1、幼儿园卫生保健工作,铜仁幼儿师范高等专科学校 学前教育系 刘婷,什么是幼儿园卫生保健工作？,贯彻预防为主、保教结合的工作方针，为集体儿童创造良好的生活环境，预防控制传染病，降低常见病的发病率，培养健康的生活习惯，保障儿童的身心健康。,幼儿园卫生保健工作职责,按要求配备软硬件（房屋设施、保健人员、制度 ）制订制度、计划，定期检查提供合理膳食体格锻炼计划，保证户外活动时间健康检查及管理传染病及卫生消毒入托查验预防生长发育监测及五官保健卫生安全管理及防护，工作人员培训健康教育计划参加例会、接受指导，完成工作记录及数据上报,托幼机构保健室设置基本要求,托幼机构应当根据规模、接收儿童数量等设立相应的卫生
2、室或者保健室，具体负责卫生保健工作； 保健室不得开展诊疗活动,其配置应当符合保健室设置基本要求。 托儿所幼儿园卫生保健管理办法第十条,托幼机构保健室设置基本要求,房屋设施： 保健室房屋面积至少12m2以上，有观察床、桌椅、药品柜、资料柜、流动水或代用流动水等设施。,托幼机构保健室设置基本要求,体检设备：儿童杠杆式体重秤、身高坐高计（供3岁以上儿童使用）、国际标准视力表或标准对数视力表灯箱 、体围测量软尺等设备； 晨检用品：消毒压舌板、体温计、手电筒等 常用消毒用品：消毒液、紫外线消毒灯或其他空气消毒装置,卫生保健人员要求,人数: 1:200(卫生保健人员：儿童) 收托200名以下儿童的可配备兼
3、职卫生保健人员 管理办法中要求 人数: 1:150资质： 医 师： 医师执业证书 护 士： 护士执业证书 保健员： 应当具有高中以上学历，经过卫生保健专业知识培训，具有托幼机构卫生保健基础知识，掌握卫生消毒、传染病管理和营养膳食管理等技能。,卫生保健人员工作职责,保障儿童的身心健康，促进儿童全面发展。 协助园长组织实施有关卫生保健方面的法规、规章和制度，并监督执行； 负责指导调配幼儿膳食，检查食品、饮水和环境卫生； 负责晨检和健康观察，做好幼儿营养、生长发育的监测和评价； 定期组织幼儿健康体检，做好幼儿健康档案管理； 密切与当地卫生保健机构的联系，协助做好疾病防控和计划免疫工作； 向幼儿园教职
4、工和家长进行卫生保健宣传和指导； 妥善管理医疗器械、消毒用具和药品。,卫生保健制度,一日生活膳食管理体格锻炼卫生消毒制度入园及定期健康检查传染病管理常见疾病预防与管理,儿童伤害预防健康教育卫生保健信息管理及信息上报传染病、食品安全事故等突发公共卫生事件应急预案。,幼儿园卫生保健工作做什么？你们幼儿园开展了哪些卫生保健工作？,卫生保健工作内容,卫生与消毒,5,卫生保健工作内容,信息收集,10,卫生保健工作-一日生活安排,安排合理生活的意义保护儿童神经系统的正常发育保护消化系统的功能培养良好的生活习惯,一日生活时间安排,保证儿童每日充足的户外活动时间。全日制儿童每日不少于2小时，寄宿制儿童不少于3
5、小时，寒冷、炎热季节可酌情调整。,一日生活安排依据,根据不同年龄儿童的生理和心理发育的特点及规律安排； 根据气候及季节作出具体安排； 适当考虑家长工作时间和需要，方便家长接送，同时使儿童家庭生活能与园所的生活衔接起来，争取家长配合共同遵守生活制度。,一日生活安排注意事项,严格执行一日生活制度，卫生保健人员应当每日巡视，观察班级执行情况，发现问题及时予以纠正，以保证儿童在托幼机构内生活的规律性和稳定性。,一日生活安排注意事项,通过一日生活的各个环节，对儿童进行生活护理、卫生保健及教育工作。工作人员要合理分工，并严格执行工作程序及岗位责任制，以保证生活制度的贯彻落实。,卫生保健工作-膳食管理,食堂
