1、,高血压家庭护理,什么是高血压？,定义,人的血液输送到全身各部位需要一定的压力，这个压力就是血压。当心 脏收缩时大动脉里的压力最高，这时的血液称为“高压”，就是我们所说的收缩压；而左心室舒张时，大动脉里的压力最低，故称为“低压” ，也称舒张压。高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，它有原发性高血压和继发性高血压之分。继发性高血压是指由一定基础疾病引发的高血压，约占所有高血压病人的1%5%，其可随基础疾病的根治得以完全控制。而原发性高血压又称为高血压病，是一种到目前为止病因不明的心血管疾病，占高血压病人的95%以上，其发病可能是遗传因素与
2、环境因素共同作用所致，需长时间或终生服降压药物治疗。,病因,一、遗传因素 大约半数高血压患者有家族史。二、环境因素 1、饮食：食盐摄入过量、低钙、低钾、高蛋白饮食、酗酒、吸烟等。 2、精神应激：脑力劳动者发病率高。 3、环境与职业：有噪音的工作环境，从事精神紧张高度的职业。三、其他 1、体重：肥胖者发病率较高。 2、避孕药。 3、睡眠呼吸暂停低通气综合征。 4、年龄：发病率随着年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。,根据美国研究证明，轻型高血压如果不给予治疗，710年后约10%的病人会死亡，50%左右的病人发生左室肥大、视网膜病变、脑血管疾病、心脏以及肾功能衰竭。高血压病人常死于脑卒中、
3、心肌梗死、左心衰竭和猝死，所以患高血压的先生、女士们无论采用减重、节食、增加体力活动等非药物治疗还是药物治疗，一定要注意将自己的血压控制在满意的水平，以免发生高血压的并发症，影响生活质量与长寿。,您知道吗？,高血压早期多无明显症状，常见的有头痛、头晕、耳鸣、眼花、失眠、乏力等。严重时出现烦躁、心悸、呼吸困难、视力模糊等。因此，出现上述症状时，应及时去医院就诊，如确诊为高血压病就要进行药物治疗，平时要做好护理工作。 高血压病患者，常有情绪不稳定，如压抑、敌意、攻击性或依赖性矛盾性格，心情烦躁、易怒、记忆力减退等。少数病人甚至会出现兴奋、躁动、忧郁、被害妄想等精神症状。,高血压有些什么并发症呢？,
4、高血压的并发症主要是脑血管疾病（即我科常见如脑栓塞、脑血栓、脑出血等）、高血压性心脏病、冠心病、尿毒症等。因此在平时要注意观察预防，如注意头痛性质、精神状态、视力、语言能力等脑血管疾病的表现;观察有无呼吸困难、咳嗽、咳泡沫痰、突然胸骨疼痛等心脏损害表现;观察尿量变化、昼夜尿量比例、水肿，并参考血肌酐等肾功能检查，以便及早发现肾功能不全等。此外，还要定期门诊复查。高血压患者中有很多是无症状的，在临床约占一半的比率。这种类型的血压呈阶梯状缓慢回升，由轻度到中度再到重度，患者可能对这种迟缓升高的血压逐步适应，所以即便血压已很高，也可能无任何症状跟不适，像正常人一样，造成诊断治疗不迭时，往往比有症状高
5、血压更加危险。有人因此突发脑出血、心梗等意外，临终前才发明血压过高，但已难以控制。,家庭成员要充分认识此症的特征，除了积极帮助就医诊治外，还要体贴照顾，减少其精神上和工作上的压力，保持心理平衡(长期紧张的工作和压抑的心理往往是高血压的致病因素);注意保持室内的安静及清洁，减少影响病人情绪激动的因素，并保证充分的休息和睡眠;也可通过解释、说服、鼓励以消除病人的紧张和压抑心理。做好高血压病人的生活起居十分重要，对于血压较高、症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的病人应适当进行活动，鼓励他们参加力所能及的体力活动，如散步、打太极拳、养花、有趣的活动和适当的家务劳
6、动等，同时要保证充足的睡眠。,家属应该做什么？,高血压病患者在某些情况下，如精神创伤、过度疲劳、过度兴奋、寒冷刺激等很易引起复发，表现症状为头痛、烦躁、心悸、出汗、恶心呕吐、面色苍白或潮红、甚至视力模糊、抽搐昏迷，这时家属千万别惊慌失措，要沉着镇静地让病人立即卧床休息，平卧、抬高头部45度，并给予降压药物，待病情稳定后，送医院治疗。如意识不清或昏迷的病人应把他的头偏向一侧，取出口内假牙，及时清除呕吐物，保持吸呼道通畅，并立即送医院治疗。在搬动病人时动作要轻，尤其不要随意搬动头部，以免加重病情。,高血压病患者平时要十分注意避免血压剧变的因素，如不要参加易引起精神高度兴奋的活动;在冬天要注意保暖，
7、以避免寒风侵袭引起血管突然收缩;要禁止吸烟，因烟中的尼古丁可导致血管痉挛;要预防便秘，因便秘造成病人排便用力，易使血压升高;要节制性生活，因过度性生活会引起血压急剧上升。另外，还要预防体位性低血压(因某些降压药物有些副作用)，如出现头昏、眼花、恶心、眩晕、昏厥等。预防方法是要避免久站不动、突然下蹲或头部朝下的动作，改变姿势时动作要缓慢，淋浴时水温不宜过高。如一旦发生低血压要立即平卧，抬高脚部，就可得到缓解。,病人应该怎么做？,高血压病患者在服药时还要注意药物的不良反应。药物剂量一般从小剂量开始，多数患者需长期服用维持量，血压显著增高多年的患者，不宜使血压下降过快，以免使身体不能适应，并可导致心
8、、脑、肾血液的供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能的不全等，因此，要注意开始药物治疗后有无不适反应，以调整药物的使用;家属也要监督病人遵医嘱服药，不可根据自己感觉来增减药物;服药要准时，也不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。可在医生指导下加予调整,防止血压反跳，并定时监测血压。,预防高血压病六大措施：一、减少食盐摄入量 每天摄入盐量应少于5克，大约每天为小汤匙的半匙。二、合理膳食 饮食应限制脂肪摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏、糕点、甜食，多食新鲜水果、蔬菜、鱼、蘑菇、低脂奶制品等。三、合理减肥、控制体重 最有效的方法是适度节制饮食，减少每天摄入的总热量；增加体力活动，包括快步、慢跑、游泳等。,预防高血压病六大措施：四、戒烟限酒 烟草中含有尼古丁，能刺激心脏使心跳加快，并使血管收缩，血压升高。大量饮酒，尤其是烈性酒，可使心跳加快，血压升高。五、体育活动 适当的体育锻炼可增强体质、减肥和维持正常体重，每次活动一般以3060分钟为宜，强度因人而异，量力而行。 六、注意心理、社会因素 高血压病患者应注意劳逸结合、保持心情舒畅，避免情绪大起大落。,谢谢大家！,
