护士素质与行为规范.ppt

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资源描述

1、护士素质和行为规范,刘兴利,学习目标,解释概念:素质。熟悉:护士应具备的基本素质;护理用语的基本要求和日常护理用语;护士的非语言行为。掌握:护理操作中解释用语的基本内容;护士的着装要求。护士的基本姿态。,素质:人在先天的基础上受后天环境、教育的影响,通过个体自身的认识和社会实践,形成的比较稳定的基本品质。,素质的含义,1、思想道德素质:护士具备热爱祖国,热爱护理事业,勇于创新进取的精神;具有高尚的道德情操,廉洁奉公的品质;忠于职守,全心全意为人民服务。,护士素质的基本内容,2、科学文化素质: 护士也应具有自然科学,社会科学,人文科学等多学科知识;同时具有一定的外语水平,熟练掌握计算机的应用及网

2、络技术,3、专业素质具有高度的责任心、同情心和爱心。工作认真负责,诚实守信,具有较高的慎独修养。思维敏捷,具有敏锐的观察能力、逻辑思维及判断能力。具有严谨细微、实事求是的工作作风。具有护理专业知识和规范的护理操作技能。具有开展护理教育与护理科研的基本能力,善于总结,勇于创新。严于律已,具有高度的自觉性,注意保护患者的隐么权及知情权。,职业素质,高度的责任心,同情心,爱心,耐心,细心,热心;工作认真负责,诚实守信,具有较高的慎独修养;,。,慎独(guarding):在独处无人监督时,自己的行为也要谨慎不苟。,努力做到慎独,诊所配药上演“调包计”患者质问:如此行医医德何在?,身体心理素质,具有健康

3、的体魄,仪表文雅大方,举止端庄稳重,着装整洁美观,精力充沛,朝气蓬勃。具有乐观、开朗、稳定的情绪的健康的心理,宽容豁达的胸怀和较强的自控能力。,第二节护士的职业规范,一、护士的仪表规范,护士的仪容原则: “美观、整洁、卫生、得体”护士的着装原则: “整洁、庄重、大方、适体、 方便工作。”,头面部的修饰 1.面部清洁,有光泽,让人感觉精神焕发,有朝气。 青春年少的女孩,不必过多妆扮,应展示自己的朝气与纯真; 绝不能浓妆艳抹,以免使病人觉得护士不稳重,失去对护士的信赖。,2.头发干净,梳理整齐,戴好护士帽。,燕尾帽: 头发前不遮眉,后不过肩,侧不掩耳;长发要梳理整齐盘于脑后,发饰素雅庄重。燕帽要洁

4、净无皱折,佩戴高低适中(距前额发际5cm左右),两翼翘起,圆帽: 前达眉睫,后遮发际,将头发全部遮住不能蓬头散发,或长发飘飘,或拖条马尾;帽子上污迹斑斑,帽子歪斜不正,不正确的戴帽方法:,口罩的正确佩戴,口罩必须遮住鼻子和嘴巴。,着装 护生在练习时间必须着护士服。 护士服:应清洁、整齐、平整无皱折、庄重、大方、适体、方便工作。不能有污渍、血迹。衣扣整齐,内衣、袖边、裙摆均不能露在工作服外。夏天内穿白色衬裙,冬天下穿白色工作裤。这样可以体现护士严格的纪律和严谨的工作作风。 鞋袜:着白色软底鞋、鞋要保持清洁、规整。 饰品:护士不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指和有坠的耳环、手链,工作服外不能佩戴其他

5、饰物。,仪容仪表是一个人内在美的外在表现,可以展示一个人的性格、情趣和文化素养; 服饰包括服装和饰品,它显示着一个人的文 化品味、审美意识及生活态度等。仪态和服饰共同形成一个人的气质和风度。由于护理工作的特殊性,护士必须具有现代护理职业所要求的仪态和服饰。,护士的基本姿态 “站有站姿,坐有坐相”。作为女性,尤其是职业女性,举止要文明、优雅、敬人还要体现活泼、健康、有朝气。要求举止自然、大方要求举止美观,得体适度要求举止礼让他人,体现出对他人的尊重与友善。,站 姿,正确的站姿: 抬头、颈直、下颌微收、目视前方; 挺胸、收腹、立腰、提臀、双肩外展; 双臂放松,双手自然下垂于身体的两侧,或双手相握于

6、腹部; 双腿并拢,脚跟靠紧,脚尖分开呈“八”字形,或双脚成“丁”字形站立,重心落于两腿间,室内:头顶一本书靠墙站立,脚跟、小腿、臀部、双肩、后脑勺五点紧贴墙面,收腹、平视、面带微笑,每次坚持15分钟也可在室外广场或道路旁人多的地方面带微笑站立,站姿训练,坐姿,坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。正确的坐姿态: 在站在基础上落坐于椅子的2/3或3/4的位置,上身挺直、坐正,两腿并拢,两脚尖并拢略后收(正坐式); 两腿同时向左或向右放,脚尖略向后收(侧坐式); 左脚垂直地面,右小腿后收,脚尖着地(曲直式)。两手叠放于大腿上。与人交谈时上身稍前倾。要点;背部挺直,腿姿健美,走姿,走姿,弯腰拾物,禁

