1、中成药 品牌 调 研 问卷 问卷说明 1.调 研 背景 根据国务院颁发的中医药发展战略规划纲要（ 2016-2030 年 ）和国务院办公厅发布的关于发挥品牌引领作用推动供需结构升级的意见 2016 44 号文的工作要求， 要形成一批产品优质、服务上乘、拥有自主知识产权和国际竞争力的知名品牌，为实现我国从经济大国向经济强国的转变奠定坚实的基础。 为实现这一目标，中国中药协会通过承接国家质量监督检验检疫总局立项的品牌价值提升工程子课题中医药及生物制药品牌价值提升项目的形式，积极开展中医药及生物制药品牌价值调研工作，旨在找 出我国中医药及生物制药品牌发展中存在的问题，提出中医药及生物制药品牌发展的目
2、标、路径和保障措施，从而提升中医药及生物制药企业及产品的品牌竞争力。 2.我们的承诺 A、 项目组关心的是调 研 问卷的统计分析结果； B、 我们不会向项目组以外的任何人泄露受访企业信息； C、 调 研 数据不会用于本 项目 研究以外的任何商业目的。 3.问卷填写 恳请 由受访企业的 一 位负责同志牵头， 品牌、销售、市场、 质量、研发、 财务 （或负责上述工作的相关部门） 等部门管理人员 参与填写。 对于问卷中的选择题（ “ 单选 ” 限选一项，其他问题不限选项），把您所在企业 的真实情况或您的看法对应的数字以“ ”标注出来；对于填空题，请您把所在企业的相关信息或您的判断填在相应的空格处；对
3、于问答题和评价表中需提供的有关资料，请用附件的形式统一装订成册。 问卷共分为基本信息表、 问答题 和品牌 自我评价 表三部分（ http:/ 电子版请登录 中国中药协会网站 下载 ）。 如问卷填答过程中有任何疑问，欢迎与项目组联系，联系人及联系电话见正文。 多谢您的支持和配合！ 中医药及生物制药品牌价值提升项目组 二一八年七月二日 . 附件： 中成药品牌 调研 问卷 A、 基础信息 一、基本信息 企业名称（盖章）： 通讯地址： 邮编： 联系人姓名： 电话： 邮箱： 老字号企业： 是 否 创始时间： _年 创始地： _ 上市企业： 是 否 上市年份： _年 经济类型：国有经济 集体经济 股份制
4、外商投资 港澳台投资 其他经济类 企业资产规模： 大型（ 100 亿以上） 中型（ 10 亿以上） 小型（ 1 亿以上） 企业品牌影响范围： 国际 中国 区域 请按重要性列出本企业拥有的品牌名称 1._2._3._ 4._5._ 主打品牌是否来源于经典名方 是（请注明产品） 否 二、财务指标（单位：万元） 指标 2015 年 2016 年 2017 年 总资产 净 资产 利润总额 净利润 主营业务收入 出口总额 海外销售额占主营业务收入比重（ %） 研发费用 研发经费占主营收入（ %） 新技术改造费用 三、品牌产品销售额（万元） 产品名称 注册商标 2015 年 2016 年 2017 年 1
5、、 2、 3、 4、 5、 B、 问答题 一、中成药品牌背景情况介绍：请围绕企业的发展历史、生产经营情况、文化价值理念、核心竞争力、行业地位、市场营销情况等方面表述 。 二、中成药品牌现状：在产品和企业品牌的规划、建设，品牌价值提升、展示与传播等方面实践与体会的相关材料。并重点就 1-2 个品牌产品的品牌既有基础（配方来源、文化传承、技术能力及技术资源、企业实力等）介绍。 三、 中成药 品牌临床价值、产品价值挖掘和提升的投入与努力情况：（如理论研究、基础研究、临床价值及循证医学等研究、生产及流通使用质量管控、产业链质量保证等）。 1、 主打品牌（种）已经开展理论研究、基础研究。 A、主打品牌（
6、种）有效成分是否清楚，作用机理是否清晰 非常清楚 不完全清楚，已开展基础研究 不完全清楚，还未开展基础研究 B、其他研究成果： 2、 主打品牌（种）已经开展临床价值开发及循证医学等研究 A、在行业认可的国内外各指南、路径中的有推荐； 如有，该指南、路径的全称是 ， 在该指南、路径中的推荐地位和作用： a、在治疗方案中起替代作用 b、在治疗方案中起补充作用 c、在治疗方案中应用，收益大于风险 B、在行业认可的国内外各项专家共识、专著、教材等被推荐； 如有，该专 家共识、专著、教材等的全称是 在该指专家共识、专著、教材中的推荐地位和作用： a、在治疗方案中起替代作用 b、在治疗方案中起补充作用 c
7、、在治疗方案中应用，收益大于风险 C、无推荐 或其他 3、 主打品牌（种）已经开展生产及流通使用质量管控、产业链质量保证等研究，取得成果： 四、品牌建设、品牌发展、品牌传播和品牌服务等方面的投入与工作开展情况，相关结果及可信证据（如政府机构的认可、研究学术专业机构的认可、第三方评价、市场调查机构反映情况、社会影响、负面信息的发生情况及 应对情况等）等方面的情况给出详尽的说明材料。 五、企业品牌培育建设发展过程中的体会和经验。 六、对中医药行业品牌培育、建设和发展的建议。 C、中成药品牌自我评价表 企业名称： 产品名称： 填报日期： 一级指标 二级指标 三级指标 /评分内容 指标内容的阐释 企业
