1、撰写护理论文及相关问题讨论,四川省医学科学院四川省人民医院,一、护理论文的基本结构,（一）题目（标题、文题）三个基本要素 研究对象 处理方法 达到的指标 例：颅内动脉瘤病人 手术治疗 围手术期监护,具体要求：1 概括：囊括全文内容，体现全文精髓2 准确：用词规范，准确表达，文要切题，题要得体，防止题大文小或用过时词语 例如：“脑瘤护理”、HBsAg 用“奥抗”表述,3 新颖：有特色和新意，避免雷同 例如：“脑胶质瘤化疗的护理” “脑胶质瘤化疗期间急性反应的护理” 4 精练：标题用词应简短精练，一般不超过20个字，不用标点符号，数字用阿拉伯数字表示（除作为形容词或名词的数字外）,（二）署名1 单
2、位署名（不超过3个）2 作者署名3 署名注意事项： 3.1 署名人数（一般不超过6人） 3.2 作者署名顺序 3.3 参加研究者为其他单位人员的署名 3.4 署名必须用真名,（三）内容提要1 应扼要概括地说明 1.1 研究的目的（研究的宗旨和解决的问题） 1.2 基本步骤和方法（研究对象、研究途径、实验 范围、分析方法等） 1.3 主要发现（重要数据及其统计学意义） 1.4 结论（关键的论点）以及经验教训和应用价值 1.5 重点说明研究工作的创新和发现，将研究中最 具特色的内容和最独到之处反映出来,2写提要不宜列表、附图或引用文献。 一般不分段落，内容能独立成章，文字一般以 100200字为宜
3、（占全文的5%)。一般性护理科技文稿，如工作经验总结、个案报告、短篇的报道等一般不写提要。写提要后文末不再写小结。,3提要应置于署名之下，正文之前，书写 时与正文相区别 “提要”二字顶格书写 留空一格后接提要内容。,（四）关键词 定义是从文稿内容中提炼出来的最 能表达文稿主要内容的单词、词组或短语。 作用是便于了解论文主题，利于计算机收录、检索和储存。,1关键词的选定 选定关键词要写原形词而不用缩略词，概念应精确并有良好的专指性。 医学主题词注释字顺表 汉语主题词表,2选好关键词必须了解全文的内容和特点，并依照标题、提要、序言与结论等，就文章的目的、结果等多方面进行提炼、筛选。每篇论文可选35
4、个关键词。,3关键词应置于提要之下，顶格写“关键词”三个字，留空一格后列出文中的关键词。各关键词之间可用分号隔开，最末一词后不加标点。,4举例（l）文题为“护理教育和护理服务的立法”，可选用“护理教育”、“护理服务”和“立法”3词为关键词。,（2）文题为“桥小脑角肿瘤的围手术期护理可析出三个关键词： “脑肿瘤”、 “手术”、 “护理”,（五）引言（前言、序言） 引言应短小精练，开门见山，以介绍背景、提出问题、阐明写作目的和意义为主。 在叙述国内外现状时，避免过多引用文献，仅简要地提出与本项研究直接联系的成果和需解决的问题。,对“首次报道”、“未见报道”等提法，必须查足文献，有确切的依据。 引言
5、的文字一般不超过200字，撰写时不必写“引言”二字，在关键词下一行空两格后书写即可。,（六）材料和方法 它是阐述论点、论据、进行论证并得出结论的重要步骤。 护理研究多以临床研究为主，在材料和方法中，应重点说明用什么对象，做什么和怎样做的问题。 标题可写为“材料和方法”、“对象和方法”、“临床资料”或“病例资料”等。,1材料：（1）一般资料：临床研究应说明病人的性别、年龄及研究对象有关的其他资料。实验研究应说明动物的性别、年龄、体重、健康状况等；（2）临床资料：介绍患者的总例数、主要症状和体征、实验室检查结果、病例选择标准、观察项目及判定标准等。,例如：（李丽朝等，中华护理杂志，1991年第26
