1、系统解剖学 赵振富 E-mail: 深圳大学医学院解剖与组培教研室,泌尿系统(urinary system),第一节 肾 第二节 输尿管 第三节 膀 胱 第四节 尿 道,泌尿系统,主要功能: 排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。,组成: 肾、输尿管、膀胱和尿道,第一节 肾(kidney) 肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为 “先天之本”。肾在五行属水。由于足少阴肾经与足太阳膀胱经相互络属于肾与膀胱,故肾与膀胱相为表里。 功能: 1.贮藏精气,为人体生殖、造血、生长发育、防卫病邪的基础物质; 2.平衡身体水液代谢,与膀胱合作排泄尿液; 3.负责
2、纳气,协调呼吸运动;4.主骨生髓,养脑益智;5.主生发,促进头发生长;6.肾气通耳,控制听力;7.控制二阴的开合。,肾是机体尿液的生产和排泄器官。排泄代谢产物,调节水、电解质和酸碱平衡,维持机体内环境稳定。 也是重要的内分泌器官(促RBC生成素、肾素等)。,肾门 肾蒂 肾蒂内结构: 从前向后 静脉动脉肾盂 从上向下 动脉静脉肾盂 肾盂 肾窦,1. 肾的形态,2. 肾的位置及毗邻: 位置:腹膜后隙,T11棘突L3棘突, 距后中线 2.58.5cm 之间 毗邻: 上:肾上腺 前:胃底,胰尾和脾血管,空肠和结肠左曲 肝,结肠右曲 内:腹主动脉 下腔静脉,十二指肠降部 后:膈,腰大肌、腰方肌,腹横机
3、肋下神经,髂腹下神经,髂腹股沟神经 肾区:12 肋与竖脊肌之间的区域,肾三角。,功能 固定肾 维持肾的正常位置,3. 肾的被膜,纤维囊 包裹于肾实质表面,与肌织膜连结疏 松,易于剥离。脂肪囊 (肾床) 位于纤维囊外周,为肾囊封闭的 部位。肾筋膜 位于脂肪囊的外面,包被肾上腺和肾的 周围。 肾前筋膜 肾后筋膜,肾前筋膜,4. 肾的结构,肾实质: 肾皮质(肾小体和肾小管): 肾髓质,肾锥体 肾乳头 肾小盏 肾大盏 肾盂,5. 肾的血管与肾段,肾动脉 -肾段动脉 肾段:每支肾段动脉分布到一定区域的肾实质,上段上前段下前段下段后段,乏血管带,肾内静脉无一定节段性,6. 肾的畸形与异常,7. 肾移植 不
4、要急:清除抗体免疫复合物; 清除毒素 术后:细致检查,分部:输尿管腹部 输尿管盆部 输尿管壁内部:防止尿液返流狭窄:3个狭窄,起于肾盂末端,终于膀胱,长约2030cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm),第二节 输尿管(ureter),输尿管结石,第三节 膀胱(urinary bladder),储存尿液的肌性囊状器官,容量350500ml,最大容量800ml。,膀胱的形态 空虚状态呈锥形。 尖:连脐正中韧带 底: 体: 颈:,2. 膀胱的内面结构,膀胱襞 输尿管口 尿道内口,膀胱三角 膀胱底内面,两侧输尿管口和尿道内口之间的三角形区域,此处缺少粘膜下组织,膀胱收缩时,也呈平滑状态。,输尿管间襞 膀胱垂,3. 膀胱的位置与毗邻,正常位于耻骨联合后面 空虚时全部位于小骨盆腔内 充盈时可超过耻骨联合上方 新生儿膀胱的位置高于成年人,膀胱与体外相通的排泄管道。,男性尿道 兼具排精功能,与生殖密切相关。 尿道内口尿道外口,长度:1622cm 分部: 前列腺部 膜 部 海绵体部 三狭窄:内口、外口、膜部 三膨大:前列腺部、球部、舟状窝 两弯曲:耻骨下弯、耻骨前弯,第四节 尿道(urethra),2. 女性尿道 尿道内口尿道外口短:35cm;宽:0.6cm;直 易患逆行性尿路感染。 尿道旁腺: 尿道下端,开口于尿道周围,感染可形成囊肿。,本节内容结束,谢谢,