吸痰法、洗胃法及呼吸器的使用.ppt
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1、,吸痰法、洗胃法及呼吸器的使用,常用抢救技术,(一)吸痰法,吸痰法是通过负压吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物清除,以保持呼吸道通畅的一种治疗手段。,清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅;促进呼吸功能,改善肺通气。,1.电动吸引器吸痰法,(1)目的,护士准备:衣帽整洁,洗手、戴口罩病人准备:检查口腔,颌下铺治疗巾环境准备:安静、整洁、温湿度适宜用物准备: 吸痰装置、吸痰盘,电动吸引器吸痰法,(2)准备,(3) 电动吸痰法操作规程,(4)注意事项,严格执行无菌操作,吸痰用物每天更换12次,吸痰管每次更换,吸完口腔分泌物后应更换吸痰管再吸气管内分泌物。观察病情:观察气道是否通畅、病人的面色、
2、呼吸、心率、血压、吸出痰液的色、质、量等并记录。选择粗细适宜的吸痰管:吸痰管不宜过粗,特别是小儿吸痰时。,(4)注意事项,插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道黏膜。每次吸痰时间不超过15秒,如需再次吸引,应间隔35分钟,以免造成缺氧。如痰液黏稠,可配合叩拍胸背或交替使用超声雾化吸入。还可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物,使痰液稀释,便于排出。,1.目的2.适应证及禁忌症3.方法4.注意事项,洗胃法是将大量溶液饮入或通过胃管灌入胃内,以冲洗并清除胃内容物的方法。,(一)目的:,(二)洗胃法,解毒 用于清除急性服毒或事物中毒病人的胃内毒物或刺激物,减少毒物的吸收。在服毒后6h内洗胃效果最
3、佳 。 减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿。 为某些手术或检查的病人做准备,如胃肠道手术前。,(二)洗胃法,常见的洗胃溶液和禁忌药物,常见的洗胃溶液和禁忌药物,说明:蛋清水、牛奶等可保护胃黏膜,减轻病人胃疼。1605、1059、4049(乐果)等,禁用高锰酸钾洗胃,否则可氧化成毒性更强的物质。敌百虫遇碱性药物可分解出毒性更强的敌敌畏。巴比妥类药物采用碱性硫酸钠导泻。磷化锌中毒时,磷化锌易溶于油类物质,故忌食脂肪性食物,以免加速磷的溶解吸收,(三)洗胃的分类,分类,用胃管经口腔或鼻腔插入胃内,用注射器冲洗的方法,适用于幽门梗阻、胃手术前的洗胃,利用负压吸引,迅速、彻底的清除胃内毒物。适用于抢救急性中毒
4、,将漏斗插入胃内,利用虹吸原理将胃液灌入胃内再吸出的方法,利用正压冲洗和负压吸引,迅速、彻底的清除胃内毒物,插管洗胃法的分类及原理,注射器洗胃法,漏斗洗胃法,电动吸引器洗胃法,自动洗胃机洗胃法,洗胃法操作规程,漏斗胃管洗胃法,1.护士洗手戴口罩 、备齐用物,5.胃管低于胃部水平位置,3.协助取舒适卧位,4.润滑胃管,漏斗超过头部30-50cm,倒入300-500ml,将漏斗低于胃部位置,取得合作,挤压橡皮球,抽尽胃内容物,轻者坐卧或半卧位较重者取左侧卧位昏迷者取平卧位,头偏向一侧,由口腔插入45-55cm,证实胃管在胃内,胶布固定,6.倒入胃液于漏斗内,2.核对解释,7. 如此反复灌洗至澄清,
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