1、如何调理你的脾胃,温 州 市 中 医 院 消 化 科曾 耀 明 主任中医师,内 容 梗 概,1、消化疾病的常见原因,2、温州地区的常见消化疾病,C,3、消化疾病的检查方法,4、脾胃病的生活调理法,F,5、脾胃病的饮食调理法,6、脾胃病的中医调理法,一、消化病的常见原因,饮食不节压力过大食物中毒遗传因素免疫功能异常等等,二、常见的消化道疾病,1、急慢性胃炎、消化性溃疡2、胃癌2、胆囊炎、胆结石、胆囊息肉3、急性胰腺炎4、慢性肠炎5、急性胃肠炎6、消化道出血,胃部疾病,症状：无特异性，早期常常无症状。常见的有中上腹痛、腹胀、泛酸、烧心等，消化性溃疡时有进食后疼痛缓解或加重；胃癌晚期有消瘦，恶心呕吐
2、、便血、剧痛等。,胆囊炎、胆结石、胆囊息肉,症状：右上腹疼痛，伴右肩部放射，恶心呕吐，伴发热、黄疸等，进食油腻食物加重。胆囊息肉一般无症状，常常在体检时发现，小于1CM可定期复查。,急性胰腺炎,症状：常常有胆道疾病、暴饮暴食、大量饮食史等，发作时可见腹痛、恶心呕吐、腹胀、发热等，重型常常危及生命。,温州一男子重病呼叫“SOS”27万元包机看病（2008年11月）,男子今年37岁，因长时间肚子疼，半月前去诊所看病。后经温州市三医诊断：李某患有重症胰腺炎，危及生命。李某当天即住进了重症监护室，在进行了一次手术后，病情得到控制，但仍出现呼吸困难、休克等症状。医生表示，李某并未脱离危险期，之后还须进行
3、多次手术。,最后还是钱花光人没治好。,慢 性 肠 炎,病程一般2个月以上，常见症状：排便次数多，质稀，伴腹痛、肠鸣、发热等症状。,消化道出血,症状：呕血、黑便、血便、甚则晕厥休克等。多由消化道溃疡、肠道感染、息肉、胃肠肿瘤等引起。,三、消化疾病的检查方法,一、胃肠镜,二、B超,三、CT机,四、MR机,五、胶囊内镜,六、血清筛查早期胃癌,日本、欧美国家成熟的一种血清检测技术，通过胃功能检测（胃泌素-17，胃蛋白酶原I、II）能早期筛查胃癌。,GLOBOCAN 2012/中国卫生统计年鉴 2010,我国胃癌的发病情况,我国是“胃病大国”，胃病患者总数超过3亿，社会和经济负担巨大我国胃癌每年新发34
4、万例（22.7/10万，仅次于肺癌），死亡率达17.9/10万，是恶性肿瘤死亡率第3位胃癌起病隐匿，近半数患者无特异或报警症状胃的普检和筛检没有大力推行，人群认知度和接受度低,我国早诊、早治水平低于发达国家,Vnnen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003;Shiotani A. Int J Cancer 2005,可以全面评估胃粘膜萎缩情况 可以提高胃癌诊断与筛查的准确性,血清PG联合G-17法,GI7,反映胃窦萎缩,反映胃体萎缩,PGI,Vnnen. Eur J Gastroenterol Hepatol 2003,血清PG联合G-17,G-17(+)：G-1
5、7 1pmol/L或G-17 15pmol/LPG（+）：PG 70ng/ml 且PGR 7.0,胃癌风险递增,三、早期胃癌筛查策略,胃癌高危人群,血清学筛查,A组（正常）,B组（可疑）,C组（异常）,胃镜精查,“ABC法”+ 内镜筛查,随访,早期胃癌,进展期胃癌,我院筛查早期胃癌流程,医生处开单：胃功能检测，空腹抽血2ml，结果找消化科医生判断，指标不正常，及时胃镜进一步明确。,四、脾胃病的生活调理法,古人的养生智慧“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。”
6、黄帝内经-四气调神大论,1、起居方面-早睡早起 秋季，晚上不要睡得太迟，早上要早起，养成早睡早起的习惯，以适应自然界的之秋气。起床后宜在庭院中信步漫行，这样使思维易迅速活跃起来。中老年人晚间睡眠质量一般不高，宜安排一定时间的午睡。,早睡早起的价值,黄帝内经中记载：“人卧血归于肝”，而在秋月季应“早卧早起”。现代医学研究证实，睡眠时进入肝脏的血流量是站立时的7倍。流经肝脏血流量的增加，有利于增强肝细胞的功能，提高解毒能力，并加快蛋白质、氨基酸、糖、脂肪、维生素等营养物质的代谢，从而维持机体内环境的稳定，抵御秋冬多种传染病的侵袭。,2、心理方面-心情愉快首先是保持心情愉快。人常说“怒伤肝”，因此，
