1、N3护士岗位职责培训,2014年3月,领导高度重视,N3护士及责任组长的岗位职责,中心思想是： 推行优质护理服务，任务是两个转变,岗位职责：,1、在本病区护士长的领导下，遵循医院的院训，树立“以病人为中心”的护理理念，实施责任之整体护理，尊重病人的权利，体现人性化的护理，注意沟通技巧，保持良好的护患关系。,N3护士的基本要求：,2、有高度的责任心和敬业精神，通晓护理专业相关知识，掌握国内外护理发展动态，努力成为专业的学科带头人。,3、具有较高的护理管理能力，应用现代管理理论培训下级护理人员。,基本能力1,4、具备良好的书面表达能力和组织协调能力，能熟练应用、护理程序的方法进行工、作。,基本能力
2、2,基本能力3,5、负责科室及本组的护理质量控制，能应用质量管理工具，带领小组成员对本组出现的护理缺陷、不良事件进行讨论、分析、查找根本原因，制定改进措施并落实。2014年是医院质量管理年 质量要改进？,目的： 增强组织满足质量要求的能力，确保有效性、效率、可追溯性。注意点： 识别需要改进的项目和关键质量要求，改进所需的过程，以增强组织体系或过程实现产品并使其满足要求能力。,质量改进,质量管理为中心，以全员参与为基础，通过让顾客和所有相关方受益,而到达长期成功的一种管理途径。,全面质量管理（TotalQualityManagement，简称TQM）,1961年菲根堡姆提出全面质量管理的概念。
3、ISO9000族质量管理标准日本戴明环（PDCA）六西格玛(6-）管理模式 JCI(美国医院评审标准)2011版国家三级医院评审品质控制QC七大方法,管理方法学:,见,人,就,问,见,事,就,查,人员资质,制度,药,院感,环境,设备,营养,落实全面质量目标,质量,用六个西格玛的统计方法看质量,在美国99%的合格率(2.6)将意味着: b每小时丢失20,000个邮件 p每天有 15 分钟喝上不安全的水 h每周作错 5,000 次手术 j在大部分主要机场, 每天有两次过长或过短的着陆 s 每年开出 200,000 个填错的处方 g 每月大约会停电7 小时6的标准是在一百万次机会当 只有3.4 次出
4、错,医院用什么方法进行全面持续质量改进?,案例：鱼骨图分析方法,鱼骨图的三种类型,各要素与特性值间不存在原因关系，而是结构构成团系。,鱼头在右，特性值通常以“为什么”来写。,整理问题型,原因型,对策型,鱼头在左，特性值通常以“如何提高/改善”来写。,要因：召开头脑风暴研讨会，在最初的草案阶段，对于鱼骨图的大骨通常采用6M方法。,6M,Manpower,Machinery,Materials,Methods,Measurement,Mother-nature,鱼骨图分析方法,6M方法常规图：,问题/特性/结果,人,测,环,法,机,料,中间原因,鱼骨图分析方法培训,因果/鱼骨图的作用：,集中于问题
5、的实质内容，而不是问题的历史或不同的个人观点。使组员了解项目小组在围绕某个问题时产生的集体智慧和意见，有助于找到有效的解决方案。使项目小组聚焦于问题的原因，而不是问题的症状。,鱼骨图分析常见的错误及注意事项：,(1)确定的质量问题或质量特性笼统不具体，针对性不强(2)原因分析展开不充分，只是依靠少数人“闭门造车”(3)画法不规范(4）一个质量特性画一张图，不要将多个质量特性画在一张图,“持续改进”,质量管理体系的灵魂： 持续 提高满足患者要求的能力并不断寻求改进的机会 。 1) 掌握医院质量目标，明确改进方向。 2) 对现有过程的状况（包括已发生的和潜在的不合格），进行数据分析和内部审核分析，
6、确定改进的方案，不断寻求改进的机会。 3) 实施纠正和预防措施以及其他适用的措施，实现持续改进 4) 质量管理体系的维护始终是遵循PDCA”运行模式的。,6、承担护理新技术、新业务、新知识的应用和推广任务，结合本专业有所创新,例如：1）专科护士培训 发挥什么样的作用？ 2）出国学习培训 有什么东西可借鉴？ 3）临床有问题有什么方法可解决？,基本能力1,基本能力4,转变观念,“人”是第一要素人的“观念”是关键观念决定行为：质量是做出来的 质量需要团队做 质量需全面管理 质量需持续改进,基本能力4,如何做到？-建立医院质量文化,学标贯标-培训知道做到-落实保持常态-质量持续改进-满意杜绝 上有政策
7、 下有对策,保证全员统一认识统一行动保证质量,基本能力4,7、组织护理业务查房，查房中有分析、讨论和指导。,基本能力4,8、负责护士素质及工作实践能力的培养,身教胜于言教理论联系实际-我们的职业需要终身学习，用知识武装头脑要有“舍得”精神要有“问题”意识要有“协作”精神,基本能力5,9、有制定和修改护理程序的护理病历能力，不断完善护理记录。,基本能力6,10、参加并组织院内会诊、护理病例讨论及重大抢救。,院内会诊：要吗？有吗？能吗？为什么？,基本能力7,11、指导护士进行护理科研及论文撰写。,2013年 护理科研和论文多少篇？你有几篇？,12、有不断学习进取的精神，寻求自身在专业上的持续发展,
8、。,基本能力8,谢谢！,N3护士岗位职责,1、精通心血管病人的临床护理业务。 2、指导下级护士制定急、重、疑难病人的护理计划并实施.3、组织护理会诊及危重病人的抢救。,3、对全院护理队伍建设、护理技术提高提出建设性意见，协助护士长做好科室护理管理工作。4、主持全院或本科室护理查房、护理学术讲座和护理病案讨论。,5、对院内护理不良事件提出技术鉴定意见。6、协助护理部做好下级护士的晋升业务考核工作，承担下级护理人员培训，并负责讲课。7、带教护生临床实习，担任部分课程的讲授并指导下级护士完成此项工作。,8、了解国内外护理发展动态，并根据我院整体战略和业务发展的需要，努力引进先进技术，提高护理质量，发
9、展护理学科。9、制定本科室护理科研计划，并组织实施。参与审定评价护理论文和科研成果以及新业务、新技术成果。,N3护士及责任组长岗位职责,1. 责任组长在护士长不在时承担病房的管理工作。包括人员安排，各岗工作内容的落实、检查操作流程的落实。2. 全面掌握病房的工作情况及病人病情变化，及时发现安全隐患并予以上报及应对。组织落实危重病人的抢救工作。,3. 指导本班护士落实护理程序：护理评估、护理问题、护理计划、护理实施与评价。4. 指导检查对危重病人、围手术期病人的护理评估、护理观察、护理实施与评价。,5. 检查指导护理员工作：包括人员及时到岗、工作内容、工作流程，护理安全落实。6. 及时与护士长反馈各班各岗的工作情况。7. 遇突发事件时做好联络及应对工作。,