6、卷第10期），选择了30例住院病人为受试对象，受试前注射部位均已形成I”以上硬结。在研究方法中，作者详细叙述了药物的配方与制作方法；受试对象采用的对照方法；注射药物的种类、生产厂家、批号、稀释方法及注射方法；实验药物使用方法及统计处理方法；消除硬结疗效的判定标准。,（七）结果 结果是论文引出结论和讨论依据的关键部分，它可以确定讨论的观点和质量，决定论文的学术水平和研究价值。 结果的记录与表达要绝对忠实于原稿记录，维护其真实性。结果一般是研究中的关键性数据和资料，与论文讨论密切相关的材料，最完整、最能说明间题的素材，其他内容应大胆舍弃。,结果的表达方式： 1 文字叙述： 是记录结果的主要方法。要
7、求简明扼要，肯定或否定的结果要一目了然。切忌冗长，模棱两可。忌用含混不清的词语，例如“大多数病例好转”、“出现药物反应的病例比较多”、“观察数小时后病人安返病房”等。,2表格说明： 当实验或临床观察结果用文字叙述显得冗长或眉目不清时，可用列表方式表达。 列表可给人以简明、精练、对比鲜明的印象，便于统计学处理的表达。 用三线表格,3绘图说明： 绘图也是结果表达的常用方式。图可使结果表达形象化，但图的数量不宜多，尽量减少版面和排版的困难,（八）讨论 讨论是论文的主体部分，决定了论文的学术水平和价值。 1讨论的方法 应从理论上对实验和观察的结果进行分析、比较、解释、推论和预测。 观点要鲜明，论据要充
8、分，论证要符合逻辑，层次要分明。 一个大的段落应着重说明一个问题，不要包罗万象，面面俱到。每篇论文讨论的问题不宜超过3个。,2讨论的内容：2.1 对研究结果的理论进行阐述，用已有的理论对自己研究的结果进行讨论，并对实验结果的各种资料、数据、现象等进行综合分析；2.2 指出结果和结论的理论意义，对实践的指导作用与应用价值（经济效益、社会效益）如何等；,2.3 类似问题的国内外研究进展及本研究资料的独特之处；2.4 研究过程中遇到的问题，与其他学者观点的异同及其原因，有关本课题当前存在的问题及努力的方向。,(九) 致谢一般指对不计报酬者的致谢，其对象为：1 对本科研工作提出过指导性建议者；2 协助
9、和指导本科研工作的实验人员；3 为本文绘制图、表，协助进行统计资料处理者；4 对文稿作审阅和修改者。致谢时应征得被致谢本人的同意，致谢的文字说明写在文章结束之后，参考文献之前。常用的句式为“本文曾得到XXX的帮助（审阅、指导或资助等），谨此致谢”。,（十）参考文献 1 参考文献的作用和意义.参考文献用以表明作者对本课题及论文写作的主要指导思想及理论依据，显示作者对与本课题有关的国内外情况的了解程度，反映出作者尊重他人成果的科学态度,2 著录参考文献的要求：著录参考文献应是最必要、最新、与本文关系最密切的资料。著录的数量不宜过多，论著一般不超过10篇，文献综述不超过20篇。著录的时间以近期35年
10、的文献为主，未发表的文章或资料不宜引用。,3 参考文献的著录格式：参考文献的著录格式应以国家标准（GB7714一87文后参考文献著录规则为准。,二、护理论文选题的原则,（一）先进性 1 前人或他人未研究过的，填补某一领域的空白； 2 前人或他人对某一课题虽作过研究，但现在提出新问题、新理论，对前人的研究有所发展或补充,3 国外已有报道，尚需结合我国实情进行创新性研究、验证，从而引进新的医学科学原理或技术，填补国内此领域的空白； 4 将别人已完成、已发表但尚未推广应用的科技成果，通过自己的应用和设计，促使成果的实用化，并取得重大的社会效益和经济利益。,（二）科学性 1 选题时应有一定的事实根据和
11、科学的理 论依据。 2 了解有关研究题目的历史和现状 3 确定课题有无科学依据，能否切实回答和解决有关的护理问题。,（三）实用性 1 即研究课题要有一定的实用价值 2 强调和重视解决护理实践中的实际问题，减轻患者痛苦，促进人类健康 3 正确看待理论与实践、基础与应用、远期效果与近期效果、理论研究与总结经验的辨证关系,4 护理领域要研究的问题非常多，影响较大、问题较普遍、病人或护理人员最关注的问题往往都是意义较大，需要优先研究的。,（四）可行性 1 正确评价研究者的知识结构和水平、研究能力、思维能力及个人素质 2 正确评价客观条件是否具备，包括研究手段、经费支持、研究时间、研究对象来源、伦理问题
