1、营养与疾病,“营养与疾病预防”医生营养培训,2012年卫生部等国家15部委联合发布慢病防治规划，联合行动应对慢病对社会发展的挑战。2013年，由卫生部中华预防医学会发起的“营养与疾病预防”全国医生营养培训项目，为期5年，葆婴成为唯一协办单位。2015年，人民日报、新华社对葆婴及NDP项目都进行了积极报导。,第1章、痛风,内容提要痛风的危害痛风的分类痛风的病因痛风的营养调理与治疗细胞健康人健康。,第1章、痛风,一、痛风的危害：痛风可导致的危害：1、痛风石：痛风石的形成是长期高尿酸血症引起的组织损伤的结果;沉积在关节囊，影响关节活动;可导致骨“凿孔”样损害，严重者可导致骨折。,痛,冠心病,肾功能衰
2、竭,2、肾结石肾痛变：大约有10-20%原发性痛风的病人合并肾结石，可有肾绞痛、血尿。出现肾间质性炎症和肾血管损害导致肾功能不全。3、损害肾脏：尿酸盐沉积于肾脏引起肾病变，慢性尿酸性(尿酸性肾病、痛风肾病、痛风性间质肾炎)急性尿酸性肾病(肾小管尿酸沉积)尿酸性肾结石形成。4、关节残疾：反复发作导致慢性痛风性关节炎，又会导致发作更加频繁，间歇期缩短。,5、危及生命：50%痛风患者合并高血压30%痛风患者合并糖尿病70%痛风患者合并血脂异常75%痛风患者合并肥胖痛风患者并发冠心病的几率是非痛风患者的2倍,二、痛风的分类,痛风依据与其他疾病的关系不同，可分为原发性和继发性两大类。原发性痛风指在排除其
3、他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起；继发性痛风指继发于肾脏疾病或某些药物所致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病及肿瘤化疗所致尿酸生成增多等。,三、痛风的原因,1、痛风最重要的生化基础是高尿酸血症。正常成人每日约产生尿酸750mg，其中80%为内源性，20%为外源性尿酸，这些尿酸进入尿酸代谢池（约为1200mg），每日代谢池中的尿酸约60%进行代谢，其中1/3约200mg经肠道分解代谢，2/3约400mg经肾脏排泄，从而可维持体内尿酸水平的稳定，其中任何环节出现问题均可导致高尿酸血症。男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。2、痛风的根本原因是机体
4、对尿酸的代谢失常。,失传的营养学,作者简介 王涛 医学博士,王涛 医学博士日本东京大学医学博士后。男，汉族，1968年4月生，已婚，河北省三河市人。 从硕士说起，简历如下：自1993年开始，先后在河北医科大学临床医疗系攻读医学硕士学位，专业选的是男性学：在河北医科大学工作进行专业病理学研究。2002年，东渡扶桑，在日本东京大学医学部病理室做博士后研究，专业攻关是肺癌的发生。他曾应邀在全国各地进行健康讲座，好评如潮；为数千人进行健康评估、健康管理和疾病治疗，并作为主要讲师举办了一系列高级营养师培训。1,痛风的治疗方法缘于对病因的认识,1、传统理论对病因的认识：尿酸高。（肤浅、局限）2、根本的病因
5、是：营养素缺乏，代谢失常（王涛博士）,四、痛风的治疗,1、传统治疗方法,降尿酸抗炎,只降尿酸，如同糖尿病，只是降糖，能治愈吗？更加上各种荤菜、豆腐、海鲜都不能吃，身体能好吗？,2、更好的调理防治方法是：针对性补充营养素，恢复肝的代谢功能,从根本解决尿酸偏高的原因!,思路正确，方法得当，效果显著,3、营养素配方与服用方法：多维亚麻酸卵磷脂肝宝葡萄籽VC钙镁片益生菌,原则：常规起步；酌情增加,（1）王涛博士的专著：提出的医学理论：营养素就是用来治病的。人体本身具有很强的自我修复功能，比如，皮肉之伤，是皮肤肌肉自己长好的，骨折医生把断骨接正以后，骨骼自己长好，人只要提供好原料-营养素就好。人类犯的最
6、愚蠢的错误就是对于我们自身坏了却不知道用原料来修，而是用药。营养素就是被您的身体吸收并参与您身体构建的那些物质。身体修复所遵循的规律简单总结为： 损伤 - 修复 - 原料 - 营养素。营养素治病的原理就是给机体原料,身体会通过修复能力，使用这些原料把身体各处的损伤修好。从营养医学理论角度来讲，营养素包治百病。B. 营养素治病原理营养素治病原理 ，就是 给机体原料 ，身体会通过自身的修复能力，使用这些原料把身体各处的损伤修好。损伤就是疾病，因为损伤有急性损伤和慢性损伤之分，所以疾病才分为慢性病和急性病。,4、营养素调治痛风的理论依据：,（2）维生素类对痛风的调理和防治维生素C,B族维生素对痛风的