7、忌姿势:臀部翘起面对他人背对他人 双腿平行叉开,端治疗盘:,托盘时双手张开,四指及手掌托于盘底,拇指靠近盘边,双臂内收,双肘曲屈90度,前臂平,治疗盘内侧距胸前510cm。 双手托盘开门时,应以肘部或肩部将门推开,推护理车:,在端正行姿的基础上,位于车后,双手扶住车缘把手两侧,躯干略向前倾,重心集中于前臂。进出病房时先停车,用手轻轻开门,再把车推至病人床前。,用手掌握病历夹边缘中部,将病历夹斜放在前臂内侧并屈肘,前臂靠近腰部,持病历夹:,二、护士的行为规范,要求:尊重患者,维护患者的利益;尊重习俗,与具体环境相吻合;尊重自我,掌握好分寸。,三、护士的语言规范,1、护理用语要求语言的规范性语言的

8、情感性语言的保密性,2、符合礼仪要求的日常护理用语 你好 请讲 请进 请坐 请稍等 请放心 请先回 对不起 谢谢 再见,3、护理操作中的解释用语,操作前解释操作中指导操作后嘱咐,(一)操作前解释(1)本次操作的目的。(2)病人的准备工作。(3)讲解简要方法,在操作过程中,病人会产生的感觉并给予配合。(4)告诉病人,执行该项操作的态度和愿望,护士要给予保证,将用熟练的护理技术,尽量减轻病人的不适。,(二)、操作中指导(1)具体交代病人配合的方法。(2)使用安慰性语言,转移其注意力;使用鼓励性语言,增强其信心。,(三)、操作后嘱咐(1)询问病人的感觉,是否达到预期效果。(2)必要的注意事项。(3)

9、感谢病人的配合。,(一)护理用语的要求 1语言的规范性:内容严谨、规范,符合伦理道 德原则,具有科学性; 语词清晰、温和、措辞适中; 语义简洁,通俗易懂。 2语言的情感性: 体现爱心、同情心和真诚相助的情感。 3语言的保密性:既要尊重患者的知情权,但又 要遵守保护性医疗原则; 同时还要尊重患者的隐私权。,护士绝不能讲伤害病人的语言:“你怎么这么烦,就来了?怎么又按铃了?”“你的静脉不好打,老是打不进去,烦死了。”(对产妇):“叫,叫什么,怕痛就不要生”。 护士还要注意自我保护,避免语言不当造成的不必要的麻烦,甚至是医疗纠纷。 护士还应注意,不在工作场所,特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外

10、的事情,以及同事之间的是非短长。,(二)符合礼仪要求的日常护理用语 1打招呼:如“您好、请、请稍候、打搅了、别客气、劳驾、谢谢、对不起、谢谢您的合作等”对患者的称谓要有区别、有分寸,可视年龄,职业而选择不同的称呼如:老师,同志、小朋友等。可令人感到亲切,融洽,无拘束。不可用床号代替。 2介绍用语:如“您好,我叫 ,是负责您的护士,您有事情请找我”“请允许我为您介绍。”,临床常用的礼貌用语:“您好,请问您有什么需要帮助的吗?”“您好,请问您是要看病吗?,您哪里不舒服?“”您请坐下,请您稍等一下,医生马上就来“”请您稍等一下,检查结果要20分钟才能出来“”您明白我的意思吗?您看还有哪些方面需要我解

11、释的呢。“”请您把鞋子脱下,躺下来好吗?“请您把裤子稍微退下来一点,我给您打针”“您好,我来为您整理一下床铺好吗?”“我把窗户打开透透气,您看行吗?”“您好,我来给您做 (治疗、操作),您现在方便吗?”“对不起,这个问题我也不明白,我帮您问问医生好吗?”“对不起,我正在给另一位病人做治疗,请您稍等一下,我马上就来好吗?”“祝贺您康复出院,请您多保重”“您如果有什么不舒服,请随时与我们联系”,3接听电话:接电话:接听及时,应对谦和 电话铃响三声之内,必须接起电话。(“铃响不过三”原则) 在任何时候接起电话,请一定说:“您好,我是病室,请问您找哪位”。语音清晰,语气亲切友善,语速平稳。 接听电话途

12、中有急事需要处理时,一定要告诉对方:“对不起,我现在有急事要处理,请您稍等一下好吗”,或者:“我五分钟后再给您回话,好吗?” 当再次与对方 通话时,一定要说:“非常抱歉,让 您久等了。”,打电话:时间适宜,内容简练,表现文明 选择合适的通话时间:双方约定的时间和对方方便的时间。一般情况不要在对方休息的时间内打电话。 控制通话时间的长短:“三分钟原则”,通话时间尽量不超过3分钟,如果必须,应先征求一下对方的意见。 通话内容简明扼要,4安慰用语:使用安慰用语,声音应温和,表示真诚关怀,要使患者听后感到亲切,获得依靠感和希望感,而且感到合情合理。 5迎送:患者入院时:护士应主动热情接待,表示尊重患者

