风湿病治疗新理念.ppt

上传人:h**** 文档编号:249957 上传时间:2018-07-29 格式:PPT 页数:33 大小:9.35MB
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资源描述

1、风湿免疫病治疗新理念-周期联合 免疫调节,长治市中医院内一科牛志红,凡涉及骨、关节及其周围软组织(包括肌腱、韧带、 筋膜等)的疾病,统称为风湿性疾病。 风湿性疾病是常见病 其患病率 类风湿关节炎 0.34% 血清阴性脊柱关节病 1.6% OA 9.56% 60岁以上78.5 白血病 2.79/10万,概 念,总论,分 类,第一类 弥漫性结缔组织病第二类 血清阴性脊柱关节病第三类 骨性关节炎第四类 感染性关节炎第五类 代谢和内分泌第六类 肿瘤性第七类 神经血管病第八类 骨与软骨病变第九类 非关节性风湿病第十类 其他具关节症状的疾病,分 类,第一类 弥漫性结缔组织病 1 类风湿关节炎 2 幼年关节

2、炎 3 红斑狼疮 4 硬皮病 5 弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症 6 多发性肌炎/皮肌炎,Ulnar deviation and subluxation of metacarpophalangeal joints are present in the hand on the left. The joints also appear swollen. Muscle atrophy has developed in the dorsal musculature of both hands.,SLE,面部蝶形红斑 红色或暗红色, 过鼻梁,不侵犯 鼻唇沟。有光过敏。,临床表现,皮肤与粘膜( 80

3、),SLE,临床表现,关节 80 关节炎 无畸形,有时很似RA,SSc,临床表现,皮肤病变 萎 缩 期,SSc,临床表现,雷诺现象 苍 白,SSc,临床表现,皮肤病变 硬 化 期,PM/DM,临床表现,向 阳 性 紫 红 斑,Gottron 征,DM 特异性皮疹,PM/DM,临床表现,暴 露 部 位 的 皮 疹,总论,分 类,7 坏死性血管炎和其他型的血管病变 结节性多动脉炎、 超敏性血管炎、 血清病、过敏性紫癜、混合性冷球蛋白血症、与恶性肿瘤相关、低补体血症性血管炎、肉芽肿性动脉炎、 Wegener肉芽肿、巨(颞)细胞动脉炎、伴或不伴风湿性多肌痛 、 Kawasaki病、白塞病,总论,分 类

4、,8 干燥综合征9 重叠综合征10 其他 风湿性多肌痛、复发性脂膜炎、 复发性多软骨炎、结节性红斑,SS,临床表现,总论,分 类,第二类 血清阴性脊柱关节病1 强直性脊柱炎2 Reiter综合症3 银屑病关节炎 4 炎性肠病关节炎 5 未分化脊柱关节病,总论,分 类,第三类 骨性关节炎第四类 感染性关节炎第五类 代谢和内分泌 痛风第六类 肿瘤性 原发性:滑膜瘤、滑膜肉瘤 继发性:白血病、多发性骨髓瘤、转移瘤,总论,分 类,第七类 神经血管病 腕管综合征、雷诺氏病第八类 骨与软骨病变 骨质疏松、骨炎、缺血性骨坏死第九类 非关节性风湿病 周期性风湿病、间歇性关节积液椎间盘病变、 滑囊炎、纤维肌痛、纤维织炎第十类 其他具关节症状的疾病注意:风湿性疾病不等于风湿热 关节疾病不是简单的以风湿和类风湿来分类,

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