7、应学会戒怒，尽可能做到心平气和、乐观开朗，从而使肝火熄灭，肝气正常升发、顺调。否则，情绪过度受刺激会破坏五脏平衡协调的关系，轻者使人神经衰弱、内分泌紊乱，重者则可致精神失常、高血压、心血管疾病，大大降低人体免疫力。,3、运动方面-多做户外活动秋季秋高气爽，空气中的阴离子倍增。在这样的环境下锻炼，有助于提高生理机能和健康水平，还有利于调节情绪。因此，宜多做些户外活动，如做操、散步、踏青、打球、放风筝、钓鱼、赏花、慢跑、打太极拳等。,5、脾胃病的饮食调理法,1）宜荤素搭配建议肉畜类不能太多，主食不能太少，豆制品、奶类不可缺少，并有绿叶菜。主食也应以谷类粗粮为主，可适当增加燕麦、玉米等成分。多喝粥和
8、汤，这些汤汤水水都具有良好的清火作用，也可吃些又好吃又好消化的食物，常言道“好吃不过饺子”，饺子是由小麦粉的皮，含有丰富的纤维质，馅又包含多种蔬菜，如香菇、木耳、韭菜、白菜、冬瓜、胡萝卜、番茄、豆芽菜等，烹调方法使用煮、蒸，自然减少了油脂，易于消化。,2）饮食应节制人体消化器官的活动有一定规律，如果吃得太饱或喝得太多，就需要更多的消化液来进行消化，无节制地进食、暴饮暴食，使胃肠蠕动困难，影响正常的消化机能，严重时可导致急性胰腺炎、胃肠炎、胃肠溃疡。特别是节假日饮食应注意同一类的食物不要摄入过多，加之节日期间干果、鲜果充足，也增加了摄入量，各种食物的摄入大于平日饮食，建议三餐进食以不饿为主，不能
9、过饱过多过于复杂，以致节后体重增加。,3）清淡食物配粗粮每次饭局后，一日三餐最好适量增加玉米、燕麦等成分，并要注意增加深色或绿色蔬菜的食用比例。同时，多喝粥和汤水，其中以小米粥最养肠胃。当然，光吃粗粮也确实容易饿，不如再来点又好吃又助消化的食物，常言道“好吃不过饺子”，小麦粉擀出来的饺子皮含有丰富的纤维质，馅又包含多种蔬菜，再加上使用蒸、煮之类的烹调手法，自然不用担心油脂，一举多得。,4）绿色蔬菜补充纤维丰盛的饭局看似各类菜色都有，似乎可以满足身体所需的各种营养成分。其实不然，膳食纤维就在你咀嚼大鱼大肉的过程中慢慢流失了。许多人参加饭局之后就会出现便秘或排泄不顺等情况，这就是因为膳食纤维摄取不
10、足。所以要多吃新鲜的蔬菜，少吃肉，以补充足够的纤维素。,5）少吃一口聚餐是很正常的一件事，聚餐的宴席常常是很丰盛的，丰盛的菜肴和相互之间的互让，往往会使人食欲旺盛而“吃撑”，如果暴饮暴食，很容易造成胃肠的不适甚至消化系统疾病的发生，而且也容易因为吃太多油腻了无法消化而积聚脂肪!所以最好的预防方法就是自我节制。,6）饭后不要马上吃水果饭后马上吃水果对身体健康是非常不利的，因为食物进入胃肠后，需要12小时的消化时间，才能缓慢排出。饭后立即吃水果，就会被先吃的食物阻滞在胃内，水果中的果糖不能及时进入肠道，以至在胃中发酵，产生有机酸，引起腹胀和腹泻。长期如此，就会导致消化功能紊乱而致病变。所以，即便很
11、想吃水果，也一定要等到饭后一两个小时。,助消化的有益食物,木瓜帮助分解脂肪,木瓜含有一种木瓜酵素，这些木瓜酵素不仅可分解蛋白质、糖类，更可分解脂肪，这可以说是木瓜最大的特色，通过分解脂肪可以去除赘肉，缩小肥大细胞，促进新陈代谢，及时把多余脂肪排出体外，从而达到减肥的目的！还可以整肠助消化，有治疗肠胃炎、消化不良、预防消化系统癌变的作用。可以搭配肉类一起烹调，这样可以使肉类充满了木瓜的清香，还因为木瓜酵素分解蛋白质的作用，使肉的口感更鲜嫩，和放过嫩肉粉一样，更重要的是可以帮助我们分解肉类中的脂肪，还能帮助多余脂肪排出体外。另外，由于木瓜的营养丰富，但热量却极低，比号称低热量的苹果还要低，所以也可
12、以在饭前和饭后吃一些，也可达到分解脂肪，排出脂肪的作用。,苹果帮助排除脂肪,近两年来流行一句话：每天一苹果，医生远离我！苹果确实是很不错的水果之一，而且热量很低。由于苹果里含丰富的膳食纤维果胶，而果胶基本不含热量，只是从人体经过，但它每次经过人体时，总会随手带走点什么，比如脂肪、油脂。在帮助我刮油，减轻体重的同时，还会令皮肤更加光亮润泽。,山楂帮助消耗脂肪,我们常常在吃多了东西，不太好消化的时候吃点山楂丸，因为它可以帮助我们迅速消化。因为山楂中含有的粗纤维高达20，可促进肠蠕动。山楂还可以增加胃蛋白酶活性，所含的脂肪酶能促进脂肪分解，起到消食积、助消化作用，在消化肉类方面功效尤其显著，它还有降