12、、协作条件等,三 个性化护理论文的选题,人是有个性的论文也应该体现作者的个性特色个性化选题，就是自主的选题，选择与众不同的资料，写有真情实感的文章，写出来的文章要有所创新,小故事,黎锦熙（1890-1978），我国著名的国学大师。民国头十年（大约是公元1911年1921年）他在湖南办报，当时帮他誊写文稿的有三个人。,第一个抄写员沉默寡言，只是老老实实地抄写文稿，错字别字也照抄不误，后来这个人一直默默无闻。,第二个抄写员则非常认真，对每份文稿都先进行仔细地检查然后才抄写，遇到错字病句都要改正过来。后来，这个抄写员写了一首歌词，经聂耳谱曲后命名为义勇军进行曲。这个人是谁？田汉！,第三个抄写员则与众
13、不同，他也仔细地看每份文稿，但他只抄与自己意见相符的文稿，对那些意见不同的文稿则随手扔掉，一句话也不抄。后来，这个人建立了以义勇军进行曲为国歌的中华人民共和国。他就是伟大领袖毛泽东。,论文选题,爱因斯坦说“提出一个问题往往比解决问题更重要，因为解决问题也许仅是一个教学上或实验上的技能而已。而提出新的问题，新的可能性，从新的角度去看旧的问题，都需要有创造性的想象力，而且标志着科学的真正进步”,“题好文一半” 选题是论文写作的第一步，选题包括选择一个合适的论题和提出有价值的论点。 “题好文一半”是很多作者写作经验的总结，因为确立一个好的题目，就可能写出一篇好论文,怎样才能选好论题？1 潜心观察 选
14、题活动的动因在于发现问题，因为发现问题才能找到研究目标；发现问题，才能就题而论。问题是论题的源头。鲁迅说过：“不要看了就写，应观察了又观察，研究了又研究，精益求精，哪怕是最平凡的事物，也能创造出它的生命力来”。这对选择论题是很有启发。,2 论题范围适中 论题过大，很难用一篇论文论述清楚，很难写透。例：“骨折病人的康复护理”一文，文中分三个层次论述：骨折康复必须是整体康复；临床康复首先是基础护理；康复必须在指导下进行训练。要分别论述清这3个问题，并非易事。因为选题过大，作者难以把握切入角度。 论题也不宜过小，显而易见的问题，道理非常浅显，难以展开论述。,3 论题不应超出学科研究的范畴 如在护理专
15、业期刊上，刊出并非护理学科研究的问题，就会给读者产生误导，这不利于学科的健康发展。如有的作者将研究某一药物的制作、药理、治疗效果的文章投寄护理学期刊，由于护理专业更重于药物的观察和保证疗效，故这类文章不适合于护理学期刊刊用。 “可论”的原则是提出护理学科要解决问题，要以护理学科的宗旨确定论题，超出学科研究范围之作的内容，论述再好，也很难引起同行共鸣。,常见退稿原因,1 与已刊出或将要刊出的文章重复、雷同2 选题宽泛3 空谈理论4 内容一般退稿的根本原因：没有个性,(一)、远看选题范围,选题范围 在自己熟悉的工作中 在读者关心的问题中 在期刊报道的方向中,是自己熟悉的工作吗？ 烧伤研究中心的护士
16、，写糖尿病护理？是读者关心的问题吗？ 电大教学方法研究 血管缝合器对减少经皮冠状动脉介入 治疗血管并发症的评价,(二) 近看细节问题,什么是细节问题？ 丁玲：“在生活中，即使是在极平凡的生活中，作家一定要看见旁人能见到的东西，还要看见旁人看不见的东西。” 细节是旁人看不见的东西。,细节问题在哪里？,“嘱病人鼻部手术后不要打喷嚏”34例脑室肿瘤术后患者的观察与护理34例脑室肿瘤术后患者脑室引流管的观察与护理 1例高位脊髓损伤合并多处皮肤损伤患者的护理 1例高位精髓损伤合并多处皮肤损伤患者的皮肤护理,（1） 人文关怀的细节问题,眼科术后病人坐椅子时有不安全感术中病人截石位、侧卧位不舒适病人在术前休
