1、第七章 防治原则,【教学目的与要求】1掌握预防的基本概念和基本原则（重点）2掌握治则和治病求本的概念（重点）3了解正治反治、标本缓急、扶正祛邪、调 整阴阳和三因制宜等治疗原则（难点）4了解治法的概念,第七章 防治原则,第一节 预防 未病先防、既病防变第二节 治则 正治反治 、标本缓急、扶正祛邪、 调整阴阳、调理气血津液、三因制宜,第一节 预 防,预防：即采取一定的措施，防止疾病的发生 与发展。,预防（治未病），对健康人来说，可增强体质，防止疾病的发生；对病人而言，可防止疾病的发展、传变与恶化。,一、未病先防,二、既病防变,治未病,未病先防：是指在未发生疾病之前，采取各种措施， 做好预防工作，以
2、防止疾病的发生。,未病先防，又称养生、摄生、道生，即调摄身体，保养生命之意。其对增强体质，防止疾病发生，保持健康以延年益寿有重要意义。（中医养生学）,（一）培养正气,（二）防止邪气,养生,一、未病先防,（一）培养正气,目的：增强体质，提高机体正气的抗邪能力，以防止疾病的发生。,基本方法：,1、适应自然规律生活起居顺应四时变化2、重视精神调养做到“恬淡虚无”,3、注意饮食起居,饮食有节起居有常不妄作劳,4、加强身体锻炼持之以恒，因人而异5、房事有节护肾保精,6、药物预防,药物调养服药预防接种预防,以增强正气,（二）防止邪气,目的：消灭病邪，防止病邪侵害人体，以防止疾病的发生。,基本方法：,1、药
3、物杀灭病原体净化环境，消灭病原体2、讲究卫生防止环境、水源、饮食污染,3、避免病邪侵害避其毒气4、防范各种意外伤害防止外伤性疾病的发生,既病防变：是指疾病已经发生，应采取有效的治疗措 施，防止疾病的发展传变，以达到早日治 愈疾病的目的。,（一）早期诊治,（二）防止传变,二、既病防变,既病防变,（一）早期诊治,含义：疾病早期，及时诊治，病位较浅，病情较轻，正气未衰， 传变较少，容易治愈。 意义：早期诊断，早期治疗，把疾病消灭于萌芽状态，防止其深入传变或危变。 要点：要掌握好不同疾病的发生、发展变化过程及其传变的规律，病初即能及时做出正确的诊断，从而进行及时有效和彻底的治疗。,（二）防止传变,含义
4、：在掌握疾病的发生发展规律及其传变途径的基 础上，早期诊断与治疗，以防止疾病的发展。,1、阻截病传途径 原理：疾病一般都有其一定的传变规律和途径。方法：根据其传变途径及规律，及时采取防治措施 ，从而阻 止疾病的发展或恶化。2、先安未受邪之地含义：根据疾病发展传变规律，对尚未受到病邪传及之处， 给予安抚、充实。,应用范例：,“见肝之病，知肝传脾，当先实脾。”,思考,你了解中国传统养生方法吗？你平常用什么方式预防保健呢？,太极拳气 功五禽戏八段锦,中国传统养生术,推拿养生 针灸养生饮食养生 睡眠养生运动养生 房事养生药物养生 环境养生情志养生 四时养生,参考资料一,太极拳,始祖陈卜陈式太极拳 陈正
5、雷,孙禄堂孙式太极拳 孙永田,杨露禅杨式太极拳 杨振铎,满族人全佑吴式太极拳 李秉慈,武禹襄武式太极拳 乔松茂,太极拳是集意、气、身于一体的一种拳术。其特点为轻松柔和、连贯均匀、园活自然、协调完整。,刚柔相济 快慢相兼,开合鼓荡 小巧紧凑,匀缓柔和 舒展大方,柔和紧凑 大小适中,动作灵活 步法轻捷,中国传统养生学认为，人的生长发育、衰老与肾气的旺衰关系密切。可以说，一个人衰老的快慢，寿命的长短，在很大的程度上决定于肾气的强弱，故道家气功讲究“藏精葆元”。下面介绍一种易学易练的六式肾气保养功。 一、屈肘上举：端坐于方凳上，两腿自然分开，双手屈肘侧举，手指伸直向上，与两耳平齐。然后，双手上举，以两
6、肋部感觉有所牵动为度，随即落下复原，可连做10-15次 (如在室外练此式，可采用站势)。 二、抛空：正身端坐，左臂自然屈肘，置于腿上，右臂屈肘，手掌向上，做抛物动作8次，然后换手，即右手臂放于腿上，左手做抛物动作8次。此式每日可练5遍。 三、荡腿：端坐，两腿自然下垂，先慢慢左右转动身体3次，然后两腿悬空，前后摆动十余次。此动作可活动腰膝，有益肾强腰之功效。如果你还不算老，可练“高荡腿”动作，即：找一棵大树，左手扶树，左腿“金鸡独立”，右腿前后摆动，初练时腿的高度与腰平即可，待熟练后，可“荡”至与肩平。左腿与右腿交换摆动，每次10-20下。 四、摩腰：端坐，宽衣，松腰带，双手相搓，以发热为度，再