13、血脂及血压的作用，对预防心血管疾病及强化心脏分外有益。山楂助消化作用明显。,食醋可促进脂肪代谢,现在常常有喝醋及果醋减肥的，而醋也确实有这种功效。食用醋中所含的氨基酸，不但可以分解体内脂肪，而且还可促进糖类、蛋白质等新陈代谢的顺利进行，因此可起到良好的减肥效果。此外，在摄取过多的鱼、肉、精白米、面包等食物后，喝点醋能起到助消化的作用，醋含有挥发性物质及氨基酸等，能刺激大脑神经中枢，使消化器官分泌大量消化液，增强消化功能。,大麦茶可去除脂肪,大麦茶应该说是名副其实的“保健饮料”。用焙炒过的大麦制成的大麦茶，含有人体所需的多种微量元素、氨基酸、不饱和脂肪酸和膳食纤维，糖的含量也极低。春节这段时间的
14、饮食多为，油腻、煎炸食品为主，几餐下来不免容易引起食物积滞，甚至脂肪堆积。而大麦茶恰好有去油腻、助消化，益气健胃，的功效。大麦茶还具有独特的膳食纤维，溶于茶水中的膳食纤维，可以将肠胃中的“垃圾”带出体外，使人轻松、健康，还不会带来任何多余热量和负担。,喝粥可减少摄入脂肪,如果你担心自己又不小心吃进去了很多东西，那么建议你准备一些粥，在饭前先喝一点，这样就可以让你没有太多的空间去吃过多的大鱼大肉了。同时还可以避免先吃大鱼大肉所造成的蛋白质当做能量被浪费掉，还会增加了很多膳食纤维帮助促进肠蠕动，帮助增加饱腹感。在粥品的选择上可以根据自己的喜欢，我建议增加些粗粮粥，如：玉米粥、八宝粥、燕麦粥、红薯粥
15、、紫米粥等等。不仅在营养上更丰富了，也因为粗粮中丰富的膳食纤维给了你很强的饱腹感，让你不容易饿，也因为较多的膳食纤维帮助你排除体内的油脂和垃圾。,6、脾胃病的中医调理法,穴位按摩穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩；以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。,1、从腹中线向两侧分推，由上腹部向下腹部依次分推，反复3遍。2、用双手拿捏腹部。从一侧腹部向对侧进行，上下腹各拿捏1遍。拿捏时，用双手拿起一块腹部肌肉(皮肤、皮下组织及肌肉)，轻轻提起稍停片刻，松开前移，再拿捏起一块肌肉，放松再做，重复3遍。,3、用
16、手掌按摩腹部，先从腹中央开始，顺时针环转摩腹，并由内逐渐向外环转，做3050次。再以逆时针方向由外向内环转3050次。实践证明，以上按摩方法对腹胀、腹痛、胸闷不畅及胃肠道功能紊乱等疾患具有良好的治疗作用。,中医认为，“有胃气则生，无胃气则亡”，可见，拥有一个好胃口，至关重要。胃口不好的人，平时可以多按按中脘穴和足三里穴，对提高脾胃功能、增进食欲，有独特的养生疗效。,艾 灸,艾灸适应症,1、流感、哮喘（热性哮喘和对艾草过敏的患者除外）、咳嗽、支气管炎等。2、风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病、偏头痛、肩周炎、肘关节炎、坐骨神经痛、各种腰腿痛和关节痛、外伤恢复期的辅助治疗等。3、骨折复位后
17、和急性扭伤治疗及恢复期。4、妇女卵巢囊肿、输卵管炎症、宫冷、带下、痛经、恶露不止、崩漏、子宫下垂、功能性子宫出血、盆腔炎，乳腺肿瘤等。5、胃痛、胃下垂、脂肪肝、肝炎、肾炎、各种肠炎等。6、中气不足及妇女更年期引起的颜面早衰、浑身无力、精神倦怠、自汗盗汗、失眠多梦、早泄、尿频、脱肛、大小便失禁、四肢厥冷等。7、贫血、低血压、白细胞减少等。8、对早、中期癌症有明显的止痛消炎作用，并可增加食欲、提高免疫功能；9、减肥：民间早有以艾灸之法瘦腰减脂，腰腹肥胖者不必改变平时的饮食习惯，每日温灸腰腹部1-2次，连续几周后即可收到明显的减肥效果；10、艾灸法大补上、中、下丹田之气，自古为养生要术。无病者常灸之可气血充盈、青春美容、身强体健、延缓衰老。,谢谢聆听,
