1、阵发性心动过速的健康宣教达拉特旗人民医院王艳荣概述1、阵发性心动过速：一种阵发性快速而规律的异位心律，由3个或3个以上连续发生的期前收缩形成。2、分类：房性、房室交界性、室性阵发性心动过速。房性、房室交界性的统称为室上性阵发性心动过速。病因1、室上速：多无器质性心脏病，少数器质性心脏病患者。2、室速：多发生于器质性心脏病患者。最常见为冠心病，AMI。少数无器质性心脏病患者临床表现1、 室上性心动过速：突发突止，持续时间长短不一。 症状：心悸、焦虑不安、眩晕、晕厥、心绞痛、心力衰竭、休克。体征：心尖区第一心音强度恒定，心律绝对规则。临床表现2、 室速：取决于心室率、持续时间、原有心脏病。1）非持
2、续性室速（ 时间30s）：常无症状2）持续性室速：表现不同（心绞痛、呼吸困 难）。听诊心律轻度不规则，第一二心音分裂。心电图检查1、室上速（1）心率150250次/min，节律规则。（2）QRS波群:形态与时限正常，室内差异性传导或束支传导阻滞时，QRS波群畸形（3）逆行P波: P波与QRS波保持恒定关系。（4）起始突然，通常有一个房性早搏触发。阵发性室上性心动过速心电图检查2、室速（1）3个或3个以上的室性早搏连续出现（2）QRS波群畸形，时限0.12s，T波方向波方向 。（3）心室率 常100 2 0 ，心律规则， 不规则。（ ）有房室分 ， 波 QRS无 （ ） 常发 突 。（ ）心室 室性 波： 电生理检查（室上速）存在双重房室结路径。（快）路径传导速度快而不应期长。（慢）路径传导速度慢而不应期短。治疗要点1、室上速（1） 性发 期：A、 ： 导 心、 动 、 B、 心律 常 ： （ATP）、心律、 C、currency1电律
