1、消毒供应中心的职业安全 CSSD 邓艳,消毒供应中心职业安全的意义,随着现代诊疗技术及消毒灭菌技术的发展，消毒供应中心工作范围不断扩大，其职业危害亦更复杂多样，威胁着工作人员的健康及安全。 因此，加强消毒供应中心护士职业安全管理，维护护士健康不容忽视。,一.职业危害因素,1生物性因素2化学性因素3物理性因素4辐射性因素5社会心理因素,消毒供应中心回收可重复使用的诊疗器械、物品，不同程度地沾染有血液、体液及其他污染物，所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物，均应视为具有传染性，是最危险的感染性暴露源。 消毒供应中心护士由于其职业的特殊性，是容易发生感染性职业暴露的群体之一。,1.1生物性因素,1.
2、1生物性因素,1.1.1皮肤黏膜污染及锐器伤 消毒供应中心护士在诊疗器械回收、分类、清洗等过程中，易被含有生物性污染的器械物品、清洗用水污染皮肤及眼、口、鼻黏膜，更严重的是易被血液污染的针头、刀片等锐器致伤。,1.1生物性因素,1.1.2微生物气溶胶 超声清洗、用毛刷手工清洗及压力水枪喷溅会产生微生物气溶胶，吸入呼吸道对健康造成危害。,1.2化学性因素,1.2.1消毒剂 器具回收、清洗池、清洗用具、特殊感染器械及地面、台面使用含氯制剂过程中释放出氯对皮肤黏膜有刺激与腐蚀作用，溅入眼内可导致烧伤，并损害呼吸系统。,1.2化学性因素,1.2.2环氧乙烷 不耐高温、湿热如电子仪器、光学仪器等诊疗器械
3、的灭菌，环氧乙烷遇明火有燃烧的危险，高热可引起爆炸。,1.3物理性因素,1.3.1噪声 噪声主要来源有压力蒸汽灭菌器、多功能清洗机、超声波清洗机、干燥柜等。高强度的噪声可损伤听力.,1.3物理性因素,1.3.2烫伤 压力蒸汽灭菌载器械物品时易发生烫伤。1.3.3粉尘 敷料及棉球制作、包装以及棉布包装器械时粉尘飞扬，吸入导致呼吸系统功能损害。,4社会、心理因素,消毒供应中心工作繁重而琐碎，职业风险大，工作质量受全院各临床科室的检验和监督，心理压力大，易造成消极情绪，产生疲劳感、睡眠障碍等。,2.1生物性因素的防护,消毒供应中心各工作区域要求穿戴防护用具，严格执行标准预防。进行器械回收、分类、清洗
4、时戴双层手套，工作中手套破损应随时更换。 注意手卫生，提高洗手的依从性，按手卫生规范采用七步洗手法洗手，避免医院内交叉感染、防止自身感染。,2化学性因素的防护,2.1消毒剂的防护 熟练掌握消毒剂的配制浓度及使用方法，配制及使用消毒剂时戴圆帽、口罩、手套，必要时戴防护镜，避免沾染皮肤黏膜。浸泡消毒时加盖以减少挥发，并加强通风。2.2环氧乙烷的防护 环氧乙烷灭菌应严格按生产厂家的使用说明或指导手册进行安装和操作。设置专用的排气系统，保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。,3物理性因素的防护,3.1噪声防护 定期维护检修各种设备,采用隔声材料，随手关门能有效地衰减噪声。3.2高温、烫伤的防护 安装空调
5、、大功率换气扇降低室温;压力蒸汽灭菌结束后、卸载器械物品时戴隔热手套、袖套，防止烫伤。,3物理性因素的防护,3.3粉尘的防护 设置独立的敷料间，避免粉尘污染工作环境。敷料、棉球制作包装及器械包装时戴口罩，防止粉尘吸入。,4.社会心理因素的防护,参加健康有益的文娱社交活动，建立良好的人际关系，营造团结和谐的工作氛围。发生隐患，给予正确疏导调节，保持健康的心理状态。,二.职业安全防护教育,消毒供应中心是承担医院重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门，也是目前医院感染的重点科室，护士应积极采取有效的防护措施，提高工作质量不断改进操作水平，推进医院发展。在防止仪器与器械受损害的同时做好自身防护，以免因工作原因而致个人伤害。,谢谢！,