6、按照餐饮服务许可审查规范建设，必须获得餐饮服务许可证。园（所）内应设置区域性餐饮具集中清洗消毒间，消毒后有保洁存放设施。应当配有食物留样专用冰箱，并有专人管理，坚持食物留样48小时。炊事人员与儿童配备比例：提供每日三餐一点的托幼机构应当达到1:50，提供每日一餐二点或二餐一点的1:80。,制定营养均衡的带量食谱 ，儿童膳食应当专人负责，工作人员与儿童膳食要严格分开，儿童膳食费专款专用，账目每月公布，每学期膳食收支盈亏不超过2%。,卫生保健工作-膳食管理,对食物的购买、贮存和加工严格把关。儿童食品应当在具有食品生产许可证或食品流通许可证的单位采购。食品进货前必须采购查验及索票索证，托幼机构应建立
7、食品采购和验收记录。与供货商签订食品安全协议书。坚持食物留样48小时。,卫生保健工作内容-膳食管理,卫生保健工作-膳食管理,幼儿园食品安全管理制度汇编 目 录1. 从业人员健康管理制度2. 从业人员培训管理制度3. 从业人员个人卫生管理制度4. 从业人员工作服管理制度5. 食品进货查验记录管理制度6. 食品贮存管理制度7. 粗加工切配餐饮安全管理制度8. 烹调加工餐饮安全管理制度9. 面点加工餐饮安全管理制度10. 食品留样管理制度11. 餐饮具清洗消毒保洁管理制度12. 食品用设备设施管理制度13. 食品安全检查管理制度14. 食品添加剂管理制度15. 食品添加剂和调味料公示管理制度16.
8、食品安全事故应急处置预案,严格执行食品安全工作要求，配备食堂从业、管理人员和食品安全监管人员，制订各岗位工作职责，上岗前应当参加食品安全法律法规和儿童营养等专业知识培训。做好儿童的膳食管理工作，为儿童提供符合营养要求的平衡膳食。,卫生保健工作-体格锻炼,做好场地布置和运动器械的准备定期进行室内外安全隐患排查。,患病儿童：停止 恢复期的儿童：调整体弱儿童：进程缓慢，时间缩短、仔细观察反应,28,运动前的保育准备工作：,1.调整幼儿衣着。 2.了解幼儿的身体状况。 3.关注幼儿的情绪 4.检查活动场地和活动器材是否安全。,24,运动中注意观察、保护保育工作：,24,活动后的保育工作：,稳定幼儿情绪
9、：由兴奋转为平和，运动逐步停顿下来（防止突然停顿后的晕厥现象）； 活动后组织幼儿洗手、如厕，鼓励幼儿饮水 ； 检查活动后的着装。,24,体格锻炼的注意事项,运动系统在运动中要培养站、跑、跳正确姿势。注意身体各部分全面均衡锻炼，双侧交替、上下交替，加强双侧肢体的锻炼，避免单侧、非对称性的项目，避免不恰当的肌肉练习。尽量避免在硬地面上跳跃。 不应过早的从事力量性锻炼，会影响下肢的生长发育，导致腿部变形、足弓下降。如举重。,体格锻炼的注意事项,心血管和呼吸系统的运动卫生避免做过多的屏气静定性运动如拔河。应进行有氧代谢的锻炼，如做游戏、跑步、走步等，运动量大小要适宜。神经系统的运动卫生动静交替，变化刺
10、激点适当的新的刺激起孩子的积极性不易做复杂精细的技术动作。激烈运动后不能立即静止。饭前、饭后不能做剧烈运动。,卫生保健工作-健康检查,儿童健康检查,工作人员健康检查,儿童健康检查,是指对散居或托幼机构的集体幼儿，进行定期或不定期的体格检查，系统了解其生长发育和健康状态，早期发现异常，以便及早采取相应措施。,卫生保健工作-健康检查,定期健康检查,定点机构,发现传染病及其他,儿童入园（所）时,妇幼保健机构 机构及人员应当取得相应的资格，并接受相关专业技术培训。按照 规定的项目开展健康检查，规范填写“儿童入园（所）健康检查表 ”不得违反规定擅自变健康检查项目。,儿童入园（所）体检中发现疑似传染病者应
11、当“暂缓入园”，及时确诊治疗 调查幼儿特殊情况并在入园后汇总登记,卫生保健工作-健康检查,幼儿园应当查验“儿童入园（所）健康检查表或本”、 “预防接种证”。发现没有预防接种证或未依照国家免疫规划受种的儿童，应当在30日内向接种单位或县级疾病预防控制机构报告，督促儿童补证或补种，并复验预防接种证。,儿童入园健康检查,体检报告和预防接种证,幼儿入园（所）健康检查表,体检反馈及时公示存档,频 次,离园 3月,定期体格测量： 身高、体重、头围、胸围、坐高、上臂围及皮褶厚度等。其中身高体重为必测项目。,卫生保健工作-健康检查,儿童离开园（所）3个月以上需重新按照入园（所）检查项目进行健康检查 。,儿童定