7、调理和防治中南大学湘雅二院临床营养科：糖尿病并发痛风的营养治疗,C. 维生素E对痛风的调理和防治作用,D. -亚麻酸对痛风的调理和防治作用,E. 葡萄籽提取物（原花青素）对痛风防治作用研究结论：实验结果表明葡萄籽提取物具有良好的抗痛风活性。葡萄籽提取物的降低血清尿酸水平的作用与其抑制XDH/XOD活性具有一定的关联性，但可能存在其它的作用途径。葡萄籽提取物有可能成为新的低毒副作用的抗痛风药物。,综合来看,五.1、细胞健康人健康,人体（生命体，器官组织）的最小单位是什么？ 细胞,五.2、细胞健康人健康,1、华斯博士细胞营养学。从细胞体外培育-细胞营养学。 2、当前最前沿的健康检测技术：FIA活细
8、胞功能检测；尿液有机酸分析（OAA）。细胞构成物质细胞营养物质细胞抗氧化,五.3、细胞健康人健康,科学证明，细胞对营养素的要求是完整均衡的，一种营养素在被细胞吸收和利用时需要其它营养素的影响，也就是说：第一，细胞需要各种各样的营养素(完整的)而不是只有一种；第二，这许多营养素之间必须是互相平衡的(均衡的)，而不是某种营养素补充得特别多，某种营养素远远少于其需要量。比如：我们都知道人体在吸收钙质的时候需要维生素D的帮助，可是大家是否知道钙的摄取量过大也会减少体内锰、镁、磷、锌及维生素C、维生素E的数量。1,五.4 葆婴：细胞健康营养素,1、细胞是营养物质构成的。,2.细胞的代谢需要营养物质：无机
9、盐类在生物体内,既是生命物质的成分,也是生命物质的环境3、细胞的保护物质：如葡萄籽提取物、VC、VE等,五、细胞健康人健康,“细胞健康人健康”,3、营养素配方与服用方法：多维亚麻酸卵磷脂肝宝葡萄籽VC益生菌钙镁片,注意,好转反应：在医学上，用降尿酸的药品，会出现尿酸结晶 “融雪反应”。在治疗过程中会有疼痛加剧的现象。（这类药物不断根，有副作用）营养素调理好转中，同样会出现“融雪反应”。,做好痛风日常生活饮食，杜绝痛风再次发作：1、限制蛋白质的摄入，多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少。2、饮食以素食为主：做菜以素油为主，避免高脂油的食用。同时要坚持以素菜为食，保障痛风病情的有效控制
10、。3、多喝水多吃蔬菜：患者要注意多喝水、多吃富含维生素、矿物质及纤维的食物，如各种水果及蔬菜。保持体内水份充足，促使体内生成过剩尿酸淤积的盐类能随尿排出，逐渐降低尿酸。4、如果想吃肉或鱼时应煮后去汤再食用：因为50%的嘌呤均溶于水中。含嘌吟较高的食物有动物脑内脏、鸡、鱼等，其次为牛肉、猪肉、羊肉、兔、火腿、香肠、骨髓等。,预防,一、防肥胖:肥胖既是痛风发病的危险因素，又是痛风发展的促进因素。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人。因此，肥胖者应当减肥，主要措施是控制总热量，限制脂肪摄入及坚持参加体育锻炼。一般减肥应以23周内减重2公斤左右为宜，避免激烈运动。二、防高血脂:高血脂症者血液呈高凝状态，可
11、促进动脉粥样硬化的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。必要时服用降脂药，防止痛风发作。三、防高嘌呤食物:嘌呤是尿酸生成的来源，如果进食含嘌呤量大的食物极易诱高尿酸血症，诱使痛风发作。目前已知含嘌呤量大的食物主要有肝、肾、心脏、胰脏等动物内脏，沙丁鱼、凤尾鱼、鳕鱼、马哈鱼等鱼类及其鱼卵，咸猪肉、羊腿肉、松鸡、野鸡、鸽肉等动物肉类。痛风病人要少吃或不吃上述食物。四、防酗酒:饮酒是痛风发作的最重要诱因之一。酒类本身可提供嘌呤原料，如啤酒内就含有大量嘌呤成分。因此，大量饮酒可致痛风发作，长期慢性饮酒可发生高尿酸血症。痛风病人好戒酒，一时戒不掉也要注意避免大量饮酒，更忌酗酒。五、防肾结石的发生：痛风患者肾结石的发生率较高，主要与尿酸的排泄增加有关，即尿酸浓度越高，肾结石的发生率越高。因此，为促进尿酸排泄和预防尿结石，必须多饮水，每日饮水量在2000ml以上。,谢谢！,郑文川：13588124497.,
