1、201X 年上半年海南省主治医师 (全科 )考试试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2分，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意） 1、女性， 40 岁，腹部隐痛一个月，伴发热，盗汗，腹胀，大便稀。体查：体温 5，腹壁柔韧感，中下腹压痛，未触及包块，肝脾不大，少量腹腔积液，腹腔积液常规检查：草黄色，比重 018，粘蛋白定性阳性，白细胞计数 1000 10 6/L，淋巴细胞占 80，最可能是 A：肝硬化腹腔积液 B：败血症 C：结核性腹膜炎 D：腹腔肿瘤 E：自发性腹膜炎 2、女性， 35 岁，足月妊娠分娩一女婴后 20 天，活动后心悸气短，咳白色泡沫痰，全身水肿，肝大。超声心动图：左室舒
2、张末内径 70mm，右室内径 20mm，室壁运动减弱，临床诊断为 A：急性左心衰竭 B：舒张性心力衰竭 C：慢性右心衰竭 D：全心衰竭 E：收缩性心力衰竭 3、与筛检相比，个案发现的优点是 A：经济效益好 B：临床效果满意 C：易于执行 D：满足病人的心理需要 E：是早期发现病人的有效方法 4、节律深呼吸的损害水平 A：间脑 B：中脑 C：桥脑 D：延髓 E：脊髓 5、男， 58 岁，近来 2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为 A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻 B：食管癌 C：肠梗阻 D：急性胰腺炎 E：急性胆囊炎 6、可引起渗透性腹泻的是 A：甲状腺功能亢进 B：霍乱 C：细菌
3、性痢疾 D：慢性胰腺炎 E：口服甘露醇 7、家庭照顾的含义 A：家庭的系统评估 B：家访 C：家庭的治疗干预 D：强调家庭作用的患者照顾 E：家庭问题的预防 8、潮式呼吸的损害水平 A：间脑 B：脑桥 C：中脑 D：延髓 E：脊髓 9、 30 岁不孕妇女发现右卵巢肿物 3月， B超证实右附件区肿物 7cm 5cm，包膜完整，散在细点状回声伴部分强回声。医生建议手术切除是鉴于哪种不良预后 A：蒂扭转 B：肿瘤破裂 C：有恶变可能 D：治疗不孕症 E：肿瘤较小，宜行摘除手术保留卵巢 10、正常口腔温度为 A： 5 5 B： 3 3 C： 36 37 D： 37 5 E： 37 11、女性， 55
4、岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑 A：慢性浅表 性胃炎 B：早期胃癌 C：慢性肥厚性胃炎 D：急性胃粘膜病变 E：慢性萎缩性胃炎 12、 24 岁孕妇，现妊娠 40 周， LOA，自述近 3天胎动减弱，否认用药史，无阵发性腹痛，无流血及阴道流水来诊，为查明原因应首选的检查方法是 A： B超检查胎盘成熟度 B：胎心多普勒检查 C： NST 试验 D： OCT 试验 E： 12 小时胎动自我计数 13、下列均为便秘的机制，但除外 A：直肠平滑肌强力不足 B：腹肌收缩力减弱 C：肛门括约肌松弛 D：肠蠕动受阻碍 E：膈肌收
5、缩力减弱 14、老年人便秘的特点是 A：大便量少，干硬 B：大便量多 C：多属器质性便秘 D：一般每周大便少于 5次 E：多因药物所致 15、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括 A：与孩子的感情交流 B：关注孩子的个性发展 C：加速孩子智力的开发 D：对意外伤害和感染的预防 E：为孩子创造良好的环境 16、以下哪一种疾病引起的头痛，通常不会引起脑疝 A：脑出血 B：脑梗死 C：脑肿瘤 D：脑膜炎 E：紧张性头痛 17、某男， 35 岁，反复上腹疼痛 8 年，进食后可缓解，常有夜间疼醒，此次复发 5 天来诊，查体，剑下偏右压痛 (+)，无肌紧张及反跳痛，该患最可能诊断是 A： 胃溃疡 B：十二指
6、肠溃疡 C：促胃液素瘤 D：慢性胆囊炎 E：慢性胃炎 18、下列心律失常中哪项不伴有心悸症状 A：偶发室性期前收缩 B：阵发性室上性心动过速 C：心房颤动 D：完全性左束支传导阻滞 E：度房室传导阻滞 19、女性， 25 岁，发热、干咳、左胸痛 10 余日，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适 A：胸腔穿刺抽液检查 B：胸腔 B型超声检查 C：痰培养查致病菌 D：胸部 CT E：纤维支气管镜检查 20、偏头痛的发作期治疗不包括 A：麦角衍生物 B：阿片类药 C：抗组胺药 D：抗抑郁药 E：非甾体抗炎药 21、周期性健康检
7、查的优点 A：在具体时间内了解危险因素 B：对无症状人群进行早发现、早治疗 C：对高危人群的针对性检查 D：可节约卫生资源 E：有较好的社会效益 22、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素 A：服务内容 B：地点接近老百姓 C：服务质量 D：经营管理 E：医生上班是否方便 23、下列均为引起腹痛的全身性疾病，但除外 A：肺炎 B：腹型过敏性紫癜 C：腹型风湿热 D：铅中毒 E：血卟啉病 24、青少年阶段全科医生关注的重点 A：要善于与青少年沟通 B：要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询 C：提供身体发育方面的咨询 D：提供性知识教育与咨询 E：提供健康伤害方面的咨询 25、关于家庭权
8、力结构的描述正确的是 A：家庭权力结构反映了家庭决策者的构成以及家庭成员之间的相互作用方式 B：家庭权力结构可分为 4种类型 C：家庭权力结构是固定不变的 D：家庭权力结构不受情感和经济因素的影响 E：家庭权力结构不随生活周期的改变而改变 二、多项选择题（共 25 题，每题 2分，每题的备选项中，有 2个 或2个以上符合题意，至少有 1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、鉴别肝细胞性黄疽与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的 A：尿胆红素 B： AST C：血清直接胆红素定量 D：尿胆原 E：碱性磷酸酶 2、全科医生的工作任务包括 A：负责常见健康问题的诊治和全
9、方位、全过程管理 B：提供健康与疾病的咨询服务 C：作为患者的首诊医生和医疗保健体系的 “门户 “ D：通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务 E：与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系 3、心悸就诊者的常规检查是 A：心电图 B：甲状腺吸碘率 C：血糖 D：血清铁 E：尿儿茶酚胺 4、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征 A：尿少 B：下肢水肿 C：腹腔积液 D：肝大 E：颈静脉怒张 5、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是 A：肝肿大 B：心界扩大 C：腹壁静脉曲张 D：肝功能检查 E：心脏超声检查 6、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上，哪项无意义 A：腱反射 B：肌肉萎缩 C：病理反射 D：肌力 E：肌张力 7、建立居民健康档案的要求有 A：内容完整规范 B：形式上统一、简明、实用 C：整理时利于计算机处理 D：内容上有逻辑性 E：能反映出健康问题的实质 8、全科医疗中患者的基本权利包括 A：基本的医疗护理权 B：人格和尊严得到尊重的权利
