1、工作职责及工作程序,神经外科,A班护士工作程序,工作时间 夏季07:3016:00 冬季08:0016:0007:30 晨会交班,与夜班护士进行床头交接班。08:00 做好晨间护理、卧位护理、排泄护理、其他护理。了解患者夜间病情,具体实施护理计划。09:00 正确执行医嘱,完成临床护理、治疗及各种工作。按分级护理巡视病房,及时更换输液,满足患者需求,发现病情变化,即时汇报医生处理。,10:00 迎接新病人,进行入院宣教,为出院病人进行口头及书面指导。11:00 完成当天手术及明日术前准备及健康教育、功能锻炼、协助翻身拍背及有效咳嗽。负责接待本组手术病人。11:30 协助患者进食、喂饭、漱口、洗
2、碗。12:00 督促患者按时服药,看服到口。12:30 按分级护理巡视病房,危重患者密切观察病情变化书写护理记录。评价护理结果并书写护理记录。,14:00 整理床单位,协助患者卧位、排泄、剪指甲、床上洗头(二、四、六、日)。15:00 遵医嘱进行治疗及护理。测量生命体征并记录。按分级护理进行巡视病房,对危重病人密切观察病情变化。16:00 与P班进行床头交接班,P班护士工作程序,工作时间 夏季15:3022:00 冬季16:0022:0015:30 与A班护士进行床头交接班15:50 清点用物,登记器械本、抢救器械本登记。 16:00 完成时间性治疗、护理工作。16:15 巡视病房,做好病人健
3、康宣教。17:00 阅读护士交班报告、医嘱本、执行单、监护记录、特殊治疗本。,17:30 协助患者进食、喂饭、漱口、洗碗。18:00 督促患者按时服药,看服到口。18:30 整理病房,协助患者翻身。19;00 测量晚间体温并绘制。19:30 晚间护理。协助患者面部、足部清洁、温水擦浴(二、 四、六),更衣及污染的床单、被套、枕套。,21:00 执行晚间治疗。按医嘱测量血压并记录。 21:30 书写交班报告及特殊治疗的护理记录。22:00 与夜班护士进行新病人、手术病人、危重病人、特殊病人床头交接班。,工作时间 夏季22:0007:30 冬季22:0008:0021:45 提前十五分钟接班,做好
4、物品及药品的清点。22:00 认真阅读危重、新入、手术病人的护理记录,新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接班。22:30 核对P班医嘱和收费。23:00 测量23:00时患者体温并绘制。,N班护士工作程序,24:00 按时巡视病房,密切患者病情变化、睡眠情况,加强危重病人的观察与护理。按医嘱做常规及临时治疗及护理。按排新入院病人,做好新病人、危重病人的护理记录 04:00 按时测量生命体征并记录,绘制体温图。05:00 留取空腹血标本。05:30 协助患者大、小便,采集并留取尿、便、痰标本。06:00 进行晨间护理,协助患者洗漱、梳头、更衣、翻身、更换床单、被套、枕套。,06:30
5、 书写交班报告06:45 整理病房和床单元,开窗通风或以空气净化装置消毒。07:00 协助进餐或鼻饲,收拾整理用物。07:15 督促病人用药,给口服地高辛患者听心率并记录;总结24小时出入量并记录。07:30 清洁交班,晨会回报交班。新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接班。,工作时间 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00 午休时间 夏季11:3014:30 冬季11:3014:00 7:30 清点物品,参加晨会交班,并进行床头交接。8:00 核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板,核对大夜班医嘱。8:30 负责处理当日医嘱,通知电脑班、治疗班、责任班护士及时执行医嘱
6、。10:00 在收费本上登记住院患者每日费用。,值班护士工作程序,11:20 整理护士站,清洁交班14:30 清点物品,进行交接。14:45 和电脑护士核对医嘱,并及时签名。15:30 整理当日出院病历。16:00 为下一班准备治疗、护理用的物品。16:30 和治疗护士核对次日常规输液。17:00 主动了解病人的病情,书写交班报告,17:15 整理护士站,清洁交班。注: 1.认真执行各项医嘱,并做好电脑的各项费用的提交, 做到准确无误。 2.负责每周两次医嘱总核对(电脑、药卡、医嘱)三本核对。 3.护士长不在时,由主班全面负责病区的管理工作。 4.负责清洁病历车及病历夹(每月1日、16日)。,
