1、如何杜绝夜班发生差错 妇科 荣慧 2015 03 25,法律意识淡薄,导致夜班发生差错的原因,不严格交接班夜班护理工作中的不安全因素,法律意识淡薄夜班护理工作中的不安全因素,法律意识淡薄，执行职责、制度不严:夜班护士不认真履行职责，不执行规章制度和诊疗护理常规，违反操作规程，擅离职守。,违反查对制度,违反操作规程,留置尿管的病人，不观察尿管的通畅情况，引流管的通畅情况和引流液的量；卧床病人不按时翻身致压疮的发生等。,不按护理级别巡视,如术后病人的生命体征测定，病人的主诉不能及时发现以及而忽视了一般病人的病情观察。,不认真执行查对制度，不坚持下班查上班，班班查对的原则，给病人打错针、发错药；输血
2、时因只有一人上班，不请医生帮忙查对。,不遵守工作制度,擅离职守，上班打瞌睡，造成危重病人抢救不及时而致死亡；毒麻药品和病例，抗生素不按要求锁上加锁，致药品，病例丢失等。,缺乏责任心,实习带教老师缺乏责任心，将大部分工作交给实习生去做，而未尽到监督和指导的责任。,夜班护士工作繁忙和疲劳夜班护理工作中的不安全因素,注意力不集中,规章制度执行不妥夜班护理工作中的不安全因素,工作中想当然，凭印象行事，不严格执行“查对制度”。,擅离工作岗位，对患者急救失控。如：接班时未做床前接班，接班后也末及时巡视病房对患者病情观察处理不及时，以致发生意外，引起医疗纠分。这是由于未严格履行岗位职责，更换班时显现失控而造
3、成。,严格交接班,常规物品药品交接,如常规药品，急救药品，血压计体温计，毒麻药品等。,患者病情交接,病人总数，外出，手术，体弱，发热，出血等患者,防 范 措 施,巡视病房,观察内容,术后患者，切口，生命体征，出血情况，老年患者皮肤。危重患者的管道等。,随时准备迎接新的患者,有效执行医嘱，告知第二天检査注意事项，使患者对医院有初步了解。,管理,备好物品,准备好必要的抢救药品，器材。保持性能良好，随时配合医生使用。,思想准备,头脑清晰，做好充分心理准备做到有条不紊应付各种突发病情。,防 范 措 施,护理,神志不清或昏迷,注意保持呼吸道通畅，做好安全措施。,各种管道的护理,引流管妥善固定，观察引流液
4、的星座，量，等。,防 范 措 施,基础护理,口腔护理皮肤护理生活护理,严密观察病情,根据病情巡视病房，检测生命体征，发现异常准确记录，并报告医生。,防 范 措 施,提供优良护理职业道德，是防止差错事故的前提。护理人员要关心自己的病人，热爱本职工作，对工作极端负责，严格遵守操作规程，养成认真、细致，讲究护理质量，养成实事求是的工作作风，全心全意为患者服务的精神,加强护理职业道德教育,克服心理定式和习惯性心理!,在工作中特别警惕其发生消极影响，任何时候都切记查对制度，培养发现自己工作中存在问题的能力，养成良好习惯，按照护理工作操作规范执行，切忌凭经验印象办事。,防 范 措 施,防 范 措 施,严肃
5、对待差错事故：一旦发生，护士必须有忠诚老实的心态和无私的精神，正视问题、解决问题。分清责任，及时采取有效措施，吸取教训，提高道德水平，业务水平和政策水平。,不隐瞒真相以患者的健康利益为主，主动协助有关人员查找和分析错误减少损失挽回影响。 做到问题不查清不放过，本人得不到教育不放过，没有改进措施不放过 。,在岗一分钟精心六十秒,预防护理差错发生须具备3个要素,防 范 措 施,工作要严谨,技术要熟练,执行规章制度要严格,正确处理好工作与学习生活及家庭矛盾等方面关系，不带情绪上班。在其位尽其职，始终保持一丝不苟的工作作风。,要钻研业务，掌握本科的特点，病情及常用药物知识。,严格执行操作程序，做到诚心、精心、细心、有心、耐心。,总结,总之，夜班是护理工作十分重要的环节，容易掉以轻心麻痹大意而发生差错。因此要求提升护士职业素质，加强责任心，熟练掌握护理急救技术和专科理论、专科技术、专科技能，加强护理核心制度的落实保证夜班护理工作的连续性、有效性、安全性，以确保夜班发生差错事故的概率少之又少。,谢谢聆听,