13、,使患者有宾至如归的感觉,主动接过患者携带的物品,礼貌地了解患者的姓名。 患者出院时:护士应送到病房门口,用送别的语言与患者告别,如“请多保重,请按时服药,请定期到门诊复查,请走好等”避免使用“再见,欢迎再来”等话语。给患者以亲切、温暖的感觉,增强其战胜疾病的信心,从而促使患者心身健康早日恢复。 6征询意见:“您需要我帮忙吗?我可以看一下伤口吗?,(三)护理操作中的解释用语 1操作前:解释操作目的、患者应做的准备、操作方法及操作过程中患者可能会出现的反应、应当的承诺、征询患者的意见。 2操作中:指导患者配合的方法、鼓励患者坚持、安慰患者 3操作后:询问患者的感觉、交待必要的注意事项、感谢患者的

14、配合。,(给准备做腹腔手术的65岁男性病人插胃管) 1、操作前:评估、查对、解释、征得病人同意 “老人家,您好,我是护士小,请问您是 床张 ,张爷爷吗?” (查对无误后):“医生准备今天上午9点钟给您做 手术,您都准备好了吗?”, “您家里的人来了吗?”, “您还有什么问题吗?” (解释插胃管的原因):“因为手术要麻醉,用了麻药后,您的胃肠会暂时停止活动,肠内的液体和气体就排不出来,您就会肚子胀,所以要先给您插一根胃管,留在胃内,等您的肠胃恢复活动后才能拔出来”,插胃管,(介绍插管的过程):“插胃管就是把一根管子从您的鼻孔里插到胃里去”。 (指导配合方法):“插的过程中您会有一点点不舒服,开始

15、的时候会有点想吐,您不要紧张,只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水,一会就会好的,请您放心,我会很小心的”。 (征得病人的同意):“我现在就给您插胃管,可以吗?” (病人同意后开始插管),2、操作中:指导、鼓励、安慰 (安置体位)“您这样睡着舒服吗?” (清洁鼻孔、比量长度):“我给您检查一下鼻子,请您不要动”,“我先量一下胃管的长度” (开始插管,边插管边指导):“我现在开始给您插管,请您把头向我这边侧过来一点”,“好的,就这样,很好”,“请您向下吞口水,吞、再吞,对,很好”,“作深呼吸,大口喘气,对,很好,再坚持一下,马上就好了,您配合得很好” (插管成功后):“好了,己经插好了, 插得很顺

16、利,” ,“您放松点,现在有点不舒服,您不要紧张,等下就会好的,您好好休息” (检查、固定胃管),3、操作后:指导、安慰、致谢 “胃管己经固定好了,您现在感觉好些了吗?”, “您如果想吐,您就大口喘气,向下吞口水” “您还有什么问题吗?” “谢谢您配合我,您好好休息,等会手术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利”,四、护士的非语言行为,非语言行为:指的不是以自然语言为载体的信息符号,它是以声态、表情、动作及体态为载体来传递信息,交流思想的辅助工具,是一种伴随语言。,1、倾听2、面部表情3、专业性触摸4、沉默5、人际距离,护士的非语言行为,倾听: 不只是简单的“听”,而要全身心“参与”。 目光:护

17、士应注视病人的面部双眼和嘴之间的部位,注视的时间一般为谈话时间的一半左右为宜,以正视为好。 :,应避免,一直盯着对方失礼或挑衅 从头看到脚审察 斜视对方鄙视 四处张望心不在焉,面部表情:护士要始终保持职业的“微笑”。,微笑的基本方法是: 先要放松自己的面部肌肉,然后使自己的嘴角微微向上翘起,让嘴唇略呈弧形。最后,在不牵动鼻子、不发出笑声、不露出牙齿,尤其是不露出牙龈的前提下,轻轻一笑。,社交对视(绿色三角),亲密对视(红色三角),公务凝视(蓝色三角),专业性触摸:触摸是一种无声的安慰。,婴儿抚触,皮肤饥饿,动作得体,审时度势,沉默:沉默是一种重要的治疗方式,“此时无声胜有声”。,人际距离:是指人与人之间的空间距离 1亲密区:0.5m以内 2熟人区:0.51.2m 3社交区:1.23.6m 4公众区:3.6m以上,其他:辅助语言、类语言: 说话时的音调、节奏、语速、停顿、叹息等。,当我们“把有限的生命投入到无限的为人民服务中去”,以自己的勤奋和才智为人类身心健康奋斗时,我们的高素质目标就一定能实现。,谢 谢 !,

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