7、将双手掌心置于腰后两侧(肾俞穴)处，上下搓摩，直至腰部发热为止。然后，再搓摩腹部气海，关元穴。此法可起到疏通经络，行气活血，温肾壮腰的作用。 五、“吹”字动：直立，双脚并拢，两手交叉翻掌向上举，过头，然后弯腰，双手触地(开始练时双手很难触地，待双腿后面的“筋”松开后，就能触地了)，继而下蹲，双手抱膝，口中轻吐“吹”字音，可连做十几次。本功属于“六字诀”中的“吹”字功，常做可固肾气。 六、悬吊：找一单杠，每日练“悬吊”动作(双手握杠，双脚离地)十数次;如无单杠，可找一横树枝来练习。此式即增强臂力，又可增强腰力，有固肾气的作用。 以上各法可据自己的条件适当选择，可全练，也可单练。,气 功,硬气功,
8、软气功,五禽戏,虎形,熊形,鹿形,鸟形,猿形,八段锦,两手擎天理三焦 左右开弓似射雕 调理脾胃臂单举 五劳七伤往后瞧 摇头摆尾除心火 背后七颠百病消 攒拳怒目増气力 两手攀足固肾腰,参考资料二,健康16宜,面宜多擦，发宜多梳，目宜常运，耳宜常凝，齿宜常叩，口宜常闭，津宜常咽，气宜常提，心宜常静，神宜常存，背宜常暖，腹宜常摩，胸宜常护，囊宜常裹，言语宜常简默，皮肤宜常干沐。,修龄要旨 明代,参考资料三,几种按摩穴位保健法,1、合谷,*天下第一穴*手阳明大肠经面口合谷收位置：拇指与食指掌骨之间主治：感冒，气虚症，头面眼耳口鼻疾患。可瞬间提高白血球活动力30%。,合谷穴,2、曲池,取法： 屈肘，肘关
9、节桡侧，肘横纹头与肘关节桡侧的高骨的中点，即是本穴。功效： 疏风清热，调理肠胃。现代研究： 对人体消化系统、循环系统、内分泌系统等有明显的调整作用，并有降低血压的作用。,曲池,3、足三里,取法： 屈膝，由外膝眼往下四横指，距胫骨约一横指处。功效： 调理脾胃，补益气血，保健强壮。现代研究： 对胃肠运动及分泌功能有明显调整作用，提高机体防病抗病能力。,含义：是治疗疾病时必须遵守的基本原则。 内容：正治与反治，治标与治本，扶正与祛 邪，调整阴阳，调理气血津液，三因 制宜等。,治 则,治 法,含义：是在治疗原则指导下所确立的具体治疗 措施。 内容：益气、滋阴、行气、活血等。,第二节 治 则,治病求本,
10、求本,治本,证候病机为本,辨病因,辨病位,辨病程,辨病性,辨邪正关系,证同治亦同,证异治亦异,辨证求本,随证施治,针对本质治疗,治病求本,含义：在治疗疾病时，必须辨析出疾病的病机，抓住 疾病的本质，并针对疾病的本质进行治疗。,治则,一、正治反治 二、标本缓急 三、扶正祛邪 四、调整阴阳 五、调理气血津液 六、三因治宜,治病求本是整体观念和辨证论治理论在治病过程中的体现。 在中医学治病求本主导思想的指导下，治则的基本内容包括：,三因制宜,三因制宜,因时制宜,因地制宜,因人制宜,因时制宜,含义：根据不同季节气候的特点，制订治疗用药的 原则。 运用：春夏-人体肌肤疏松而多汗，慎用辛温。 秋冬-人体的
11、肌肤致密，阳气内敛，少用苦寒伤阳药。,因地制宜,含义：根据不同地区的环境特点，制订治疗用药的 原则。 运用：西北地区-地势高而寒冷，病多风寒，治宜辛温。 东南地区-地势低而温热，病多湿热，治宜苦寒。,因人制宜,含义：根据病人年龄、性别、体质等特点，制订治 疗用药的原则。 运用：年龄老人多虚，治宜补法，实邪须 攻，应兼顾扶正(老年慎泻)。 小儿多伤食或寒温不调，慎用补 法，勿投峻剂，药量轻用(少年慎补)。 性别妇女宜注意经带胎产等疾患。 体质有强弱、偏寒偏热之别 阳盛阴虚之体慎用温热药。 阳虚阴寒之体慎用寒凉药。,因时制宜,根据不同的季节气候特点，来制定治疗用药的原则。（四季慎用药，四季宜用药）
12、“用寒远寒，用凉远凉，用温远温，用热远热”。,因地制宜,根据不同的地理环境特点，来制定治疗用药的原则。（西北地区，外感风寒者，可用辛温解表重剂；东南地区，外感风寒者，宜用辛温解表轻剂。）,因人制宜,根据不同的年龄、性别、体质等特点，来制订治疗用药的原则。（小儿，易寒易热，易虚易实，慎补忌攻；老年，多虚证或虚中夹实，宜补慎泻。）,“整体观念、辨证论治”,回顾小结 本章阐述中医学预防疾病和治疗疾病的基本原则。通过对本章的学习，掌握中医学预防和治则的概念和主要内容，了解正治反治、扶正祛邪、调整阴阳和三因制宜等治疗原则。 本章重点 预防和治则的概念 治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜 本章难点 反治、标本缓急,思考练习题,1基本概念：预防、治则、治病求本、 扶正祛邪、三因制宜2试述扶正祛邪的运用原则。3举例说明三因制宜的具体应用。4试述调整阴阳的基本原则。,
