1、201X年贵州主治医师 (全科 )基础知识考试试题 一、单项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,只有 1个事最符合题意) 1、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A:恐惧感 B:紧缩感 C:停跳感 D:饥饿感 E:灼热感 2、患者需用很强的刺激方能唤醒,但不能正确回答问题,各种生理反射存在,这是 A:嗜睡 B:浅昏迷 C:深昏迷 D:昏睡 E:意识模糊 3、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于 A:对患者基础资料记录的全面性和详实性 B:记录的形式 C:对健康问题记录的连续性 D:临床体征的描述 E:对患者健康问题的处理计划 4、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变,呕血,
2、但除外 A:颅脑手术 B:严重外伤 C:剧烈呕吐 D:大面积烧伤 E:非甾体类药物 5、血管性头痛的特点为 A:男性常见 B:常为持续性头痛 C:多表现全头痛 D:常与情绪变化有关 E:摇头,咳嗽可使头痛减轻 6、男性, 43 岁,近 2 个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是 A:内痔 B:溃疡性结肠炎 C:小肠结核 D:肠套叠 E:过敏性紫癜 7、男性, 20 岁,受凉后突发寒战、高热 3 天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是 A:大叶性肺炎 B:浸润性肺结核 C:病毒性肺炎 D:支原体肺炎 E:结核性胸膜炎 8、全科医生应诊的四大
3、任务不包括 A:确认并处理现存问题 B:对问题进行连续性照顾 C:适时提供预防性照顾 D:解决病人诊断和治疗问题 E:改进病人的就医遵医行为 9、住院女患, 25岁,婚后节育器避孕,因患 “卵巢囊肿 “行囊肿摘除术,术后证实为卵巢巧克力囊肿。经治医生告其预防该病复发的事宜,下列哪项是正确的 A:假孕疗法 B:口服丹那唑一年 C:争取尽早妊娠 D:宫内节育器避孕 E:口服短效避孕药 10、肥胖指体内脂肪积聚过多,体重超过标准体重 A: 5 B: 10 C: 15 D: 20 E: 30 11、下列有关渗出液叙述正确的是 A:蛋白定性阳性 B:一般不凝固 C:比重 018 D:蛋白定性阴性 E:外
4、观清晰或微混,常呈蛋黄色 12、男, 48 岁,咳痰带血。查体 :颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,该患者水肿的原因考虑是 A:丝虫病 B:缩窄性心包炎 C:胸导管阻塞 D:下腔静脉阻塞 E:上腔静脉阻塞 13、男性, 35岁,发热,胸部持续性钝痛二天,胸痛于仰卧时加剧,向左臂放射,用硝酸甘油无效,心音减低,伴舒张期附加音, BP 7 7kPa(110 80mmHg),下肢水肿,中心静脉压 180mmH2O, ECG示 ST段抬高,弓背向下,未见 Q波,诊断最可能为 A:急性心肌梗死 B:气胸 C:变异型心绞痛 D:胸膜炎 E:急性渗出性心包炎 14、下列哪项不是引起心悸的病理性因素 A:
5、肌注肾上腺素后 B:维生素 B1缺乏 C:偶发室性期前收缩 D:心脏神经官能症 E:高度房室传导阻滞 15、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A:胰头癌 B:肝脓肿 C:慢性胰腺炎 D:化脓性胆管炎 E:原发性胆汁性肝硬化 16、采用以问题为导向的病历记录的优点 A:格式简明、重点突出、书写规范 B:避免了主要和次要的临床资料无目的堆积 C:使医生的临床思维、判断、处理一目了然 D:可概括地反映出健康问题发生发展变化过程 E:应用于教学尤为理想 17、鉴别右心衰竭与 肝硬化的要点正确的是 A:肝脾肿大 B:腹腔积液 C:下肢水肿 D:胸腔积液 E:肘静脉压升高 18、老年性便秘患者的指导性治疗哪
6、项是正确的 A:养成定时排便习惯 B:增加含纤维素较多的饮食 C:做提肛肌锻炼 D:适当应用润滑性泻药 E:以上都正确 19、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便,病因多为 A:内痔 B:肛裂 C:出血性小肠炎 D:食用过量猪肝等食物 E:阿米巴痢疾 20、以下哪一种组织不是头痛的痛敏结构 A:头皮 B:硬脑膜 C:头部肌肉 D:头部血管 E:脑皮质 21、下列疾病中,哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A:高度房室传导阻滞 B:房室交界性心律 C:迷走神经张度过高 D:心包炎 E:病态窦房结综合征 22、对于呕血下列叙述哪一项是恰当的 A:出血早期血红蛋白正常,提示出血量不大 B:出血在胃内停留时间长,呕吐
7、物呈鲜红色 C:出血量多时,呕吐物呈咖啡渣样 D:呕血后均有便血 E:血红蛋白与胃酸作用形成硫化亚铁 23、女, 42岁,心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿。化验:肝功正常,尿蛋白 (+),血清白蛋白 30g L。该患者水肿是 A:肝性水肿 B:肾性水肿 C:营养不良性水肿 D:心性水肿 E:下腔静脉阻塞 24、继发性头痛是指 A:丛集性头痛 B:偏头痛 C:紧张性头痛 D:神经症状头痛 E:脑梗死性头痛 25、男性, 19岁,夏天野浴后发热、呕吐咖啡渣样物,查体: T5,巩膜黄染、全身皮肤散在出血点,心率100 次分,律齐,腹软、无压痛,肝脾未触及,最可能的诊断是 A:急性胃炎
8、 B:钩端螺旋体病 C:十二指肠溃疡 D:白血病 E:血小板减少性紫癜 二、多项选择题(共 25 题,每题 2 分,每题的备选项中,有 2个或 2个以上符合题意,至少有 1个错项。错选 ,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是 A:再生障碍性贫血 B:脾功能亢进 C:特发性血小板减少性紫癜 D:溶血性贫血 E:急性白血病 2、怀疑黄体萎缩不全所致的功血,最适宜的刮宫时间 A:见血 10小时内 B:经前 1 2天 C:见血第 5天 D:见血 24小时内 E:月经干净后 1 2天 3、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾 3m
9、mol L,血清钠 116mmol L,血清氯化物 86mmol L,应选择下列哪项措施最好 A:生理盐水 +10氯化钾,静滴,阿托品肌注 B: 10葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安 C: 5葡萄糖 +10氯化钾,静滴,阿托品肌注 D:乳酸钠 +生理盐水,静滴,胃肠减压 E:生理盐水 +10氯化钾,静滴,胃肠减压 4、男性, 50岁, 10天前发冷、发热 T 5,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查 A:肺 CT检查 B:肺放射性核素扫描 C:胸部 X线正侧位片 D:纤维支气管镜检查 E:痰细菌学及细胞学检查 5、呕血最常见的原因 A:消化性溃疡 B:食管炎 C:白血病 D:尿 毒症 E:急性胃黏膜病变出血 6、病人右下腹痛 3月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感, X 线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断为 A:慢性肠炎 B:溃疡型肠结核 C:溃疡性结肠炎 D:阿米巴痢疾 E:结肠癌 7、去大脑强直的损害部位是 A:大脑 B:小脑