1、 宗地基本信息表 权利人 所有权 国有 或 XX 村农民集体 使用权 姓名 或 XXX单位 权利人类型 个人 /企业 /事业 /国家机关 证件种类 身份证 /营业执照 /组织机构代码 证件号 通讯地址 权利类型 国有或 集体建设用地使用权 权利性质 出让 /划拨 /租赁 /占用 土地权属来源证明材料 土地证号或审批表文号 坐落 怀远县 XX 镇 XX 村 XX 组 法定代表人 或负责人姓名 证件种类 电话 证件号 代理人姓名 证件种类 电话 证件号 权利设定方 式 地表 / 地上 / 地下 国民经济行业 分类代码 / 预编宗地代码 / 宗地代码 根据宗地图上标注填写 不动产单元号 / 所在图幅
2、号 比例尺 根据宗地图上标注填写 图幅号 根据宗地图上标注填写 宗地四至 北： 东： 南： 西： 等级 / 价格（元） / 批准用途 按批准用途填写 实际用途 按实际用途填写 地类编码 二级分类填写 地类编码 二级分类填写 批准面积（ m2） 按批准面积填写 宗地面积（ m2） 按宗地图面积填写 建筑占地 总面积 (m2) 建筑总面积 (m2) 土地使用期限 填写批准文件或合同等确定的起止日期 共有共用权利人 情况 填写共有人名称、证件号等 说明 填写土地权属来源证明材料的情况说明 界址标示表 界址点号 界标种类 界址 间距（ m） 界址线类别 界址线位置 说明 钢钉 水泥桩 喷涂 石灰桩 界
3、址线 道路 沟渠 围墙 围栏 田埂 内 中 外 界址签章表 界址线 邻宗地 本宗地 日期 起点号 中 间点号 终点号 相邻宗地权利人 （宗地代码） 指界人姓名（签章） 指界人姓名（签章） 宗地草图 粘贴或手绘 界址说明表 界址点位说明 说明周围明显地物地貌 的关系。如 2 号界址点位于两沟渠中心线交叉点上， 3号界址点位于 XX 工厂围墙西北角， 4 号界址点位于道路中心线。 权属界线走向说明 说明权属界线的具体走向。如 J1-J2,由 1 沿 XX 公路中央走向至 2， J3-J4,由 3沿 XX 学校东侧围墙走向至 4 等。 权属调查记事 经现场核实，申请书有关栏目填写正确，本宗地及相邻宗地指界人到场指界，调查员对 个界址点均设置界址标志，实际丈量了 条界址边长、建筑物边长及界址点的相关距离，面积为 平方米，与批准面积一致。 经核查，该宗 地实际界址清楚，无纠纷无遗留问题。 （国土所盖章） 调查员 签名 ： 日期： 年 月 日 地籍测量记事 测绘公司填写 测量人： 日期： 年 月 日 地籍调查结果 审核意见 不动产中心填写 审核人： 日期： 年 月 日
