1、护理教学初探,湘潭市第二人民医院科教科 胡彬,分类,课堂讲授法临床教学法,1、示教法2、小组教学法3、角色扮演4、模拟教学法5、远程教学6、发现法,是护理教师在社会实践及临床实践中进行现场教学活动的组织形式，是帮助学生将课堂上所学到的基础知识与分析 、解决护理专业问题的理论知识及技能应用到临床的过程。,多媒体课堂教学,设计教学方案,题目教学时数教学方式教学目的重点、难点教学内容教具使用小结实施情况,教案书写技巧,列出提纲，分清段落。用自己的语言层次清楚，需板书处作出记号。简明扼要，重点突出。举例精选，恰当好处。标出教具的名称准备一些问题备用标明时间，掌握授课速度。,课堂教学的要求,教学目标明确
2、内容娴熟，概念准确，表达清晰。突出精讲重点、难点、关键点；达到懂、透、化目的。有趣高效的导入设计有相关知识点的进展与更新有师生互动 通过研究性或探究性实践问题，如案例导入或案例分析。,懂 掌握教材的基本结构透 对教材融会贯通、运用自如化 教师的思想感情要和教材的思想性、科学性溶化在一起。,重点：指教学中要求熟悉掌握的内容，即在今后的临床工作中经常应用的知识。难点：指不容易弄懂或容易混淆之处关键点：学科中某些承上启下的知识点,多媒体课件基本要求,界面设计：新颖有创意，布局合理，整体风格统一，色彩搭配协调。媒体选择：文字、图片、音视频、动画切合教学主题和谐协调，配合适当。媒体设计：有资源链接，链接
3、转换时间短，资源形式新颖，吸引力强，益于激发学习兴趣与增强记忆。,授课时教师的要求,教师仪表行为眼神亲切面部表情肢体语言适当氛围平和舒畅诚实自信模拟病症表现,教师的语言通俗简洁明快流畅高雅幽默用普通话忌口头禅用好术语注意互动,讲授中注意事项, 导论部分：纲要 主体部分：内容 两个中心 结束部分 ：综述要点 思考 不超时,原理问题,讲授技巧,保持学生注意力的技巧课堂提问的技巧保持课堂纪律的技巧,提问四环节,发问策略：问题清晰；比例适当；学业相关；次序合理。候答策略：给予时间，等候回答。叫答策略：机会均等理答策略：肯定、表扬；解释、追问；探问、转向。,制定授课计划应考虑的因素,学生因素-知识基础、
4、学习态度和方法、理解能力、兴趣爱好等。授课内容-选择教学方法（阅读有关资料、设计讲课形式，合理安排授课时间、教具准备）。,制定授课计划应考虑的因素,环境因素-设计教学方案 使教学能高效优质地进行心理因素-保证授课质量 考虑师生双方的因素,多媒体课件的制作,模板的选择 与主题一致、简洁大方。字体的选择 大小：标题、正文 字数：尽可能精炼，文本一般10行。 颜色：尽量少用 背景：对比色 强调：动画、加线,15,腹泻病因 -易感因素,消化系统发育尚未成熟 机体防疫功能差人工喂养,胃酸少血清Ig和胃肠道sIg少正常菌群未建立,胃酸、消化酶分泌少生长发育快，胃肠道负担重。对缺水耐受力差,缺乏母乳中的生物
5、保护因子,2018/7/28,16,例1：咳嗽、气促3年，加重伴下肢浮肿1周,10年前，于受凉后出现咳嗽、咳痰，于当地医院按“上感”给予药物治疗痊愈，但此后常因受凉复发。3年前，再次因受凉出现咳嗽、咳痰、发热、活动后气促，曾在“院外”诊断为“慢支、肺气肿”，给予青霉素治疗好转。1周前，再次受凉出现发热、咳嗽（)、咳痰()、气促加重()，伴有下肢浮肿。（院外治疗情况）曾自服“氨茶碱”无效，为进一步诊治来我院。本次发病以来，（鉴别意义的阴性病史）食纳明显减少，小便少，大便干燥，睡眠欠佳。,并,点评,咳痰10年，,多媒体课件的制作,背景设计-色彩：协调和谐-图片：尽可能与主题文字同时展现图片与文字内
6、容同时展示-使表达更形象、具体、生动。-使内容更助于理解、记忆。,2018/7/28,18,不强调检查脉搏的重要性但检查时间10 seconds10 seconds 内不能明确者，应立即胸外按压。,检查脉搏,2018/7/28,19,胸外按压的正确方法,女性导尿术操作步骤要点,初次消毒顺序阴阜左右大阴唇左右小阴唇尿道口至肛门外内，自上而下。每个棉球只用一次,多媒体课件的制作,“超链”的使用-放映时指定跳到某张幻灯片-放映时播放声音、影片文件-放映时链接图片放映时使用画笔-标记： Ctrl + P-擦除： E 键,多媒体课件的制作,幻灯片上做强调1. 箭 头2. 划 线3. 画 圈 加框4. 字
7、体渐显、改变颜色或字形等。,2018/7/28,22,定义缺氧性脑病,做标记,2018/7/28,23,放映时,取消标记,右键,指针选项,选笔墨迹颜色,箭头,自动,多媒体课件的制作,2018/7/28,24,请,动画的制作,多媒体课件的制作,多媒体课件的制作,保护你的演示文稿,Office 2003 工具栏 Office 2007Office 按钮,选项,安全性,打开或修改权限密码,准备,限制权限或标记为最终权限,多媒体课件的制作,幻灯片打印,选择打印,每页幻灯片数颜色顺序加框,临床护理教学,临床护理教学的目标,三个领域：知识、技能及态度（一）知识目标基本理论知识应用于实践高层次认知技能,解决