7、工作时间 夏季07:3017:30 冬季08:0017:00 午休时间 夏季11:3014:30 冬季11:3014:00 7:30 参加晨会交接班,和大夜班护士进行收费交接。8:00 为出院病人办理电脑结算手续,并告知出院流程。8:30 查看欠费病人费用,及时补录当日处方,通知治疗护士。9:00 录入常规医嘱和临时医嘱。急诊病人优先录入。11:00 打印次日病人的输液标签。,电脑班护士工作程序,11:20 整理电脑室,清洁交班。14:30 和值班护士核对医嘱,并及时签名。15:00 正确录入各种检查、化验申请单,并准备好采血试管、标本盒等。15:30 打印次日病人的输液卡;电脑收取护理、医材
8、等费用,16:00 查看二级库物品备用数量,及时填写物流配送单;及时补充发票、纸张及其他物品。16:30 协助责任护士整理净物库。17:00 整理电脑室,清洁交班。,工作时间 07:3017:30 (午休时间11:3014:30)07:30 接班清点物品更换干罐浸泡棉球查对液体08:00 加药发液体09:30 整理治疗室、换药室卫生10:00 更换消毒液,协助更换输液瓶11:30 与中班交班,治疗班工作程序、周计划,14:30 接班清点物品更换干罐、与供应室更换物品、领取消毒液浸泡棉球14:30 准备次日常规液体贴水15:00 和药房送药人员进行核对16:30 摆药,和值班护士二人核对 17:
9、30 整理卫生,07:3017:30 及时配药,督促责任组长执行新病人、手术病人、临时医嘱等。一周工作重点 星期一 核对治疗室物品基数。 星期二 紫外线灯管保洁。 星期三 准备换药室物品。 星期四 整理无菌物品柜。 星期五 准备治疗室物品。,1、保证护士网络工作站信息安全。2、定期整理电脑室,保持物品摆放整齐,环境清洁卫生,并做到及时补充发票、纸张及其他物品。3、核对医嘱,正确、及时录入药物及病人的常规、临时费用。避免少收,多收及漏收费。4、为病人办理电脑入院、出院、转科等手续,医保病人出院带药严格把关。,电脑班护士岗位职责,5、病人费用不足,及时通知病人或家属缴费,影响治疗时,报告主管医生。
10、6、对医嘱通知的各项检查、化验申请单等及时办理电脑录入,床边检查单、会诊单等通知临床服务中心及时转送。7、严格检查录入医嘱,和值班护士共同核对医嘱。8、每日11am打印次日病人的输液标签,4pm后打印次日病人的输液卡。如有增加或停止药物的治疗医嘱,及时完善电脑录入并执行,打印输液卡、输液标签。9、上午催费一次,患者家属缴费交费后及时进行医嘱执行。,10、负责准备抽血管、大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。 根据检验单准备试管,如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。11、对录入错误的费用及时给予退费。12、查看二级库物品备用数量,及时填写物流配送单。及时补充发票、纸张及其他物品。13、
11、协助责任护士整理净物库。,1.负责床头交接班参加晨会,听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况,负责补留夜间回家病人的化验检查标本。2.全病区病人床头交接班,重点交接分管病人。对新入、危重、手术病人检查全身情况及各引流管、牵引、石膏固定情况,特殊情况交接班,医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。 3.负责分管病人的晨间护理。整理床单位及个人卫生,病房规范化管理。,责任护士A班职责,4.负责分管病人的基础护理,下护嘱:如鼻饲、吸氧、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、床上洗头等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒(护理车、治疗车、湿化瓶等)。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。督促
12、执行并检查落实情况。5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况(通知禁食、灌肠、准备术前用药等)。整理并登记化验单,对异常化验报告及时通知医生。6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。,7.负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导,做好终末消毒,死亡病人尸体料理。参加主管医生查房,对所有
13、分管病人“八知道”:床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。,10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助值班、电脑护士做好收费解释工作。12.每责任组有2名及以上护理人员同时上A班时,严格执行责任到人,分床到护,危重病人由高年资护士负责。注意与替班责任。,负责物品、器械交接班。做好病房安全管理交接, 并与主班、治疗班护士进行交接。 负责床头交接班。认真做好新病人、手术病人、危重病人、特殊病人床头交接。认真阅读交班报告及护理记录,了解病房动态。3. 负责执行本班次内治疗、护理医嘱。根据护理文书要求,核对A班护士登记
