1、201X年云南省全科主治医生试题 一、单项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1个事最符合题意） 1、下列哪项关于便秘的描述最正确 A： 1天不排便就是便秘 B： 2天不排便就是便秘 C： 3天不排便就是便秘 D：根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断 E：粪便干结就是便秘 2、女性 30岁，婚后 3年未孕，经多方检查和治疗，病理状态已经纠正，要求医师给予预测排卵指导受孕，下列措施中哪项不宜采用 A：基础体温预测排卵 B：宫颈粘液结晶检查预测排卵 C：诊断性刮宫预测排卵 D：尿或血 LH测定预测排卵 E：超声观察卵泡发育预测排卵 3、男性， 48 岁，患急性心
2、肌梗死后 6 周，突然觉胸痛一天，体检：血压 12 8kPa(90 60mmHg)，双肺未闻及啰音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率 90次分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为 A：再次急性心肌梗死 B：心绞痛 C：心肌梗死后综合征 D：急性肺栓塞 E：肺栓塞 4、中年女性，左下腹痛，伴黏液脓血便，反复发作 2年，近 1个月来再次复发，每日排便 5 8次，服用黄连素等无效。查体，贫血貌， P108次分，心尖部级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为 A：结肠癌 B：溃疡性结肠炎 C：肠结核 D：阿米巴痢疾 E：克罗恩病 5、家庭评估的内容主要包括 A：家庭内外压力源 B：
3、家庭适应度 C：家庭凝聚度 D：家庭相互作用模式 E：以上全部内容 6、血管性头痛的特点为 A：男性常见 B：常为持续性头痛 C：多表现全头痛 D：常与情绪变化有关 E：摇头，咳嗽可使头痛减轻 7、肾源性水肿的特点是 A：发展迅速 B：水肿软而移动性大 C：从眼睑开始 D：颈静脉怒张 E：蛋白尿 8、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是 A：恐惧感 B：紧缩感 C：停跳感 D：饥饿感 E：灼热感 9、男性， 62 岁，剧烈跑步后上腹部剧痛逐渐蔓延至全腹，头晕，心悸。查体：血压 10 8kPa，神志淡漠，P110次分。心肺听诊末见异常，全腹压痛，无反跳痛及肌紧张，最可能的诊断是 A：胃穿孔 B：肝
4、癌破裂 C：急性胆囊炎 D：急性心肌梗死 E：胆道蛔虫 10、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为 A：各司其职，提高成本效益 B：分工明确，互补互利 C：专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D：通过会诊，提高全科医生的医疗水平 E：双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾 11、周期性健康检查计划最理想的执行者是 A：临床专科医生 B：卫生防疫人员 C：全科医生 D：临床护理人员 E：社区护理人员 12、咳浆液性粉红色泡沫样血痰的疾病是 A：肺梗死 B：急性肺水肿 C：白血病 D：肺结核 E：肺炎 13、女性， 36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓
5、解，根据病史，最可能的初步诊断是 A：变异性心绞痛 B：心脏神经官能症 C：肋间神经痛 D：胸膜炎 E：食管裂孔疝 14、粪便肉眼观察呈果酱样脓血便，病因多为 A：内痔 B：肛裂 C：出血性小肠炎 D：食用过量猪肝等食物 E：阿米巴痢疾 15、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓 A：高度房室传导阻滞 B：房室交界性心律 C：迷走神经张度过高 D：心包炎 E：病态窦房结综合征 16、下列引起头痛的颅外病变是 A：颅骨肿瘤 B：脑膜炎 C：脑栓塞 D：脑震荡 E：蛛网膜下腔出血 17、关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A：血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细
6、胞 C：非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D：正常情况，尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素 18、筛检与个案发现的主要区别是 A：是否早期发现疾病 B：检查的对象是就诊病人还是目标人群 C：是否早期诊断疾病 D：能否为研究疾病提供依据 E：能否为流行病学检测提供资料 19、肺脓肿患者的咳痰特点不包括哪项 A：痰量较大 B：痰呈砖红色胶冻样 C：排痰与体位有关 D：痰静置后可出现分层现象 E：痰可有恶臭味 20、鲜血便一般来自 A：直肠、肛门 B：空肠 C：十二指肠 D：食道 E：胃 21、一名 32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触
7、及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约 6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是 A：慢性盆腔炎 B：盆腔结核 C：卵巢癌 D：子宫内膜异位症 E：多发性浆膜下肌瘤 22、原发性头痛是指 A：丛集性头痛 B：脑出血头痛 C：脑膜炎头痛 D：肿瘤性头痛 E：低颅压性头痛 23、男性， 50岁，有糖尿病史 8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查 A：胸部 X线 B：超声心动图 C：血清心肌酶测定 D：运动负荷试验 E：冠状动脉造影 24、女性， 48岁，突发性恶心，头晕，随之呕吐，鲜红色血液约 1000ml。查体： BP8 6kPa，
8、 P110分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，无压痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断 A：服用非甾类药物史 B：伴腹部剧痛 C： 伴寒战，高热 D：呕血中有凝血块 E：出血早期即出现血红蛋白下降 25、对于便秘，哪种说法是不正确的 A：便秘可分为器质性和功能性 B：便秘是指排便频率减少，每周少于 2 3次 C：粪便少且干硬，并有排便困难 D：排便每日少于 1次即认为是便秘 E：按粪积部位可分为结肠性或直肠性便秘 二、多项选择题（共 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，有 2个或 2个以上符合题意，至少有 1个错项。错选，本题不得
9、分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列便血表现中提示上消化道出血的是 A：颜色鲜红 B：颜色暗红 C：柏油样 便 D：便血量多 E：附着于粪便表面 2、营养不良性水肿的主要机制是 A：血浆胶体渗透压下降 B：毛细血管内静水压增加 C：淋巴液回流受阻 D：血管通透性增加 E：钠水潴留 3、中年女性，因甲亢行甲状腺次全切除术后，高热 2天， T39，脉率 160 次分，呕吐，腹泻，烦躁，谵妄，最可能的诊断为 A：急性肠炎 B：急性胰腺炎 C：急性胃炎 D：甲亢危象 E：甲状腺功能减退 4、以患者为中心的全科医疗服务，其指导原则不包括 A：建立以全科医生为核心的工作团队，发挥团队的合作功效 B：重视疾病的同时，更重视患者的患病感受和患者的健康观和价值观 C：满足患者提出的各种要求 D：尊重患者的权利 E：注重提供机会性的预防服务 5、下列神经与咳嗽反射动作有关，除了 A：迷走神经 B：喉下神经 C：舌咽神经 D：喉返神经 E：三叉神经 6、女性， 36 岁，患糖尿病 1 个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。此水肿发生的原因是 A：胰岛素过敏 B：维生素 B缺乏