12、期健康检查,检查项目,3岁以上儿 童1次 /年 体格测量每半年测量身高一次、每季度测量体重、视力一次,儿童健康体检晨检及全日观察,只晨检,晨检加收药,教师在教室门口晨检,晨检谁来做，查什么？,五防：根据当地儿童传染病流行情况对易感儿童进行重点检查,晨检查什么,三摸：通过手摸儿童额部及手心，判断儿童是否有发热；对可疑发热的儿童测量体温,一问：询问家长，了解儿童离园时的健康状况。内容包括：精神、食欲、睡眠、大小便、有无咳嗽、流鼻涕等症状,二看：儿童是否精神活波、面色是否正常、有无流泪、结膜充血、流鼻涕，注意皮肤有无皮疹（面、额、耳后、颈部）或划伤,四查：检查儿童是否携带可创伤性的玩物（石子、小刀、
13、玻璃片等）,晨间检查,晨间检查流程,患病儿童应当离园（所）休息治疗。如果接受家长委托喂药时，应当做好药品交接和登记，并请家长签字确认。缺勤幼儿电话随访追查，登记缺勤原因。,将所有的情况进行分析 ，判断是否正常,Click to add Title,对有传染病或疑似传染病儿童，由家长带到医疗机构确诊。做好传染病登记,认真填写检查记录,明确传染病疫情报告人，发现传染病病人或疑似传染病人要早报告、早治疗，相关班级要重点消毒管理。,相关记录材料,全日观察,保健员午、晚巡视2次，了解儿童情况，及时做好巡查记录,保教人员、班级教师、保育员对儿童进行全日观察:饮食、睡眠、大小便、精神、情绪，做好记录,发现患
14、病儿童，及时与家长联系，及时到医院就诊,要了解儿童缺勤原因，如系传染病，应对接触者采取预防措施；接触物要彻底消毒,全日观察记录,卫生保健工作-健康检查,上岗前必须取得托幼机构工作人员健康合格证炊事人员须取得食品从业人员健康证,精神病患者或者有精神病史者不得在托幼机构工作。,按照管理办法规定的项目每年进行1次健康检查,下列症状或疾病者须离岗，治愈后取得“托幼机构工作人员健康合格证”后，方可回园（所）工作,体检过程中发现异常者，由体检的医疗卫生机构通知托幼机构的患病工作人员到相关专科进行复查和确诊，并追访诊治结果。,发热、腹泻等症状； 流感、活动性肺结核等 呼吸道传染性疾病； 痢疾、伤寒、甲型病毒
15、 性肝炎、戊型病毒性肝炎 等消化道传染性疾病； 淋病、梅毒、滴虫性阴 道炎、化脓性或者渗出性皮肤病等。,工作人员健康检查,卫生保健工作-卫生与消毒,个人卫生,环境卫生,预防性消毒,卫生与消毒-环境卫生,建立室内外环境卫生清扫和检查制度，每周全面检查1次并记录，为儿童提供整洁、安全、舒适的环境。,设备,标准,卫生洁具,床上用品,有防蚊、蝇、鼠、虫及防暑和防寒设备，并放置在儿童接触不到的地方。集中消毒应在儿童离园（所）后进行。,保持室内空气清新、阳光充足。采取湿式清扫方式清洁地面。厕所做到清洁通风、无异味，每日定时打扫，保持地面干燥。便器每次用后及时清洗干净,各班专用专放并有标记。抹布用后及时清洗
16、干净，晾晒、干燥后存放；拖布清洗后应当晾晒或控干后存放。,枕席、凉席每日用温水擦拭，被褥每月曝晒12次，床上用品每月清洗12次。,玩具 图书,保持玩具、图书表面的清洁卫生，每周至少进行1次玩具清洗，每2周图书翻晒1次。,环境卫生,每班有独立的厕所、盥洗室。每班厕所内设有污水池，盥洗室内有洗涤池。盥洗室内有流动水洗手装置，水龙头数量和间距设置合理。（水龙头不少于5-6）,卫生与消毒-个人卫生,儿童日常生活用品专人专用，保持清洁。要求每人每日1巾1杯专用，每人1床位1被,饭前便后应当用肥皂、流动水洗手，早晚洗脸、刷牙，饭后漱口，做到勤洗头洗澡换衣、勤剪指（趾）甲，保持服装整洁。,应当保持仪表整洁，