14、的患者名单,负责测量19:00“T、P、R”并绘制,为N班留23:00测体温患者名单。,P班护士工作职责,4. 按分级护理要求,巡视病房、观察病情,重点病人随时关注。5. 负责患者手术前和特殊检查前准备。6. 负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。7负责治疗室、换药室、办公室清洁。 8. 接待新病人,做好入院宣教及相应治疗及护理、收费登记等。,9 维持病房秩序,保持病房安静,加强水电安全管理。10. 负责书写交班报告。完成本班各病人的护理文书。特殊情况留言。11. 与N班护士做好交接。12. 有两名及以上护理人员共同值P班时,严格实行责任到人,分床到护。危重病人由高年资护士负责。注意与替班责任。,
15、1进行物品、器械清点交接。病房安全管理交接。2. 负责床头交接班。认真做好新病人、手术病人、危重病人、特殊病人严格床头交接。认真阅读交班报告及护理记录,了解病房动态。3核对P班医嘱及收费。4. 负责执行本班次内治疗、护理医嘱。5. 按分级护理要求巡视病房、观察病情。重点病人随时关注。,N班护士岗位职责,6. 热情接待新病人,予以入院宣教,执行医嘱。 1)长嘱治疗:根据入院时间请示医生,是否需备一份静脉输液卡交当日责任护士重复执行,需要时摆放好药物,严格交接班。 2)临嘱治疗:抄一份本班执行,时间跨越要交班。 3)口服药物: 临嘱:医生开处方门诊取药发放。 长嘱:一般可不发药,常规领取发药。7.
16、根据护理文书书写要求,核对P班护士登记的患者名单,按时测量 “T、P、R、”并绘制。,8. 维持病房秩序,保持病区安静,整洁。加强水电安全管理。9. 负责手术前和特殊检查前准备(胃肠减压、灌肠、术前用药等)。10. 留取血、尿、粪等检验标本,监督检查病人注意事项。如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。11. 做好晨间护理,按分级护理要求协助病人洗漱、进食等。,12负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。负责治疗室、换药室、紫外线灯空气消毒,并登记。 13负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。14参加晨会、认真严肃交班并床头交接。15. 有两名及以上护理人员共同值N班时,实行责任到人,
17、分床到护。危重病人由高年资护士负责。,1参加晨会。听取夜班医护人员早交班,查看交班记录,核对病人一览表人数、床号,整理核对留言板。2参加床头交接班,每日二次,了解各班工作情况及病人情况,对新人、急、危重病人做到八知道。3负责科室物品管理检查。4负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室。保证新人、急、危重病人及特殊情况及时优先执行。,值班护士岗位职责,5负责检查医嘱执行情况。检查治疗班、责任班医嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生保持良好沟通,确保医嘱及时正确执行。6负责核对当日长期、临时医嘱。与治疗班护士共同负责核对当日医嘱。7负责书写各种记录
18、。巡视病房,将病区总体情况、特殊情况向夜班医护人员交班。,8负责办公室接待工作。安排新入院床位,通知管床医护人员;为出院病人办理出院结账等相关事宜。接待病人或家属咨询、会诊医生等。保持护士站整洁卫生。9参加危重病人抢救工作,协助输液续接瓶工作。10协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作,对下级护理人员进行业务指导。负责科室部分护理质控工作。,1.接班,清点抢救车、治疗物品等。2.参加早会交班,听取夜间护理报告。3.用打印的静脉输液单查对当日常规液体,清点液体总数并记录4.加药,核对发放液体。5.与供应室更换物品,保证治疗室、换药室物品供应,按时更换无菌干罐容器。,治疗班护士工作职责,6.备好各种治疗用品,浸泡碘伏、酒精棉球,呋喃西林纱条等。7.做好治疗室、诊疗室的室内清洁、消毒工作,并保持整洁与备用状态。8.无菌物品定时更换消毒,定位放置有序。9.每日更换含氯消毒液、监测浓度并记录。10.督促责任护士保持治疗盘、治疗车清洁,保持治疗盘内的抢救药品处于应急状态。,11.做好医疗废物处置,贴标签后与卫生工交接并记录。12.协助更换输液瓶。13.准备次日的常规液体及药品并与治疗本查对。14.补充液体柜常备液体,领取各种消毒液。15.执行周计划。,谢谢聆听,