心房纤颤（房颤）Atrial fibrillation(AF)心内科 陆敏房颤定义 心房呈现一种快速而紊乱的颤动，频率达每分钟350-600次，使心房丧失了正常的收缩功能。快速而紊乱的颤动频率每分钟350-600次使心房丧失正常的收缩功能房颤发生机制正常窦性心律房颤心律正常电通路窦房结房室结非正常电通路房颤发生机制假说房颤分类-2012 初发型AF: 首次发现，不论其有无症状和能否自行复律 阵发性AF: 持续7d，一般不能自行复律，药物复律的成功率较低，常需电复律。 永久性AF：复律失败或复律后24h内又复发的房颤；对于持续性房颤其持续1年。房颤分类-2014 阵发性AF: 持续7d，一般不能自行复律，药物复律/电复律。 长程持续性AF：房颤持续时间大于12月，针对射频消融患者 永久性AF：房颤已经为患者及其经治医师所接受，不考虑节律控制策略 非瓣膜疾病相关的房颤：除外风心病二尖瓣狭窄、生物瓣、机械瓣置换或瓣膜修补手术后 决定因素：基础心脏情况，心室率快慢、对心室充盈量的影响 心悸、气促、运动耐量减低，心衰、 、 ：心律 对不 ， 1心 不 ， 房颤-临床表现Pf无P波，RR间期不等，QRS波正常 、 心衰 为因 心 心动 速性心 性房颤-并发症