17、注意个人卫生。饭前便后和护理儿童前应用肥皂、流动水洗手；上班时不戴戒指，不留长指甲；不在园（所）内吸烟,日常生活用品,工作人员,卫生习惯,个人卫生,保证儿童每人每日1巾1杯专用,不流于形式。,个人卫生,每班应当有专用的儿童水杯架、饮水设施及毛巾架，标识清楚，毛巾间距合理。儿童有安全、卫生、独自使用的床位和被褥。,卫生与消毒-预防性消毒,保育工作中的清洁与处理,物体表面与地面：湿式清洁为主，每日次；清洁用具必须分区使用：教室、寝室与卫生间抹布、拖布分开使用与管理，杜绝“一把墩布四处拖，几块抹布到处抹”，“细菌大搬家”的清洁方式。清洁消毒应该有秩序、不遗漏、“”字形进行，一块区域用一面抹布一次擦完
18、，不宜反复擦拭无序进行。清洁、干燥是基本要求,清洁用具的管理,不同区域应分别设置专用拖（抹）布，标记明确，分开清洗， 定期消毒，不得混用； 可按颜色进行区域划分和管理，或是文字标示； 分区悬挂晾干。,清洁用具的管理,消毒物品使用：查看产品有效期、使用范围、配制方法与使用注意事项。,储存要远离幼儿 注意个人防护 及时清理消毒剂残留,制度上墙加以提醒,日常工作,空气消毒-开窗通风,空气开窗通风每日至少2次；每次至少1015分钟,在外界温度适宜、空气质量较好、保障安全性的条件下，应采取全天开窗通风的方式。,在通风良好的情况下，通风30分钟，可使室内空气中细菌是减77.3%79.3%,定时打开门窗自然
19、通风，可有效改善室内空气质量,-空气污染严重，不宜采用自然通风方法,不适宜情况,空气消毒-紫外线消毒,-采用紫外线杀菌灯进行照射消毒每日1次，每次持续照射时间60分钟。,- .应使用移动式紫外线杀菌灯。按照每立方米1.5瓦计算紫外线杀菌灯管需要量。,-禁止紫外线杀菌灯照射人体体表。使用紫外线灯直接照射消毒，人不得在室内。不得采用反向式紫外线杀菌灯 ，应使用无臭氧式紫外线杀菌灯。,频次和时间,强 度,注意事项,紫外线灯管使用注意事项,-每天监测灯管应用时间，照射累计时间，使用人签名；每周用95酒精擦拭1次，每半年监测灯管照射强度1次。,-紫外线冷光灯管的使用寿命为1000小时,既累计工作时间,超
20、过1000小时或接近1000小时或灯管两边发红，应立即更换灯管。,消毒记录,根据不同季节、疾病流行 等情况制订全年健康教育工作计划,健康教育内容 膳食营养 心理卫生 疾病预防 儿童安全良好行为习惯的培养,健康教育的形式 健康教育课堂发放健康教育资料宣传专栏咨询指导家长开放日,教育对象及途径 每季度对保教人员开展1次健康讲座每学期至少举办1次家长讲座每班有健康教育图书，并组织儿童开展健康教育活动,做好健康教育记录，定期评估健康教育效果,卫生保健工作-健康教育,幼儿园应当建立健康档案包括：幼儿园卫生保健制度保健医或兼职保健医的毕业证、培训证明，幼儿园工作人员健康合格证、儿童入园（所）健康检查表、儿童健康检查表或手册、预防接种查验登记表。,卫生保健工作- 信息收集,幼儿园应当对卫生保健工作进行记录 包括：出勤、晨午检及全日健康观察或交接班记录、幼儿带药家长委托登记表、缺勤幼儿登记表、膳食管理、卫生消毒、营养性疾病、常见病、传染病、伤害和健康教育等记录。,卫生保健工作- 信息收集,卫生保健工作- 信息收集,工作记录和健康档案应当真实、完整、字迹清晰，碳素笔填写。工作记录应当及时归档，至少保存3年。定期对儿童出勤、健康检查、膳食营养、常见病和传染病等进行统计分析，掌握儿童健康及营养状况。 有条件的托幼机构可应用计算机软件对儿童体格发育评价、膳食营养评估等卫生保健工作进行管理。,谢谢大家！,