17、息室里等待时间太长,（2） 护理安全隐患,转运病人氧气接口骨科精神病人的安全管理精神病人饮食不安全因素分析及对策,（3）基础护理的细节问题,基础护理的范畴包括：为病人提供良好的就医环境生活服务完成常规治疗等,68例重型脑伤患者腹泻的相关因素分析及护理 帕金森病患者睡眠障碍的临床护理进展饮食教育预防脊髓肿瘤术后病人便秘的研究神经外科锁孔手术两种备皮方法的临床研究 3种评估表预测压疮效果的比较分析 脑脊液标本留取方法的改进,（4）健康教育的细节问题,如何按时服抗癫痫药物？95的病人愿意由医生进行健康教育？新毕业的护士不会健康教育?,（5）护理常规的细节问题,口腹糖耐量试验时的恶心问题 1110例口
18、腹糖耐量试验护理方法 的改进,(6) 医护合作的细节问题,医护耦合性差错的分析与防范新手术的护理配合护士长在手术室建造中的作用 团队文化的建设,(7) 护士自身的健康问题,雪松：积累者的压力终将让人难以承受， 应该适当地弯腰释下重负关注飞行员的心理健康应用同事支持系统缓解护士心理压力,四 研究创新对策,以下文章有创新的对策吗？高血压体疗病人的护理？猪原位肝移植动物实验的配合SARS病人有效防护棉垫的设计在走廊交班杨立伟保健,1 从文献中寻找灵感,“在写作过程中，我看了很多有关书籍和文章，真有一种相见恨晚，恍然大悟的感觉。原来很多自己在摸索的东西，书中早有解答。因此，如果想写护理论文，先看看有关
19、书籍和文章是大有裨益的。”新生儿俯卧位洗澡新生儿俯卧位足底采血,2 从人文关怀的主动服务中寻找对策,人文关怀是文化护理的核心内容之一，是护士将获取的人文知识内化后，自觉的给予病人的情感付出。人文关怀不应只停留在文题上， 而要写进具体的护理措施中。,手术截石位两种安置时机的比较 （中华护理杂志，2006，2：165） （1）先麻醉，再摆截石位 （2）先摆截石位，再麻醉 出生后立即与母亲皮肤接触有利于 新生儿保温（中华护理杂志，2006，2：140） （1）先处理脐带，再与母亲皮肤接触 （2）先与母亲皮肤接触，再处理脐带,热水加荆芥末泡足降温效果好 （中华护理杂志，2006，3，201）经验与改革
20、,3 应用新理论、新方法,以护士为基础、麻醉医师为督导的疼痛管理模式用于妇科术后镇痛 牙科手机高压蒸汽消毒的研究及临床应用阅读治疗在精神科健康教育中的应用 介绍一种病区消防卡片术前进食时间,4 坚持长期积累,天下第一关随时记录期刊、报纸上的有关信息记工作日记床头放纸笔，随时记录灵感。,没有时间？永远是懒人的借口要充分地利用每一分钟 穆德：每天练习34小时的钢琴 卡尔：5分钟、5分钟地去练习钢琴 5分钟，写100字或短短的几行 在考取理想大学的同时，钢琴通过了9级，还发表了十几万字的作品,五、几点注意事项,（一）起步、入门之道，由浅入深从个例报导，小综述（读书）论著从困难中找问题、立课题。各科专
21、业现实中找问题, 如传染病SARS。从问题中找课题：如发热、如头痛、如尿 床、如褥疮等。如何对待解决。,（二）从本职抓起：干甚么、学甚么、研究甚么，以提高学习思维及工作水平。（三）尽量用前瞻性方法（四）工作中加强科研意识，留素材，照片，录像，标本等。,（五）临床科研要遵循循证医学，以人为本。多数用对比原则。双盲随机随机表新旧对比前后对比方法剂量对比中华儿科杂志2005.7期新生儿体重对比研究，游泳213例，抚触58例，对照209例。,（六）竞争意识、保密意识、效益意识（社会、经济效益）。（七）法纪、协作、公平原则。 (八) 精炼,例：制鼓的歌诀 “紧紧蒙鼓皮,密密钉上钉。天晴和下雨,打起一样音。”“紧紧蒙,密密钉,晴和雨,一样音。”“紧蒙密钉,晴雨同音。”,编辑说： 中华护理杂志，当您仰视它时，似乎高不可攀；当您走近它时，会发现它并不神秘,谢谢!,本文档支持任意编辑，下载使用，定会成功！,