8、填报内容 企业打分 药物临床价值（60分） 行业认可程度（ 40分） 在行业认可的国内外各指南、路径中的推荐强度 （ 20 分） A 级推荐 （ 20 分） 行业认可的国内外含有中成药使用内容的指南、路径，是综合了近年来中成药的各项研究而来，是评价中成药临床使用价值的重要依据。 采用指南、路径中的推荐强度而不采用证据级别，是因为： 1、指南的推荐结果本身就是建立在其采集的证据基础上做出的； 2、不同的指南其证据分级方式不同，难以统一或转化。 为了体现中成药研究的时代需求与科技进步，在最近 5 年（ 2013年 -2017 年）公开发表的各项指南、路径中选取。 B 级推荐 （ 16 分） C 级
9、推荐 （ 12 分） D 级推荐 （ 6 分） 是否被行业认可的国内外各项专家共识、专著、教材等推荐（ 5分） 虽然没有被指南、路径收录推荐，但能被各项专家共识、专著、教材认可，说明该品种在临床使用广泛，疗效、品牌已被众多专家、医生接受，具有一定的临床价值。 备注：已经出现在指南路径中的，此项不再重复计算得分 在推荐临床治疗方案中的地位与作用（ 20 分） 在治疗方案中起替代作 用（ 20 分） 在指南、路径、专家共识、专著、教材推荐的治疗方案中，评价药物是单独使用发挥主要治疗作用，还是和其他公认的一线治疗药物联合应用而起到增效或减毒作用，其临床价值有着显著性差异。 在治疗方案中起补充作用（
10、10 分） 在治疗方案中应用，收益大于风险 （ 5 分） 处方价值 （ 8 分） 是否来源于经典名方 （ 2 分） 经典名方目录的制定是按照中医药法来执行筛选，遵循四个原则：源于古代、沿用至今、疗效确切、具有特色。可以认为，经典名方的产品在一定 程度上用时间来证明了自己的疗效和安全性。本身即具有一定的临床价值。 是否含有足够有效的生药用量 （ 6 分） 成药中是否含有足够的生药量，是能发挥原方效果的基础保证。请提供具体用量。 剂型科学性（ 2 分） 剂型科学性 （ 2） 剂型是否符合药物特性及用药特点。中成药的用药途径和剂型，是决定其疗效和患者依从性的重要因素。 物质基础与有效成分研究 （ 2
11、 分） 物质基础与有效成分研究 （ 2 分） 有效成分是否清楚，作用机理是否清晰。中药物质基础研究的目的在于明确中药的药效及临床疗效，这有 助于促进人们对中药方剂的生产工艺进行深层次的创新，制定更加科学的质量评价标准。 药物经济性 （ 2 分） 药物经济性 （ 2 分） 价格是否合理，病症治疗成本效益性的好坏。药物疗程费用、日费用是否合理，影响到国家社保资金的支持力度，更是临床能否广泛推广的重要因素。药物经济性越好，其临床价值越高。 风险效益 （ 2 分） 风险效益 （ 2 分） 是否安全可靠，是否出现过严重的毒、副反应。药物的安全性是其品牌和临床价值的重要组成部分。曾出现过严重毒、副反应，说
12、明在其成分、生产过程或临床使用中，有着某种重 大隐患，直接对其品牌和临床价值造成负面影响。 质量均一稳定 （ 4 分） 使用道地药材 （ 2分） 使用中药材所产区域是否为道地产区或适宜产区，种植地块是否无污染并提供相关证明材料。并从药材初加工规范方面予以说明，并提供相关证明材料。 每批产品是否质量稳定 （ 2分） 所含有效药物含量是否均一稳定，反映其使用的原料 /中药材质量是否稳定，反应其生产工艺和质量保证措施是否成熟达标，更直接地影响着其疗效的稳定性。 品牌影响力评价（40分） 医生评价 （ 10 分） 医生处方选择 （ 10 分） 首选用药 （ 10 分） 药品在医生心中的形象是药品品牌的
13、重要因素。医生对药品疗效的评价，是其品牌和临床价值的重要组成部分。 认可药物疗效 （ 5 分） 患者调查 （ 10 分） 购买选择 （ 7 分） 首选用药 （ 7 分） 产品在患者心中的形象是产品品牌的重要因素。在“以患者为中心”的临床评价体系中，患者对药品疗效、性价比的评价，也是其品牌和临床价值的重要组成部分。 认 可药物疗效 （ 3 分） 性价比适中 （ 3 分） 行业竞争力（ 3-5年内） （ 20 分） 产品销售规模 （ 5 分） 药品的销售规模，代表着药品在患者中的可及性和一定的认知度。销售规模越大，表示医生和患者对该产品的了解越多，认知越巩固，不会轻易变更。是其品牌的重要组成部分。 企业科技创新能力（专利、获奖、标准）（ 5 分） 企业越看重自身的科技创新能力，药品的质量和研发前景越光明。请予以说明，并提供相关证明材料。 企业管理能力（质量、营销、风险、资本） （ 5 分 ） 企业的管理能力决定品牌价值的增值潜力和持续性。请予以说明，并提供相关证明材料。 企业社会责任（经济贡献、生态贡献、社会贡献） （ 5 分） 企业具有良好的社会责任，对社会的贡献越大，药品的品牌越有价值。请予以说明，并提供相关证明材料。 合计得分 100 分 0
