1、一、概 念,指运动员在训练或比赛中，体力负荷超过了机体的潜力而发生的生理功能紊乱或病理现象。,运动应激综合症,它常在一次剧烈的训练课或比赛后即刻发生，或在训练后、赛后短时间内发生。一般多发生在训练水平低、经验较少的新手身上。中长跑、自行车、划船、足球等运动项目尤为多见。,二、原因和发病机理,可以导致,？,运动应激综合症,三、类型和征象,多见于径赛运动员，运动后即出现面苍、恶心、呕吐、头晕、无力和大汗淋漓。多数神志清楚。,3,运动中或后突然出现一过性神志丧失。清醒后诉说全身无力、头痛、头晕，伴有心、肺、脑功能降低的现象。,运动中或后即刻出现一侧肢体麻木，动作不灵活，常伴有剧烈的恶心、呕吐。,单纯
2、虚脱型,晕厥型,脑血管痉挛型,林丹血红蛋白动态监控图,急性胃肠综合征,急性心功能不全和心肌损伤,剧烈运动后很快发生恶心、呕吐、头痛、头晕、面色苍白等症状。,运动后出现呼吸困难、憋气、胸痛等症状,主要由于剧烈运动时交感-肾上腺髓质系统兴奋而诱发心衰，有的会出现心肌损伤。,三、类型和征象,四、治 疗,1、对单纯虚脱型主要是卧床休息、保暖，周围通风；较重者可以吸氧、静脉注射葡萄糖液。,2.脑血管痉挛型主要是平卧，头稍低位，保持呼吸道通畅，并进行脑部检查以便发现脑血管是否有病变。3.急性胃肠症候群者，尤其胃出血应暂停单项训练，休息观察，必要时服止血药物，吃流食、易消化食物。若有反复出血，进行胃镜检查确
3、诊。,四、治 疗,4.急性心功能不全或心肌损伤，半卧位，安静保暖、吸氧后送医院急救。可针刺或点掐内关、足三里等穴位，昏迷者加用点掐人中、百会、合谷、涌泉等急救穴位。,人中穴：鼻下，上嘴唇沟的上三分之一与下三分之 一交界处。,百会穴：位于人体的头部，头顶正中心，可以通过两耳角直上连线中点。,四、治 疗,足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。,内关穴：位于人体的前臂掌侧，从近手腕之横皱纹 的中央，往上约三指宽的中央。,涌泉穴：位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处。,四、治 疗,急性心功能不全或心肌损伤者 如出现心跳、呼吸骤停者应立即做人工呼吸和胸外心
4、脏按压。,四、治 疗,五、预 防,运动前做好身体检查； 遵守循序渐进的原则； 加强医务监督； 锻炼或比赛做好充分的准备活动。,晕 厥,概述原因与发病原理征象处理预防,一、概 述,由于脑血流暂时降低或血中化学物质变化所致的意识短暂丧失和意识丧失。运动特点： （1）特殊环境：空中、水下和高原； （2）运动时速度、力量和方位迅速变化； 后果：骨折、头颅外伤、溺水和窒息等。,晕厥,人脑重量为体重2%,脑血供为心输出量1/6,脑耗氧量占全身20%,维持意识需要脑血流临界值30ml/100g,二、原因和发病机理,1、精神和心理状态不佳；,过分紧张和激动,血管紧张性降低,外周组织血管扩张血压下降回心血量心输
5、出量减少,脑部缺血缺氧晕厥,引自：人体解剖彩色图谱人民卫生出版社,2、重力性休克；,3、胸内压和肺内压增高。,4、直立性血压过低；,5、血液中化学成分的改变； 低碳酸血症、低血糖6、心源性晕厥。,三、 征 象,四、治 疗,低血糖晕厥静滴50%的葡萄糖50ml,低碳酸血症者应减慢呼吸频率和深度,心源性晕厥者应立即吸氧,中暑者转到阴凉通风处迅速降温,心跳呼吸停止者应立即进行心肺复苏,病因治疗,一般处理,五、预 防,1、定期体格检查；2、坚持科学的训练原则；3、疾跑后不要立即站立不动，应慢跑调整呼吸停下来，久蹲后慢起，长距离运动及时补充糖、盐和水分，避免在高温高湿无风条件下长时间训练和比赛。,运动中
