从中国高血压基层管理指南看高血压综合应对策略整合版.pptx

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1、从中国高血压基层管理指南看高血压的综合应对策略 中国高血压基层管理指南推荐高血压患者进行综合干预 CCB是中国高血压患者降压达标的优化选择 阿司匹林用于高血压患者心血管疾病一级预防的获益目 录中国高血压基层管理指南修订委员会.中华高血压杂志.2015; 23(1):24-43.中国高血压基层管理指南(2014年修订版) 正式发布 为适应高血压基层管理的新需求,在国家卫生计生委疾病预防控制局和基层卫生司支持下,国家心血管病中心和中国高血压联盟启动指南的修订,在中国高血压防治指南(2009年基层版)基础上,经过多次研讨,更名为中国高血压基层管理指南(2014年修订版)(简称基层指南) 已由中华高血

2、压杂志2015年1月、中华健康管理学杂志2015年1月发表,人民卫生出版社2015年2月出版发行高血压治疗的目的高血压治疗的基本目标是血压达标,以期最大限度地降低心脑血管病发病及死亡总危险中国高血压基层管理指南修订委员会.中华高血压杂志.2015; 23(1):24-43.估算目前我国高血压患病数已超过2.7亿024681012四次全国调查15岁以上人群高血压患病率高血压患病率(%)年中国心血管病报告2014我国高血压患病率持续增长美国NHANES I199194美国NHANES II19992000中国高血压调查1991中国高血压调查2010知晓率 68 70 26.3 50%治疗率 54

3、59 12.1 40%控制率 27 34 2.8 10%血压 140/90 mmHg, 或2周内服用降压药美国资料为18-74岁人群,中国资料为15岁以上人群1.JNC72.中国高血压指南防治修订委员会.中华心血管病杂志 ,2011;39(7):579-616.相比美国,中国高血压控制现状还不容乐观,高血压所致心血管风险高然而,中国高血压患者知晓率、治疗率、控制率低,现状急需改善降压达标,挽 然是中国高血压治疗的 CHEFS(中国高血压流行病学随访研究),N=169,871,平均随访8.3年 心血管 发 风险比 血压正 者 降压治疗 NT 140/901.674.404321051.00Cir

4、culation.2008;118:1558-1566.风险比(RR)140/90降压治疗 ,血压 140/90以上的病人,心血管风险 高李红娟,等.中华心血管病杂志.2011;39:252.81.1%并存血脂异常,51.3%并存糖代谢异常,18.4%并存吸 ,22.8% 动,18.3%为 %血脂异常 糖代谢异常 动 吸 CVD ,Cardiovascular disease 心血管病不 ,我国 以上高血压患者合 一 CVD危险 Consider研究 ,93.5%的高血压患 并心血管 高血压患者降压治疗 死亡风险 高于正 人群BMJ.1998;317:167-71.基层指南对高血压患者应进行综合干预 高血压常 多 , 并存 疾患 在 治疗高血压的 ,应患 心血管 ,进行综合干预,预 ,理并存 疾患 中国高血压基层管理指南修订委员会. 中华健康管理学杂志.2015;9(1):10-30.

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