1、脑卒中预防与护理新进展,院内卒中应急流程的建立和应用卒中患者血糖管理,绿色通道患者，医生开单一旦保存，即时已模拟收费，电脑打印显示“绿色通道”字样，避免家属因付费而来的问题,存在不足:1、病人到达急诊室后建卡、挂号、登记，需要一定的时间。2、溶栓小组成员需要通过值班手机呼叫，由于所处楼层、电梯等诸多因素，尤其在人流量高峰期不能再很短的时间内立刻到达急诊室。3、溶栓病人需要常规做血化验、CT检查、留置静脉通路，取用试管、留置针等相关物品时，因在不同的物资柜内，会浪费一定的时间。4、放射科护士在患者CT检查前，需要给其建立耐高温留置针，导致患者重复置管，延长时间。,优化院前溶栓流程,对策：1、提前
2、开放绿色通道2、溶栓小组预通知3、溶栓物资标配管理4、抢救室护士在CT室为患者右上臂行耐高压 静脉通路定位留置5、建立溶栓微信群,120医生院前通知,预检护士建卡，开通绿色通道，通知溶栓小组,溶栓小组到达抢救室，开单,患者到达急诊室,抢救护士取溶栓标配包溶栓小组陪同患者行CT检查,抢救室护士于CT留置耐高压静脉置管并抽血,rtPA溶栓,我国：约68.7%的卒中患者存在糖代谢异常,容易被忽视的症状：1、舌根发麻，说话不清，答非所问2、烦躁，不理人，意识模糊3、平时举止端庄，忽然衣冠不整4、无缘无故打架5、行为与习惯法还是能改变,高血糖的原因：1、原有未发现2、应激反应3、肠内营养4、药物：糖皮质激素、利尿剂、甘露醇和甘油果糖、肾上腺素低血糖原因：1、有严重的低血糖病史2、摄入过少3、重大疾病4、配药错误5、呕吐、消化道反应,谢谢,
