1、201X 年黑龙江初级主治医师 (全科 )考试题 一、单项选择题（共 25题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于下列疾病，但除外 A：功能性消化不良 B：胃神经官能症 C：慢性胰腺炎 D：胆道运动功能障碍 E：肠易激综合征 2、女性， 55 岁，四年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞贫血，胃镜见胃粘膜，红白相间以白为主，该患诊断首先考虑 A：慢性浅表性胃炎 B：早期胃癌 C：慢性肥厚性胃炎 D：急性胃粘膜病变 E：慢性萎缩性胃炎 3、下列哪项疾病咳出的痰分层 A：肺脓肿 B：大叶性肺炎 C：支气管哮喘 D：支气管炎 E：肺
2、不张 4、关于肥胖的说法不正确的是 A：肥胖有一定的家族倾向 B：单纯性肥胖以儿童多见 C：皮质醇增多症的脂肪主要积聚在四肢 D：甲状腺机能减退的脂肪主要积聚在面部和颈部 E：库欣综合症以两颊颏下积脂较多 5、下列是引起头痛的颅脑病变的是 A：颅骨肿瘤 B：脑肿瘤 C：肺性脑病 D：颈椎病 E：三叉神经痛 6、晨起咳嗽加剧痰多见于 A：百日咳 B：肺脓肿 C：肺结核 D：急性支气管炎 E：喉结核 7、男性， 19岁，夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物，查体：T5，巩膜黄染、全身皮肤散在出血点，心率 100 次分，律齐，腹软、无压痛，肝脾未触及，最可能的诊断是 A：急性胃炎 B：钩端螺旋体病 C：十
3、二指肠溃疡 D：白血病 E：血小板减少性紫癜 8、女， 44 岁，反复发作性头痛 3 年，各项检查均正常，此患者首选的治疗措施为 A：脱水药 B：抗生素 C：免疫抑制药 D：镇痛药 E：手术治疗 9、专科医学由于它的工作目的又称做 A：预测医学 B：前瞻医学 C：治愈医学 D：照顾医学 E：治疗医学 10、周期性健康检查 (PHE)的优点是 A：在具体时间、地点得知常见病及危险因素 B：对无症状人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗 C：可进行有针对性检查 D：可节约卫生资源 E：可产生较高的经济和社会效益社区卫生 11、有关临床预防中筛检的理解，错误的是 A：目的是早期发现患者 B：目的是及时
4、发现高危人群 C：其观察对象是健康人群 D：目的是为研究疾病自然史提供依据 E：为流行病学检测提供资料 12、昏迷患者最重要的一般检查应为 A：血压 B：体温 C：脉搏 D：呼吸 E：气味 13、下列疾病中，哪一项不会见到心悸伴胸痛 A：心绞痛 B：肺梗死 C：心包炎 D：大叶性肺炎 E：心功能不全 14、男， 60岁，因消化道出血住院三天，禁食。今晨起感头昏，心悸，急查血压 11 8kPa(80 60mmHg)，脉搏 120 次分，最可能的原因是 A：营养不良 B：电解质紊乱 C：补液不足 D：继续出血 E：低血糖 15、一级预防的内容包括 A：全球性预防策略 B：健康促进 C：卫生立法 D
5、：婚前卫生 E：儿童保健 16、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置 A：心电图机 B： X线阅片箱 C：快速血糖仪 D：听诊器 E：骨折牵引床 17、进行病因推断时应达到的标准有 A：关联的强度 B：关联的时间顺序 C：关联的可重复性 D：关联的合理性 E：终止效应 18、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：家庭适应度 C：家庭凝聚度 D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容 19、女性， 33岁，无明显诱因，出现巩膜黄染，消瘦，不发热，查体：胆囊增大，无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及，最可能的诊断为 A：胰头癌 B：病毒性肝炎 C：胆石症 D：原发性胆汁性肝硬化 E：原发性肝癌
6、20、目前治疗子宫内膜异位症较理想的药物是 A：雌激素 B：孕激素 C：雌孕激素序贯疗法 D：丹那唑 E：雄激素 21、学龄前儿童期全科医生关注的重点是 A：父母与孩子的情感交流 B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询 C：提醒家长为孩子创造良好的环境 D：加速孩子智力开发和人格发展 E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染 22、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感， X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是 A：溃疡性结肠炎 B：溃疡型肠结核 C：慢性肠炎 D：阿米巴痢疾 E：结肠癌 23、在健康档案的 PO
7、MR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是 A：患者的基础资料和问题目录 B：问题描述和病程流程 C：以 SOAP形式的问题描述 D：问题目录和以 SOPA形式的问题描述 E：对问题的处理计划 24、男， 40 岁，因呕血急诊人院，查体：心率 160 次分，呼吸急促，血压： 60 30mmHg。估计其出血量大约为 A： 500 1500ml B： 1000 2000ml C： 1500 2500ml D： 2000 3000ml E： 3000ml 25、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为 A：营养不良 B：脾功能亢进 C：维生素 K缺乏 D：叶酸和维生素 B12 缺乏 E：骨髓造
8、血功能不良 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2个或 2个以上符合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术，近 2个月来逐渐出现腹胀，腹痛。二天前腹痛加剧，恶心，呕吐，停止排气、排便，查体：强迫体位，呼吸急促，脉快，腹膨胀，肌紧张，压痛阳性，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进，该患者诊断首先考虑为 A：十二指肠溃疡病再次穿孔 B：幽门梗阻 C：术后粘连性肠梗阻 D：结肠癌 E：急性腹膜炎 2、下列有关心悸的叙述正确的是 A：仅发生在心率减弱时 B：仅发生在心率加快时 C：有很重要的临床
9、意义 D：一种自觉心脏跳动的不适感 E：提示患有器质性心脏病 3、男性， 48 岁，无明显诱因出现皮肤粘膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色，查体：巩膜黄绿色，心肺听诊正常，腹软、无压痛、肝肋下 2cm，硬，脾未触及，实验室检查：血中结合胆红素明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是 A：重症肝炎 B：原发性胆汁性肝硬化 C：钩端螺旋体病 D：溶血性贫血 E：肝癌 4、男性， 19 岁，近一个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A：急性阑尾炎 B：十二指肠雍积症 C：消化性溃疡 D：急性胰腺炎 E：腹型癫痫 5、病人教育的内容有 A：健康观、疾病因果观 B：疾病性质及其规律 C：相关疾病的预防、治疗和康复 D：药物治疗的有关知识 E：各种资源的作用和利用 6、怀疑黄体萎缩不全所致的功血，最适宜的刮宫时间 A：见血 10小时内 B：经前 1 2天 C：见血第 5天 D：见血 24小时内 E：月经干净后 1 2 天 7、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项 A：急性咽喉炎 B：急性支气管炎初期
