,要运用好文明语言,学会沟通技巧,语言是一门艺术,是社会生活的一面镜子,使人们交流思想传递信息的重要工具。病人在住院过程中接触最多,感受最真切的是护士,护理工作的好坏直接影响患者的病情和医院的声誉,而护士的语言对疾病的转归尤为重要。可以说现代人
11、的许多疾病本身就是由情绪忧郁等精神因素引起的,而有些疾病即使不是精神因素引起,病人患病后,往往是前思后虑。护理中仅做到发药、打针等物理上的治疗是不够的。更为重要的是通过安慰性语言,给病人以温暖,是病人增加战胜疾病的信心。除此之外,护士必须克服语言上的直、粗、快、硬、生、冷、顶等缺点。护士语言修养是提高临床护理质量,密切护患合作,促进患者早日康复的重要环节。,五、学会换位思考,理解和同情病人,搞好护患关系是建立在护患之间理解和彼此信任的基础上。病人由于疾病的折磨,不适应医院环境等因素,造成情绪不稳、心绪复杂,比正常人有更多的心理变化。有些病人可因一点小事,就与护士发生口角,在此情况下护士应宽容大
12、度,站在病人的角度想问题,绝不斤斤计较,不应针锋相对,要体谅他们,把他们当做是自己的熟人来对待,避免说话简单、生硬。,通过交谈了解病人的内心世界,掌握病人的心理状态和愿望,实施有效的心理护理,这是解决问题的最佳方法。另外,护士要对不同病情、不同性格的患者做好不同的心理护理。使护患双方在感情上,心理上相互沟通,促进彼此了解,使病人对护理人员心悦诚服。达到积极配合治疗恢复健康的目的。,六、建立和谐的护患关系,必须掌握熟练的专业技能和牢固理论知识,搞好护患关系的另一个方面是护士的技术水平。护士不仅仅要做到以上四个方面,还有一个重要的因素是掌握护理操作技能和临床经验。一句话,要有过硬的本领。病人期待着
13、可信赖的医务人员为他(她)及时准确的治疗和护理。所以护理人员要刻苦钻研技术,勤学苦练,精益求精。在治疗和护理时,态度要严肃、认真、慎重,动作要迅速、及时、准确、无误。让病人及家属放心、安心。从而积极主动的配合治疗。在患者进行健康宣教和相关疾病的指导,回答患者提出的各种疑问时,必须拥有熟悉的相关专业知识。这样在临床工作中才能获得病人的信任。因为丰富的理论知识和过硬的技术本领,是建立和谐护患关系的重要保障。,护理是爱心、科学和艺术的结合,建立和谐的护患关系你,从我做起,从现在做起,从身边的一件件小事做起。让我们拥有更大的包容力,让我们共同携起手学习护理学多方面知识,把自己锻炼成为具有高度知识素养,掌握现代科学和护理学的新一代护士,在平凡的岗位上做出不平凡的业绩!,感谢聆听,