6、腹痛,概述原因与发病机理症状与鉴别诊断处理预防,一、概 述,腹痛是运动过程中常见的一种症状，与运动训练有关，疼痛的程度与运动量、运动强度、运动速度等因素成正相关。,二、原因与发病机理,1、肝脏淤血,发 病 机 理,引自：人体解剖彩色图谱人民卫生出版社,2、呼吸肌痉挛,引自：人体解剖彩色图谱人民卫生出版社,发 病 机 理,3、胃肠道痉挛或功能紊乱,引自：人体解剖彩色图谱人民卫生出版社,发 病 机 理,三、症状与鉴别诊断,运动中腹痛的部位一般与有关脏器的解剖部位有关。,胆 石 症 胃 痉 挛 脾 淤 血 肝 淤 血 胃或十二指肠溃疡 肠痉挛等 右髂腰肌血肿 腹直肌痉挛等 左髂腰肌血肿 阑 尾 炎
7、宿便刺激,四、处 理,1、对因腹内或腹外疾病所致腹痛，根据原发病进行治疗。2、对运动中加快速度出现腹痛者，应加强全面身体素质 训练和专项技术、战术训练。3、运动中发生腹痛时首先减慢运动速度，并加深呼吸、调整呼吸动作的节奏。必要时手按痛处，弯腰慢跑，一般疼痛会减轻。自我调节无效口服解痉药物，如颠茄片、阿托品等；点掐、针刺足三里、内关、三阴交等穴位；4、如仍无效，则需请医生诊治。,五、预 防,肌肉痉挛,概述病因与发病机理征象处理预防,一、概 述,肌肉痉挛俗称抽筋，是肌肉发生不自主的强直收缩而显示出的一种现象。多见于小腿腓肠肌，其次为足底的拇长屈肌和趾长屈肌。,强直收缩 ： 当肌肉接受一连串彼此间隔
8、时间很短的连续兴奋冲动时，由于各个刺激间间隔很短，后一刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，又引起下一次收缩，因而在一连串的刺激过程中肌肉得不到充分时间进行完全的宽息，而一直维持在缩短状态中。 肌肉因这种成串刺激而发生的持续性缩短状态，称强直收缩。,引自：组织学与胚胎学人民卫生出版社,二、病因与发病机理,1、寒冷刺激。2、电解质丢失过多。3、肌肉连续过快 收缩而放松不够。4、疲劳： 肌肉中有较多代谢产物 如乳酸堆积，不断对肌肉产生刺激导致痉 挛产生。,三、征 象,肌肉剧烈挛缩僵硬，疼痛难忍。关节的伸屈功能障碍。,1、以相反方向持续牵拉痉挛肌肉，用力均匀、 缓慢，禁用暴力。 腓肠肌痉挛：伸直膝关节，用力将踝关节背 伸，拉长痉挛腓肠肌。 拇长屈肌和趾长屈肌痉挛：足及足趾背伸。,四、处 理,2、配合局部的按摩和点按穴位。注意保暖。,委中：采取俯卧的取穴姿势，委中穴位于腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌腱中间。 承山：采用俯卧的取穴姿势，承山穴位于人体的小腿后面正中，委中与昆仑穴之间，当伸直小腿或足跟上提时，腓肠肌肌腹下人字纹凹陷处。,四、处 理,引自：人体解剖彩色图谱人民卫生出版社,3、游泳时抽筋，不要惊慌，可尝试自行处理，如无 法解救则仰浮于水面立即呼救。4、肌肉痉挛缓解后，一般不宜继续游泳，应上岸休 息、保暖、局部按摩使肌肉放松。,四、处 理,五、预 防,预防,