8、问题批判性思维临床决策,临床护理教学的目标,（二）技能目标护理操作技能医患沟通技能组织管理能力,（三）态度目标形成专业信念价值观人道主义专业伦理道德专业行为,临床护理教学环境,护理环境：指护理场所及影响护理的因素，是各种人文环境和自然环境的总和。临床教学环境：组成临床教学的场所和人员人文环境：人际关系、护理类型,临床护理教学环境,人文环境1、临床护理人员和教师2、医疗机构中的其他专业人员-态度、能力，教学意识。3、学生-相互支持4、护理服务场所及对象-疾病类型、患者性格特点、病区的情感氛围5、护理类型-不同类型学习效果不同6、教育机会及教育资源,临床护理教学环境,临床护理人员，特别是护士长的角
9、色是影响临床学习环境的最主要因素。她们不仅控制和管理这一实践场所，而且是护理实践的角色榜样。,临床护理教学环境,有助于临床学习的护理人员特征以人道主义态度对待学生小组团结精神合格的护理实践利于教学的管理方式教学意识学习气氛,临床护理教学环境,临床护理教师=护理实践的参与者 + 教育者较强的临床实践能力广泛的护理专业知识很好的人际沟通技巧与其它教师相似的教学技能促进学生学习的能力,临床护理教学环境,临床教师的教学技能讲授提问解问组织讨论评价,临床护理教学环境,临床教师有助于学生学习的行为乐意解答学生的问题关心并尊重学生鼓励并表扬学生指出学生的进步具有幽默感,语气愉悦 应学生所需 指导量适当 富于
10、自信并信任学生,临床护理教学环境,临床教师阻碍学生学习的行为使学生有威胁感嘲讽、轻视学生行为傲慢在他人（尤其病人）面前纠正学生的错误,临床护理教学环境,临床学习环境,临床护理人员,临床教师,其他专业人员,辅助人员,护生,物理环境,护理类型,病人/服务对象,资源,教育机会,其它方面,临床护理教学的形式,临床见习(clinical observation)临床实习(clinical practice）,临床见习,定义：是在临床专业课堂讲授期间，为使学生获得课堂理论与实践相结合的完整知识而进行临床实践验证的一种教学方法。要求：以认识各种疾病与护理操作为主1、学习接触患者、问病史、写病历。2、学习体查
11、的基本手法，识别正常或异常体征。3、学习科学思维方法和观察病情变化要点。4、实践基础护理工作5、观察和学习临床诊断、护理技术操作。,见习的实施,形式：床旁教学 床旁示教 床旁指导临床讨论临床实践临床护理查房,临床实习,又称生产实习以临床实践为主对学生的基本理论、基本知识和基本技能进行综合训练的重要环节，是以培养学生的独立工作能力为主要目的的综合培养和全面实践训练，是一种将理论知识转化为实际工作能力的教学方法。,临床实习,实习内容掌握常用操作技术加深对专业理论的理解和运用提高综合分析和解决问题能力学会文献查阅和参考运用了解和扩展专业知识领域,临床实习,制定实习计划要求指定科总带教、各病区带教教师
12、。安排入科教育，护理体检示范，健康教育示范，护理病史讲评。制定小讲课、教学查房、护理个案讨论内容（教案）、时间、上课教师和地点。制定实习内容：值班，护理个案书写，基础护理、专科护理操作项目和数量规定等。制定考核内容，时间和监考负责教师：理论、基护操作（必考和抽考）、专科护理操作。,临床实习,实习方式直接管理护理服务对象教学查房临床讲座,临床实习,实习注意事项1、处理好热情关怀与严格管理的关系2、正确处理学习与服务的关系3、遵循循序渐进和因材施教的原则4、教师以身作则,保证教学质量。5、指导学生端正态度，克服片面性。,临床教学方法,临床护理人员“从生手到专家”模式生手特征：按照规定的常规进行护理
13、操作。初级护理人员特征：能够超越一定的条框限制进行工作。熟练者特征：对专业技能较清楚，能够独立分析和处理临床护理问题。精通者特征：能够按照整体护理过程对病人实施护理，并能够解决较难的护理问题。护理专家特征：对整个护理过程有很能好的掌握和深刻的了解。,临床教学方法,经验教学法临床带教制实习前后讨论会临床护理查房病室报告病例讨论专题讲座及研讨会,经验学习法 empirical learning,定义从经验中获得知识的教学方法，其实质是通过自己动手“做”进行学习，而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识。,护理经验学习过程,经历了某方面的护理实践活动,对这一经验的反应,在小组中分析、讨论并阐明这一经
14、验,考虑这一经验对将来的护理实践所产生的意义,经验学习法,经验学习分类目标：感知参与认同内化传播经验学习反思三个阶段：第一阶段：回到所经历的情境第二阶段：专心于感受第三阶段：重新评价,经验学习形式,经验学习日记 反思性小组讨论会实地参观学习应用课题 -经验学习特点：学生积极参与并获得直接经验。 -连续性/ 互动性,临床护理查房,临床护理查房(clinical ward round )概念：为提高护理质量及临床教学水平而采取的一种教学方式。过程：制定计划明确目的、程序备好内容、案例讨论提出问题总结评价医疗查房；护理查房,临床护理查房,临床查房注意事项用现实案例实习记录本总结、归纳，进一步提问、讨论。善于控制人员、进程。,临床教学中的伦理,学习者在服务场景中的问题师生关系对人的尊重公平与公正实习生的隐私权合格的教学学术不诚实行为,临床教学中的法律问题,学生的权利学生的法律身份及法律责任患者的基本权利潜在的法律问题实习生发生护理差错事故的预防与处理,知晓实习的安排良好的学习环境有合格的带教教师有权询问评价结果,Thanks for your attention,
